微生物檢驗對臨床合理用藥及醫(yī)院感染發(fā)生率的影響觀察

藺盛勛，董倩

（南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

醫(yī)院感染事件發(fā)生率是評價臨床用藥合理性的關(guān)鍵性指標(biāo)，也將醫(yī)院醫(yī)療水平間接體現(xiàn)出來。在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染的發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率之間呈正比例關(guān)聯(lián)[1]。基于此，文章將微生物檢驗作為主要研究內(nèi)容，重點(diǎn)闡述微生物檢驗對臨床合理用藥及醫(yī)院感染發(fā)生率的具體影響。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇我院自2018年5月-2019年5月期間收治的接受微生物檢驗患者50例、未接受微生物檢驗患者50例，即實(shí)驗組、對照組。對照組男13例，女12例，平均年齡（42.93±5.54）歲；實(shí)驗組男15例，女10例，平均年齡（42.75±5.62）歲。兩組患者一般資料未見差異，視為可比。

1.2 方法 對照組未接受微生物檢驗，實(shí)驗組接受微生物檢驗，即針對患者開展藥敏試驗與細(xì)菌鑒定操作，并且對菌種進(jìn)行提純處理。在對細(xì)菌種類進(jìn)行鑒定的過程中，借助細(xì)菌測定系統(tǒng)體外診斷試劑板作為主要工具，并利用K-B方法完成超廣譜β-內(nèi)酰胺酶實(shí)驗任務(wù)，對實(shí)驗的結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)地記錄。

1.3 評價指標(biāo) 對實(shí)驗組、對照組臨床合理用藥率、醫(yī)院感染發(fā)生狀況等多項臨床治療進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 對于兩組患者臨床檢驗結(jié)果，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0展開數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（臨床合理用藥率以及醫(yī)院感染發(fā)生狀況）采用［n（%）］的形式加以表示，并進(jìn)行χ2檢驗，結(jié)果P＜0.05，即可證實(shí)組間數(shù)據(jù)差異具備臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床合理用藥率比較 實(shí)驗組指標(biāo)數(shù)值比對照組高，組間比較存在顯著差異性（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者臨床合理用藥率［n（%）］

2.2 對比兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生狀況 實(shí)驗組各項醫(yī)院感染指標(biāo)均低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組醫(yī)院感染發(fā)生狀況分析［n（%）］

3 討論

在臨床中，分析不良反應(yīng)致死患者，主要的原因就是給藥方案缺乏合理性，或者是藥物的選擇不正確，集中表現(xiàn)在聯(lián)合用藥方面。因用藥指征薄弱，所以藥物濫用的情況十分常見。在臨床開展藥物治療方面，針對性嚴(yán)重缺失，加之給藥方案不合理，均使藥物的毒性增強(qiáng)，直接提高了不良反應(yīng)的發(fā)生率。一旦出現(xiàn)無指征性用藥的情況，細(xì)菌的耐藥性會顯著增強(qiáng)，患者的免疫功能隨之降低，感染的幾率也會隨之提高。所以說，一定要科學(xué)診斷疾病，并開展合理化用藥治療，最終實(shí)現(xiàn)疾病治療目標(biāo)。

其中，微生物檢驗屬于常見的臨床檢驗方式，能夠為診斷疾病病原學(xué)提供所需參考依據(jù)，使得臨床醫(yī)生能夠更深入地了解疾病的程度，確定致病因子，采取針對性的治療措施。患者在接受微生物檢驗后，其發(fā)生醫(yī)院感染的幾率會下降，用藥的合理性提高。究其原因，微生物檢驗?zāi)軌虼_保患者獲得針對治療，而且醫(yī)生可以更好地把控藥物并選擇，參考依據(jù)更科學(xué)[2]。在微生物檢驗過程中，通過對實(shí)驗室分離技術(shù)與培養(yǎng)技術(shù)的應(yīng)用，即可對患者體內(nèi)的病原菌做出判斷，準(zhǔn)確分型病原菌，進(jìn)而結(jié)合患者的病情設(shè)計用藥方案，使得耐藥菌得到合理化抑制，病原菌被殺滅，在小劑量用藥治療后恢復(fù)健康，縮減治療費(fèi)用的支出，也避免了藥物資源的浪費(fèi)。在以上研究中證實(shí)，患者在進(jìn)行微生物檢驗以后，使其用藥更加合理，且醫(yī)院感染的發(fā)生率隨之下降，證實(shí)了微生物檢驗的價值。

總體來講，在臨床診斷與治療中，能夠為患者的臨床治療提供必要指導(dǎo)，臨床用藥的合理性顯著提高，醫(yī)院感染事件的發(fā)生率降低，進(jìn)一步推動了臨床檢驗工作的開展，也為患者臨床診斷與治療工作的落實(shí)提供了有價值的參考依據(jù)，在避免醫(yī)院藥物資源浪費(fèi)的同時，也減少了人力資源的消耗，效果可觀。