綜合口腔護(hù)理干預(yù)對220例兒童齲齒的臨床效果體會

羅慧玲，蔣鐘瑋，萬俊華，陳淑芳，柏嘉兒

（東莞市第三人民醫(yī)院口腔科，廣東 東莞 523326）

臨床研究發(fā)現(xiàn)，對兒童實(shí)施有效的預(yù)防干預(yù)措施，可以有效降低齲齒的發(fā)生率，保持兒童口腔健康[1]。為明確有效的護(hù)理干預(yù)模式，我院對診療的部分兒童實(shí)施綜合護(hù)理，實(shí)現(xiàn)了降低兒童齲齒發(fā)生率的目標(biāo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 共選取220例患兒，研究開始時(shí)間為2018年5月，結(jié)束時(shí)間為2019年5月，對患者分組采用的方法為隨機(jī)劃分方法，分成對照組和觀察組，兩組例數(shù)相同，各110例，對照組男、女各56例和54例，年齡區(qū)間為4-8歲，平均（5.56±1.43）歲；觀察組男、女各58例和52例，年齡區(qū)間為4-7.5歲，平均（5.34±1.12）歲。2組基線資料比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 向患者家長發(fā)放健康教育的手冊，學(xué)習(xí)口腔保健相關(guān)健康知識。

1.2.2 觀察組 觀察組患者實(shí)施綜合口腔護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：（1）健康教育。首先通過動畫視頻、圖片等方式對患者和家長進(jìn)行健康教育，讓患者和家長了解更多的口腔保健知識，重點(diǎn)對家長存在的口腔保健誤區(qū)進(jìn)行糾正，提高家長對兒童口腔保健的重視程度，囑咐家長在日常生活當(dāng)中更多的引導(dǎo)和監(jiān)督患者，對患者存在的不良習(xí)慣及時(shí)進(jìn)行糾正[2]。（2）飲食護(hù)理。兒童口腔健康狀態(tài)和飲食情況存在密切的關(guān)系，愛吃甜食的孩子更容易長蛀牙，因此需要加強(qiáng)對患者的飲食護(hù)理干預(yù)。囑咐家長對兒童的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，在飲食當(dāng)中增加粗糧食品和高纖維食品，避免兒童進(jìn)食過量的甜食，如果特別喜歡吃甜食的孩子，家長需要將甜食換成木糖醇。飲食之后一定要漱口或者刷牙，睡覺之前，盡量避免進(jìn)食甜食和酸奶，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌的滋生，減輕對患者牙齒造成的損傷。（3）對兒童和家長進(jìn)行刷牙指導(dǎo)。關(guān)于口腔保健的問題，不僅要勤刷牙，而且要正確刷牙，否則不能取得預(yù)期的效果。一般情況下，每天早晚各刷一次牙，對于齲齒嚴(yán)重的患者，則每日刷牙3次，每次刷牙的時(shí)間需要保持至少3 min，保證牙齒的內(nèi)外全部清潔干凈[3]。（4）定期復(fù)查。需要囑咐家長定期帶孩子進(jìn)行口腔復(fù)查，如果出現(xiàn)不良情況，需要及時(shí)進(jìn)行治療。

1.3 觀察項(xiàng)目 觀察兩組患者齲齒發(fā)生率以及每次平均刷牙的時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用的軟件為SPSS 20.0，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者齲齒發(fā)生率比較分析 觀察組齲齒發(fā)生率明顯低于對照組（6.36%vs18.18%），P＜0.05；見表1。

表1 兩組患者齲齒發(fā)生率比較分析

2.2 兩組患者平均刷牙時(shí)間比較分析 在平均每次刷牙時(shí)間上相比，觀察組的（3.17±1.33）min明顯長于對照組的（1.72±0.81）min，P＜0.05。

3 討論

齲齒一旦發(fā)生，輕者導(dǎo)致患者牙齒疼痛，影響咀嚼功能，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)多種嚴(yán)重的口腔疾病，從而形成惡性循環(huán)，對患者的健康成長造成嚴(yán)重不利的影響，基于此，需要做好護(hù)理干預(yù)工作。綜合口腔護(hù)理包括多種有效的護(hù)理措施，可以有效降低齲齒的發(fā)生率[4]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組齲齒發(fā)生率明顯低于對照組（6.36%vs18.18%），P＜0.05；觀察組患者平均每次刷牙時(shí)間明顯長于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胡凡榮[5]在相關(guān)課題研究當(dāng)中指出，采用綜合護(hù)理干預(yù)的患者可以取得更好的護(hù)理效果，與本文研究基本一致。

綜上所述，綜合口腔護(hù)理干預(yù)對兒童齲齒患者具有顯著效果，值得臨床推廣。