火車醫(yī)院，印度窮人的“方舟”

本報(bào)特約記者 宇同

為應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，印度近日決定將數(shù)千節(jié)火車車廂改成方艙醫(yī)院。印度火車運(yùn)行160多年了，歷史上，它每每擔(dān)當(dāng)窮人“救命稻草”的角色。當(dāng)農(nóng)村發(fā)生大旱災(zāi)或蝗災(zāi)，農(nóng)作物絕收的時(shí)候，在農(nóng)村活不下去的人們就拖家?guī)Э诘嘏郎匣疖囃蟪鞘刑与y。這次疫情來襲，它又成了窮人的救命“方舟”。目前，這些火車方艙尚未投入使用，它們是為了應(yīng)對(duì)缺醫(yī)少藥的農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)疫情暴發(fā)建的，到時(shí)哪里疫情嚴(yán)重就開到哪里，機(jī)動(dòng)靈活。

火車病房長啥樣

等級(jí)在印度無處不在，體現(xiàn)在火車上，不同級(jí)別的火車配套設(shè)施有天壤之別。最豪華的“皇家專列”可以給你帝王般的享受，基本上就是一個(gè)帶有臥室、配備仆人和廚師的移動(dòng)別墅；而最低等的鐵板兒硬座車，比中國的老綠皮車還要簡陋得多，我們可以將其想象成在空車廂中擺上老式鐵皮長椅的樣子。在最豪華與最簡陋的中間，又分很多等級(jí)，比如臥鋪車廂分為一等空調(diào)臥鋪、二等二層空調(diào)臥鋪、二等三層空調(diào)臥鋪、三等三層無空調(diào)臥鋪；普通車廂又分為空調(diào)軟座車、一等無空調(diào)軟座車、二等無空調(diào)硬座車等等。

這次為應(yīng)對(duì)疫情改造的火車方艙就是用臥鋪車廂改造的。印度的臥鋪車廂比中國的要寬一些，過道一側(cè)有上、中、下3層6個(gè)鋪位，另一側(cè)還有與這6個(gè)鋪位垂直、與窗戶平行的上、下兩個(gè)鋪位，即一個(gè)隔間共有8個(gè)鋪位。每節(jié)車廂9個(gè)隔間，有72個(gè)鋪位。

改造后的車廂把過道一側(cè)3層鋪位的中鋪拆除，只保留上下鋪，下鋪安置病人，上鋪放雜物。有的車廂還把每個(gè)隔間過道一側(cè)平行于窗戶的上下兩個(gè)鋪拆除，放醫(yī)療設(shè)備。每個(gè)隔間之間用簾子隔開。一個(gè)車廂可作為一個(gè)大病房，配備醫(yī)生、護(hù)士各一名，醫(yī)護(hù)人員住第一個(gè)隔間，剩下的八個(gè)隔間安置病人，有病床16個(gè)。

火車病房怎么用

印度鐵路部門計(jì)劃改造2500節(jié)車廂，可提供4萬個(gè)床位，分別停放在全國133個(gè)站點(diǎn)。這一應(yīng)急防疫計(jì)劃是考量了印度的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療情況的。相對(duì)于龐大的人口規(guī)模，印度的醫(yī)療資源本來就十分緊張，且60%以上在大城市，占總?cè)丝?0%的農(nóng)村地區(qū)和小城鎮(zhèn)只有不到40%的醫(yī)療資源。從3月下旬開始，印度為了防止疫情蔓延實(shí)施全國大封鎖，而封鎖措施在城鄉(xiāng)也有所不同。在新德里、孟買等大城市是號(hào)召市民們盡量不出門，但還可以在社區(qū)內(nèi)小范圍活動(dòng)，比如可以到社區(qū)商店買生活必需品，只需注意保持一定的安全距離。而在小城鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)則是禁止出門，違規(guī)者會(huì)被巡邏的警察棍棒伺候甚至有坐牢的風(fēng)險(xiǎn)。

世界衛(wèi)生組織的官員說，全球抗疫能否取得最終勝利很大程度上取決于印度能否成功。這是基于對(duì)印度人口密度以及醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件的了解有感而發(fā)的。從當(dāng)前印度的情況來看，總的病例不足6000人，且多數(shù)集中在大城市，尚在可控制范圍內(nèi)。但印度最大的“軟肋”是缺醫(yī)少藥的偏遠(yuǎn)地區(qū)，在那么大范圍的薄弱區(qū)域現(xiàn)建醫(yī)院組建“正規(guī)軍”來不及，且財(cái)力、物力、人力也達(dá)不到，最可行的就是依靠“游擊隊(duì)”了，而火車方艙醫(yī)院正是為應(yīng)對(duì)最壞情況而組建的防疫“游擊隊(duì)”。

窮人的“救命稻草”

從160多年前印度第一條鐵路建成通車，火車在南亞次大陸上從未停止行駛，鐵路和火車對(duì)印度的重要意義怎么說都不為過。印度這個(gè)從殖民地走過來的國家，更像由多個(gè)土邦王國組成的聯(lián)邦。從某種意義上講，是英語和火車將他們連接成了一個(gè)國家：英語是“黏合劑”，是軟件，使得各個(gè)邦之間可以在語言文化上互相溝通，而火車是“連接器”，是硬件，讓各邦得以在經(jīng)濟(jì)生活上融為一體。

印度的火車對(duì)窮人很“友好”。一是印度的火車站是不檢票的，進(jìn)站出站來去自由；二是印度的火車不關(guān)門，行駛速度慢的時(shí)候可以隨時(shí)上下車；三是在印度火車上二等車廂以下基本是沒有列車員去查票的，而且車廂頂上也是天然“免票”席位。逃荒的大軍到達(dá)城市的時(shí)候，不等火車停下人們就帶著鍋碗瓢盆和一家老小下車了，隨即就近在鐵道邊上安營扎寨。根據(jù)印度法律，鐵路兩側(cè)的土地歸鐵路部門，不受地方政府管轄。地方政府管不著，鐵路部門又管不過來，印度各大城市的鐵路沿線就逐漸形成數(shù)不清的貧民窟。

現(xiàn)在因?yàn)橐咔?，印度火車客運(yùn)160多年來首次全面停運(yùn)，這對(duì)印度是巨大打擊，對(duì)印度貧民來說更是不堪承受之重?！?/p>