“疫情上報第一人”張繼先

作為第一個為湖北乃至全國拉響疫情警報的醫(yī)生，張繼先日前被湖北省衛(wèi)健委記大功獎勵。迷霧中的哨兵，總是會被人銘記。她是湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任。在她柔弱的身體里，卻蘊(yùn)含著巨大的能量與勇氣。一個月前，就是她最早發(fā)現(xiàn)了這場疫情的苗頭，并堅持與院方一起上報。其實(shí)，她成為第一位上報疫情的醫(yī)生并非偶然。當(dāng)年參與“非典戰(zhàn)疫”的經(jīng)歷，早已讓她具備了分辨“什么叫公共衛(wèi)生事件”的能力。這是一個常年堅守在一線的醫(yī)生，更是曾為國“沖鋒陷陣”過的“老兵”，而時刻掛在她胸前的工牌上，印著鮮紅的四個大字——共產(chǎn)黨員。

第一個上報疫情

2019年12月26日上午，一對老夫婦來到張繼先所在的醫(yī)院看病，當(dāng)時正好是她在值班。

兩人當(dāng)時的癥狀很像流感——發(fā)燒、咳嗽。為了保險起見，張繼先讓他們?nèi)ヅ牧朔尾緾T片。

結(jié)果出來，她眉頭一皺。雖然癥狀看起來像是流感或普通肺炎，但CT片的結(jié)果與兩者有明顯的區(qū)別。

張繼先曾在2003年非典疫情防治中，作為江漢區(qū)專家組成員，每天下到各個醫(yī)院排查疑似者，對傳染病疫情有著高度敏感性。當(dāng)她看到這組CT片時，立刻感覺“這里有問題”。后來證明，這就是新冠肺炎毛玻璃結(jié)節(jié)典型CT。

在得知老人生病的這幾天都是兒子在照顧他們后，張繼先叫來了他們的兒子。雖然他當(dāng)時沒有任何癥狀，但肺部CT結(jié)果顯示，其肺部已經(jīng)感染。

“一般來說，一家來看病，只會有一個病人，不會三口同時得一樣的病，除非是傳染??！”

很快，張繼先的判斷就得到了證實(shí)。同一天，還有一位來自華南海鮮市場的商戶，癥狀和肺部CT結(jié)果顯示與那一家三口一樣。甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與癥狀相關(guān)的檢查，她都讓病人做了一遍，但結(jié)果都不是。

那時候，張繼先開始認(rèn)識到事情的嚴(yán)重性。

事不宜遲，12月27日，她將這四個人的情況向業(yè)務(wù)院長夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報，醫(yī)院立即上報給江漢區(qū)疾控中心。

結(jié)果上報沒兩天，張繼先所在的醫(yī)院陸陸續(xù)續(xù)又收治了更多類似病狀的人，他們的癥狀和肺部表現(xiàn)一致，只是有輕重的區(qū)別。張繼先敏銳地意識到情況不對，立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報告，并建議醫(yī)院召開多部門會診。

12月29日下午一點(diǎn)，分管院長夏文廣叫齊了各科專家，對收治的幾個病例逐一討論，結(jié)果驚訝地發(fā)現(xiàn)，除了癥狀類似，大部分人都有華南海鮮市場接觸史！

這種情況立即引起了專家組的重視。夏文廣副院長立即決定：直接向省、市衛(wèi)健委的疾控處報告。

12月29日是個星期日，但省、市衛(wèi)健委疾控處接到報告后快速反應(yīng)，指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心來到醫(yī)院，正式開始流行病學(xué)調(diào)查。

今年2月1日，各方信源均證實(shí)是湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報疫情?？梢哉f，張繼先的預(yù)警，在醫(yī)療系統(tǒng)這個主戰(zhàn)場內(nèi)部起到了決定性作用。

主動采取隔離措施

有過迎戰(zhàn)非典的經(jīng)驗，張繼先深知“疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制”。

在引起專家組重視之前，她就已經(jīng)采取了隔離措施，早在去年12月27日上午便將收治的那4個疑似病例單獨(dú)隔離了起來。她在呼吸科的病房中隔出了一塊區(qū)域，并將4個病例統(tǒng)一安排在了這個相對獨(dú)立的地方。

與此同時，經(jīng)驗豐富的她還提前預(yù)警了科里的醫(yī)護(hù)人員，“這個病可能有傳染性”，并帶領(lǐng)大家主動做好自我防護(hù)。

隨后，她從網(wǎng)上又團(tuán)購了30件帆布衣服用作防護(hù)。

這些厚帆布“防護(hù)服”一直用到今年1月20日才完成它們的使命。這一天，鐘南山院士明確新型冠狀病毒肺炎能夠人傳人，醫(yī)院給張繼先和同事們配備了三級防護(hù)服。

除了對人做好防護(hù)，張繼先當(dāng)時還對醫(yī)療物品做出了針對性規(guī)定。她要求，隔離區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)療用品均不可與其他病人的混用。為了避免二次感染，她還把醫(yī)療廢棄物全部單獨(dú)處理。

這些措施在當(dāng)時看起來有些“過猶不及”，但非典的教訓(xùn)過于慘痛，一根弦永遠(yuǎn)繃在張繼先的腦子里，而這也是非典時期鍛煉出來的思維。

對于團(tuán)隊來說，張繼先的這種“過猶不及”最終成了不幸中的萬幸。

截止到2月初，在疫情爆發(fā)越來越嚴(yán)重的武漢，張繼先和她的團(tuán)隊奇跡般地?zé)o一人感染。面對采訪，她說：“我從那個時候（2003年）就有感覺了，什么叫公共衛(wèi)生事件。”

“我們現(xiàn)在感覺自己做對了！”

（摘自《環(huán)球人物》2.8）