流感撞上新冠，你準(zhǔn)備好了嗎？

■本刊記者 傅昭儀

伴隨著氣溫的下降，進入了流感的高發(fā)季節(jié)。而今年的情況與往年又有所不同，我們面臨著新冠疫情和流感的雙重威脅。疫情是否會趁著寒冬卷土重來？流感和新冠病毒這兩種疾病是否會疊加？在這樣的情勢下應(yīng)該怎樣保護自己呢？

疫情不會大規(guī)模流行

對于近期多地出現(xiàn)的新冠肺炎本土病例，中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友在接受采訪時分析稱，“如果期待中國不發(fā)生疫情，這期待有點高。零星病例發(fā)生應(yīng)該說是常態(tài)化防控下的正?，F(xiàn)象?？偨Y(jié)過去11 個月的經(jīng)驗，我們已經(jīng)了解了新冠病毒的傳播特征，也總結(jié)了一套及時發(fā)現(xiàn)、控制疫情的防控策略，能夠在第一時間把疫情控制在最小的范圍內(nèi)，我們有信心防止出現(xiàn)疫情卷土重來?！?/p>

國內(nèi)疫情雖已得到控制，但目前全球新冠肺炎疫情形勢依然嚴(yán)峻，歐洲國家疫情反彈十分嚴(yán)重，境外輸入病例時有增加。在美國，最近單日新增新冠確診病例超過16 萬例，專家預(yù)計這個數(shù)字在未來幾周還會上升，而且越來越多的人正出現(xiàn)二次感染。所以，盡管目前國內(nèi)的疫情防控形勢較好，但對新冠肺炎的防控工作還要抓緊，不能有任何的松懈。

同患新冠、流感已有病例

隨著冬季來臨，流感也進入了爆發(fā)期。在深圳舉行的首屆中國衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新發(fā)展大會上，中國工程院院士鐘南山指出，未來會面臨同時患有流感和新冠的患者。目前收到的反饋情況中已經(jīng)有4 例同時患有H1H3 甲流和新冠的病例。

針對目前關(guān)注度最高的新冠疫苗，鐘南山指出，自然免疫不現(xiàn)實、不科學(xué)、不人道，而目前在臨床試驗中的14 種新冠疫苗當(dāng)中，中國的疫苗是扎扎實實往前走的。根據(jù)以往的經(jīng)驗，要找到可供我們大范圍使用的“好疫苗”，至少需要五六年，目前來看起碼需要兩三年。在新冠病毒疫苗尚未獲批上市之前，接種流感疫苗就顯得非常必要。

接種流感疫苗的必要性

在世界范圍內(nèi)，流感每年可導(dǎo)致29 萬例至65 萬例呼吸道疾病相關(guān)死亡。中國平均每年約有8.8 萬例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病額外死亡，占呼吸系統(tǒng)疾病死亡的8.2%。流行性感冒與普通感冒不同，往往伴有高熱、畏寒、肌肉酸痛、惡心嘔吐、頭疼胸悶等癥狀，還會導(dǎo)致多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如病毒性肺炎以及由細(xì)菌、病毒感染的各種肺部病變等。孩子、孕婦、老人以及癌癥化療患者等都是流感的高危人群，需要加強對流感的防護意識。

受今年新冠肺炎疫情影響，不少專家呼吁加大流感疫苗的接種力度，以免形成新冠肺炎與流感同時發(fā)病。

早在今年4 月，上海華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授在采訪中說：“今年我一定會去打流感疫苗”。他強調(diào)，今年秋冬季很可能出現(xiàn)一波流感高峰，新冠跟流感是同時存在的，我們要把合并感染的風(fēng)險降下來。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長王辰表示，新冠肺炎一旦合并流感，鑒別診斷將非常困難，隔離人群的難度明顯加大，社會資源的投入也將明顯增加。目前獲得資質(zhì)的能夠同時對新冠病毒以及其他呼吸道病原體進行同時檢測的篩查手段寥寥無幾。最有效的辦法是及時普遍接種流感疫苗。

進入冬季以來，民眾對流感疫苗的需求大幅度增加，而近年來國家對疫苗管理加強，流感疫苗廠家產(chǎn)能有限，全國各地的流感疫苗都出現(xiàn)不同程度的緊缺。北京市衛(wèi)生健康委表示，為更好滿足市民流感疫苗接種需求，做好冬春季呼吸道傳染病防控，今年流感疫苗免費接種將持續(xù)到年底。

在疫情嚴(yán)峻的國際領(lǐng)域，各國的多位專家重點強調(diào)了疫苗的重要性。今年8 月，世衛(wèi)組織強調(diào)，在今年的新冠疫情之下，接種流感疫苗防控流感以及相關(guān)的并發(fā)癥比以往更重要。世衛(wèi)組織COVID-19 項目負(fù)責(zé)人Maria Van Kerkhove 博士指出，建議每個人都要接種流感疫苗。如果有人感染了新冠病毒和流感，出現(xiàn)了流感和感冒癥狀，診治將變得很困難。我們無法立刻區(qū)分一個人究竟是流感還是新冠病毒感染。既然有了有效應(yīng)對流感的工具，那么防控流感將對新冠疫情的控制很有幫助。

新冠疫情下的流感季如何保護自己

流感病毒的傳染性強，而新冠病毒除了傳染性強之外，它導(dǎo)致的重危癥患者也多。面對雙重威脅，要學(xué)會好好保護自己。不過張文宏教授介紹，合并感染在自然界和呼吸道疾病中本來就很常見，也不要為此過分恐懼。

新冠病毒在短期內(nèi)并不會被徹底消滅，在阻斷新冠病毒傳播上，鐘南山指出要做好兩點：一是，一旦出現(xiàn)本土病例，局部地區(qū)的全民核酸檢測十分必要（預(yù)防社區(qū)傳播）；二是，保持社交距離，佩戴口罩能有效預(yù)防傳播，醫(yī)用外科口罩和N95 口罩可減少飛沫和氣溶膠的傳播。

在這個特殊時期，更要注意個人衛(wèi)生，保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)，出門戴好口罩，回家后清洗外露部位和手并更換衣服；孕婦、嬰幼兒、老年人以及患有基礎(chǔ)疾病的人更是感染流感的高危人群，一定要做好防護，及時接種流感疫苗，適當(dāng)?shù)腻憻挘M量不去人口密集的地方。如果出現(xiàn)不適，一定要及時就醫(yī)。