探討床旁血糖儀與生化分析儀血糖測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性

李燕

（新疆兵團(tuán)第四師醫(yī)院,檢驗(yàn)科，新疆 伊寧 835000）

血糖監(jiān)測(cè)是對(duì)糖尿病患者病情進(jìn)展監(jiān)測(cè)及為臨床用藥提供依據(jù)的重要手段。目前臨床上主要采用生化分析儀及床旁血糖儀對(duì)糖尿病患者的血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各科室床旁血糖儀的管理，對(duì)系統(tǒng)的準(zhǔn)確性進(jìn)行驗(yàn)證，確保檢測(cè)結(jié)果符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對(duì)提高臨床診斷準(zhǔn)確率具有重要意義[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2019年3月1日在我院就診的17例患者的靜脈血液樣本作為研究對(duì)象，檢測(cè)用的7臺(tái)床旁血糖儀均為瑞特血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng) GM300及配套血糖試紙GS300（試紙批號(hào)：2117C1410/2019-11-28），來源及儀器編號(hào)見表1，生化分析儀為貝克曼DXC800。

表1 檢測(cè)用床旁血糖儀所處科室及編號(hào)

1.2 方法 對(duì)納入研究的17例患者進(jìn)行靜脈取血，將氧分壓調(diào)至8.67 kPa±0.67 kPa（65 mmHg±5 mmHg），取適量血液樣本使用7臺(tái)床旁血糖儀檢測(cè)，剩余血樣在15 min內(nèi)進(jìn)行離心處理，對(duì)貝克曼DXC800生化分析儀進(jìn)行校準(zhǔn)并在30 min內(nèi)完成對(duì)處理后樣本的檢測(cè)，每臺(tái)血糖儀測(cè)試的結(jié)果與生化分析儀檢測(cè)結(jié)果之間的差異即為偏差。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參考《醫(yī)療機(jī)構(gòu)便攜式血糖檢測(cè)儀管理和臨床操作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]209號(hào)）與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（ISO 15197：2003），評(píng)估瑞特血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng) GM300（GS300），以驗(yàn)證系統(tǒng)的準(zhǔn)確性：當(dāng)血糖濃度＜4.2 mmol/L時(shí)，需要95%測(cè)量結(jié)果落在偏差值±0.83 mmol/L內(nèi)，而血糖濃度≥4.2 mmol/L時(shí)，需有95%測(cè)量結(jié)果落在偏差百分比±20%內(nèi)，依據(jù)EGA標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)有100%的檢測(cè)結(jié)果分布于臨床可接受區(qū)間內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 19.0軟件分析17例患者的血液檢測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果，計(jì)量數(shù)據(jù)選擇（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以n（%）表示。采用Pearson檢測(cè)相關(guān)性，以0.05為臨界值，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

17例患者血樣的119份檢測(cè)結(jié)果顯示，瑞特血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)GM300（GS300）的檢測(cè)結(jié)果中95%以上偏差在±20%以內(nèi)，具良好的準(zhǔn)確度；99.2%（118/119）均落在A區(qū)，100%落在A+B區(qū)，符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（ISO 15197：2003）的要求，所有血糖儀均合格。

3 討論

血糖監(jiān)測(cè)是臨床對(duì)糖尿病患者病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)的重要手段，與生化分析儀相比，床旁血糖儀具有體積小、易攜帶、操作方法簡(jiǎn)單、檢測(cè)速度快的優(yōu)點(diǎn)，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，而保證床旁血糖儀的準(zhǔn)確度在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)則十分重要[2]。

本次研究將我院各科室共7臺(tái)床旁血糖儀的檢測(cè)結(jié)果與生化分析儀結(jié)果進(jìn)行比對(duì)，結(jié)果顯示瑞特血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)GM300（GS300）的檢測(cè)結(jié)果中99.2%均落在A區(qū)，100%落在A+B區(qū)，符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（ISO 15197：2003）的要求，所有血糖儀均合格，可在臨床上正常使用。

綜上所述，GM300（配套GS300）血糖檢測(cè)系統(tǒng)的檢測(cè)結(jié)果具有較高的準(zhǔn)確性，符合國(guó)際規(guī)范的要求，可以在臨床上廣泛應(yīng)用。