探討急性心肌梗死合并心衰患者開展綜合護理干預(yù)的效果

于樂洋

【摘要】

目的：探討急性心肌梗死合并心衰患者開展綜合護理干預(yù)的效果。方法：本研究對象一共60例，均為我院在2018年1月-2018年12月接收的急性心肌梗死合并心力衰竭患者，根據(jù)盲選法進行隨機分組，各組患者30例。對照組采用常規(guī)護理措施，觀察組基于常規(guī)護理措施，采用綜合護理措施。比較兩組患者的護理滿意度、負面情緒評分。結(jié)果：（1）觀察組護理滿意度（100.00%）明顯高于對照組（66.67%），P<0.05。（2）觀察組SAS評分（10.36±1.35分）、SDS評分（16.35±1.55分）護理后明顯比對照組（SAS：29.50±1.35分、SDS：29.33±1.35分）更低，P<0.05。兩組SAS評分、SDS評分護理后明顯比護理前降低，P<0.05。結(jié)論：綜合護理模式在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的護理效果滿意。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;合并心衰;綜合護理干預(yù);效果

【中圖分類號】

R454 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-235-01

據(jù)研究[1]，心血管疾病是導(dǎo)致人類死亡的最主要原因，如何有效地防治慢性心血管疾病已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)者重點關(guān)注的主題。綜合護理模式從患者的實際病情出發(fā)，給予患者全方位的護理服務(wù)，有利于提高護理工作的效率和質(zhì)量[2]。本研究通過對我院急性心肌梗死合并心力衰竭患者進行對照試驗，探討急性心肌梗死合并心衰患者開展綜合護理干預(yù)的效果。1資料與方法

1.1基本資料

本研究對象一共60例，均為我院在2018年1月-2018年12月接收的急性心肌梗死合并心力衰竭患者，根據(jù)盲選法進行隨機分組，各組患者30例。對照組患者男女比例為18：12，年齡范圍為60-82歲，平均年齡為69.51±3.69歲;觀察組患者男女比例為19：11，年齡范圍為60-82歲，平均年齡為69.56±3.23歲。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析比較，兩組患者的基本資料數(shù)據(jù)無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)護理措施，對患者的生命體征加強監(jiān)測，及時掌握患者的病情變化，按照醫(yī)囑用藥。

觀察組：基于常規(guī)護理措施，采用綜合護理措施。具體護理措施包括：

（1）心理護理。

了解患者的性格、學(xué)歷水平、對疾病知識的了解情況、心理特征等，根據(jù)患者的特征開展心理護理。對患者施行疾病知識健康教育，引導(dǎo)患者正確認知自身的疾病，耐心回答患者的問題，解除患者的心里疑惑，提高患者的疾病認知度，提高患者的治療自信心，促使患者更加積極配合治療。

（2）飲食護理。

飲食不調(diào)是促使疾病惡化的主要原因之一，因此，必須加強患者的飲食護理，改善患者身體的營養(yǎng)狀況。以低熱量、低鹽、低糖、低脂為飲食的原則，多食用富含纖維素、維生素的食物。叮囑患者戒口食用刺激性食物。

（3）用藥護理。

急性心肌梗死患者的常用藥物包括：血管擴張劑、利尿劑、強心劑等等，患者用藥后，護理人員應(yīng)當(dāng)加強觀察患者的用藥反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng)，及時對患者進行積極干預(yù)。對使用硝普納的患者，需要密切監(jiān)測患者的血壓水平，避免患者突發(fā)血管炎;如果患者服用緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，則需觀察患者是否存在皮疹、干咳、低血壓等不良情況。

1.3觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度、負面情緒評分。護理滿意度采取自制調(diào)查表，分級為：非常滿意：90-100分;比較滿意：80-89分;一般滿意：70-79分;不滿意：低于70分。采取SAS評量表和SDS評量表評估患者負面情緒，評分越低表示負面情緒越低。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行t檢驗，對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，采用平均數(shù)±標準差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的護理滿意度觀察組護理滿意度（100.00%）明顯高于對照組（66.67%），P<0.05。（如表1）

2.2比較兩組患者的負面情緒評分觀察組SAS評分（10.36±1.35分）、SDS評分（16.35±1.55分）護理后明顯比對照組（SAS：29.50±1.35分、SDS：29.33±1.35分）更低，P<0.05。兩組SAS評分、SDS評分護理后明顯比護理前降低，P<0.05。（如表2）

3討論與結(jié)論

急性心肌梗死是導(dǎo)致患者心律失常和心力衰竭的主要原因，急性心肌梗死合并心力衰竭患者的死亡率極高，嚴重地威脅到患者的生命安全[3]。為了幫助患者盡快脫離生命危險，必須盡早對患者進行有效的治療。但是，通常情況下，急性心肌梗死發(fā)病急，病情較為嚴重，要確保治療能夠迅速開展，必須給予積極護理[4]。

本研究采用綜合護理措施對急性心肌梗死合并心力衰竭患者進行護理，結(jié)果顯示綜合護理措施可以有效地改善患者的負面情緒，提高了患者對護理的滿意度，對建立良好的護患關(guān)系起到重要的作用[5]。本研究綜合護理措施從患者的實際情況出發(fā)，對患者進行心理護理、飲食護理、用藥護理，充分地體現(xiàn)了護理服務(wù)的人性化特點。

綜上所述，綜合護理模式在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的護理效果滿意。

參考文獻：

[1]張正俠.急性心肌梗死合并心衰的護理干預(yù)效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（32）：189-190.

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[3]吳小平，謝妙金，鄭學(xué)瓊.綜合護理在老年肺癌合并冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2016，23（7）：850-853.

[4]李幗英，胡鑫.老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的臨床特點與護理[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2010，16（5）：532-533.

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