葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果觀察

王富玲

【摘 要】目的：對葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的臨床療效進行分析。方法：通過硬幣法將小兒腸炎患兒分為兩組，收治時間在2018年1月至2019年1月期間，41例對照組患兒經(jīng)蒙脫石散聯(lián)合阿莫新林顆粒進行治療，41例實驗組患兒經(jīng)葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒進行治療，對比治療療效。結(jié)果：實驗組患兒治療優(yōu)良率高于對照組，且退熱時間、止吐時間、止瀉時間均比對照組短，總不良反應(yīng)發(fā)生率更低于對照組，數(shù)據(jù)差異均有意義（P<0.05）。結(jié)論：葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果較好，更縮短了臨床癥狀消失的時間，可在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】葡萄糖酸鋅;醒脾養(yǎng)兒顆粒;小兒腸炎

【中圖分類號】R725.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

在臨床兒科中小兒腸炎是常見且多發(fā)的一種疾病，臨床表現(xiàn)以大便性質(zhì)改變、排便次數(shù)增加為主，當(dāng)病情嚴重時甚至引起休克、水電解質(zhì)紊亂等，對患兒的身體健康造成的影響比較大[1]。臨床治療小兒腸炎多采用對癥、抗生素、靜脈補液的治療措施，雖然短時間取得了一定的療效，但是在實際治療中卻具有一定的局限性[2]。在此次研究中旨在分析葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒的治療療效，詳情數(shù)據(jù)資料見下文。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 通過硬幣法將小兒腸炎患兒分為兩組，收治時間在2018年1月至2019年1月期間。對照組患兒41例，男患兒20例，女患兒21例，年齡范圍在0.5歲至2.3歲間，均值（1.4±0.3）歲;實驗組患兒41例，男患兒23例，女患兒18例，年齡范圍在0.5歲至2.1歲，均值（1.3±0.2）歲。通過對比發(fā)現(xiàn)，兩組患兒各數(shù)據(jù)資料具有可比性P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組 治療藥物為蒙脫石散（海南灰谷藥業(yè)有限公司，國藥準字H20123106）聯(lián)合阿莫西林顆粒（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國藥準字H20066783）：1歲以下患兒蒙脫石散每次口服劑量為1.5g，1歲以上患兒每次口服劑量為3g，每天口服兩次。阿莫西林顆?？诜膭┝繛?0mg/kg，每天服用三次。

1.2.2 實驗組 治療藥物為葡萄糖酸鋅（江西鈺鑫健康實業(yè)有限公司，國藥準字G20080442）聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒（貴州健興藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20025415）：2歲以下患兒使用葡萄糖酸鋅的劑量為10ml每天一次，1歲以下患兒使用醒脾養(yǎng)兒顆粒的劑量為2g，1歲以上患兒使用醒脾養(yǎng)兒顆粒的劑量為4g，每天口服兩次。

1.3 療效判定與觀察項目（1）療效判定：優(yōu)：治療后患兒的臨床癥狀徹底消失，體溫恢復(fù)正常，排便恢復(fù)正常;良：治療后患兒的臨床癥狀與體溫改善良好，排便基本成型;差：治療后患兒的臨床癥狀與體溫改善輕微，排便沒有變化。（2）觀察項目：①比較兩組患兒退熱時間、止吐時間與止瀉時間。②比較兩組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理分析 將研究獲取數(shù)據(jù)資料均錄入SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進行對比，治療優(yōu)良率、總不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)由計數(shù)資料表示，數(shù)據(jù)對比時采用卡方檢驗?zāi)Ｊ?，各臨床癥狀消失時間由計量資料表示，數(shù)據(jù)對比時采用t檢驗計算器，當(dāng)P值檢驗結(jié)果<0.05時，說明數(shù)據(jù)差異之間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療優(yōu)良率的對比 實驗組患兒治療優(yōu)良率97.5%高于對照組患兒治療優(yōu)良率82.9%，數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。見下表1。

2.2 兩組患兒退熱時間、止吐時間與止瀉時間的對比 實驗組患兒退熱時間、止吐時間、止瀉時間均比對照組短，數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。見下表2。

2.3 組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率的對比 實驗組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率24.2%高于對照組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率7.382.9%，數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。見下表3。

3 討論

小兒腸炎的發(fā)生率比較高，臨床癥狀有腹瀉、腹痛等，對小兒的身體健康造成了一定的影響，引起小兒腸炎的因素以病毒、細菌為主[3]。臨床將小兒腸炎分為感染性與非感染性兩種，一年四季均可發(fā)病。

通過研究發(fā)現(xiàn)，葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果較為理想。使用蒙脫石散進行治療時，對灌腸技術(shù)的要求比較高，患兒會有不適感，降低了患兒的依從性，再加上阿莫西林顆粒若使用不合理會產(chǎn)生耐藥性，因此治療的效果并不是很理想[4]。在中醫(yī)的認知中，小兒腸炎為“泄瀉”的范圍，發(fā)生因素為小兒脾胃運化升降消化功能失調(diào)。鋅是機體生長發(fā)育必備的一種微量元素，是機體多種酶的必要組成成分，其功效為保護小腸功能與結(jié)構(gòu)。通過葡萄糖酸鋅有效的補充了鋅元素，糾正了機體酸堿的平衡與脫水情況，為小腸的結(jié)構(gòu)及其功能提供了營養(yǎng)，加速小腸運化功能的恢復(fù)，改善了小兒腸炎的病情[4]。醒脾養(yǎng)兒顆粒的功效為開胃、養(yǎng)血安神、止血等，在改善氣血的同時也改善了腸胃功能，進而達到治療小兒腸炎的目的。醒脾養(yǎng)兒顆粒在治療腹瀉的同時，也可改善患兒厭食的癥狀。醒脾養(yǎng)兒顆粒的藥物成分為毛大丁草、一點紅、蜘蛛香等，具有治療嘔吐腹瀉、脘腹脹痛，通過現(xiàn)代藥學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，使用醒脾養(yǎng)兒顆粒之后抑制了乙酰膽堿引起的腸痙攣、收縮癥狀，其解痙功效良好，因此緩解了腹痛的癥狀。

總而言之，葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果較好，更縮短了臨床癥狀消失的時間，可在臨床推廣使用。

參考文獻

盧美燕.研究葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的臨床療效[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué).2018， 4（2）： 85-88.

樊翠紅.葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究.2019， 28（16）： 3002-3003.

盧美燕.葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床價值研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué).2018， 009（009）： 52-53.

張建寧.葡萄糖酸鋅輔助治療小兒輪狀病毒性腸炎腹瀉的療效分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2018， 24（3）： 342-345.