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    分娩怕疼怎么辦,無痛分娩了解一下

    2020-04-09 04:39:57魏海燕
    特別健康·下半月 2020年4期
    關(guān)鍵詞:麻藥無痛分娩產(chǎn)程

    魏海燕

    【中圖分類號】

    R493 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

    B【文章編號】2095-6851(2020)04-032-02

    一、什么是無痛分娩

    什么是無痛分娩呢?通常我們說的無痛分娩(painlesslabour)也就是“分娩鎮(zhèn)痛”,其實(shí)指的是通過利用各種方法或手段,使產(chǎn)婦在分娩時(shí)減少疼痛或者是在分娩時(shí)痛覺暫時(shí)消失,而且通過分娩鎮(zhèn)痛的方式能夠有效的減少分娩時(shí)的恐懼感,還能使其在第一產(chǎn)程得到充足的休息,能夠抓住宮口全開的機(jī)會(huì),把積攢用來的力量完成分娩。無痛鎮(zhèn)痛不但可以讓產(chǎn)婦不再受生孩子帶來的疼痛折磨和分娩時(shí)候帶來的恐懼,還能減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后疲倦。

    二、無痛分娩的方法

    “無痛分娩”現(xiàn)在在國內(nèi)已經(jīng)都很普遍了,很多醫(yī)院也都已經(jīng)開展了無痛分娩,而且隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,無痛分娩的技術(shù)也在不斷的進(jìn)步和完善,因此對于無痛分娩不必太多擔(dān)心。而且說實(shí)話,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)各方面都比較成熟,所以也新增了很多無痛分娩的方法,來緩解患者分娩時(shí)的疼痛,那么讓我們一起來看看以下有哪些無痛分娩的方法。

    ①就目前而言,其實(shí)導(dǎo)樂分娩是目前備受產(chǎn)婦歡迎的無痛分娩方式。而且隨著現(xiàn)代生活的發(fā)展,導(dǎo)樂分娩由最初通過讓產(chǎn)婦聽音樂來放松心情的方式減少分娩疼痛,到現(xiàn)在發(fā)展為由一位分娩經(jīng)驗(yàn)豐富且溝通技巧良好的專業(yè)人員陪伴在產(chǎn)婦身邊,并且這種方式比較人性化,而且對產(chǎn)婦的心理變化針對性的給予產(chǎn)婦支持、安慰還有暗示,幫助產(chǎn)婦增強(qiáng)對分娩的自信心,從而減少并消除緊情緒,并在分娩時(shí)適當(dāng)用按摩或者是壓迫的方式,使其減輕陣痛不適;②通過電擊的方式幫助產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛,就是使其皮膚上的電極間歇刺激表皮神經(jīng),從而將其向大腦傳導(dǎo)的疼痛信號阻斷,以此來達(dá)到無痛的效果;③可以將鎮(zhèn)痛劑通過靜脈或者是肌注的方式給藥,也可以有效的緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛感;④通過硬膜外麻醉的方式緩解鎮(zhèn)痛,這種方法的安全性比較高,也是大多數(shù)醫(yī)院廣泛采取的方式;⑤笑氣吸入的方式,通過讓產(chǎn)婦吸入一種帶甜味但無色的麻醉來達(dá)到無痛分娩的目的,而且這種方法不僅不會(huì)刺激呼吸道,也不會(huì)對產(chǎn)婦和胎兒產(chǎn)生副作用,并且它的鎮(zhèn)痛效果也比較強(qiáng),產(chǎn)婦吸入大約30-45秒的時(shí)間就能夠開始發(fā)揮作用。

    三、無痛分娩有哪些優(yōu)點(diǎn)?

    1、無痛分娩的藥物持續(xù)時(shí)間比較長,一般在用藥后大約10分鐘左右,產(chǎn)婦基本上就不會(huì)感覺到宮縮疼痛,而且如果產(chǎn)婦是第一次用藥,那么其藥效最少也能維持一個(gè)小時(shí)半,如此便能夠保證產(chǎn)婦在分娩的整個(gè)過程中都不會(huì)感到疼痛不適。相較于自然分娩而言,無痛分娩的安全系數(shù)更高,也不會(huì)對胎兒造成什么影響。

    2、除此之外,無痛分娩可以在產(chǎn)房中進(jìn)行,不需要進(jìn)冷冰冰的手術(shù)室,可以有效的消除產(chǎn)婦的緊張、焦慮,并且在產(chǎn)婦的整個(gè)分娩過程中,醫(yī)生、麻醉醫(yī)師以及其他的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)全程觀察產(chǎn)婦分娩的狀態(tài),從而可以避免出現(xiàn)意外事件的幾率,并且有效的降低了無痛分娩的風(fēng)險(xiǎn)。此外,由于麻醉藥的濃度比較低,而且不會(huì)對產(chǎn)婦產(chǎn)生影響,并且產(chǎn)婦可以根據(jù)自身疼痛的情況進(jìn)行自我控制給藥,所以無痛分娩的方式很方便。

    3、適合人群廣泛,除了合并凝血功能障礙、腰部有外傷史藥物過敏等疾病的產(chǎn)婦,大多數(shù)的產(chǎn)婦都可以使用無痛分娩,但是有禁忌史的準(zhǔn)媽媽,最好結(jié)合自身的實(shí)際情況并在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下慎重選擇是否要進(jìn)行無痛分娩。

    四、無痛分娩有哪些并發(fā)癥?

    1、低血壓,分娩鎮(zhèn)痛采用的是椎管內(nèi)阻滯,如果收縮壓降到<90mmHg,或比基礎(chǔ)值降低20%~30%,稱為低血壓。出現(xiàn)這一現(xiàn)象是因?yàn)楫a(chǎn)婦下胸腰段脊的神經(jīng)受到了阻滯而使其腹肌松弛,從而使其子宮壓迫下腔靜脈,繼而使靜脈回流出現(xiàn)障礙、心排出量減少。除此之外,若其交感神經(jīng)受到阻滯,產(chǎn)婦的外周血管可能會(huì)擴(kuò)張,從而會(huì)導(dǎo)致血壓下降。

    2、若是產(chǎn)婦在行硬膜穿破之后,腦脊液外漏可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓有所降低,并進(jìn)一步造成頭痛,此時(shí)產(chǎn)婦只需注意臥床休息,并進(jìn)行補(bǔ)液治療。

    3、若是在穿刺過程中,因?yàn)閷?dǎo)管穿破硬脊膜而沒有發(fā)現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致大大劑量的麻藥持續(xù)輸注,并進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使產(chǎn)婦并發(fā)全脊髓麻醉。

    4、神經(jīng)損傷,出現(xiàn)神經(jīng)損傷一般是由于在第二產(chǎn)程時(shí)體位不當(dāng)引起的,或者是胎兒或者是胎頭在產(chǎn)道下降的過程中,壓迫了盆腔產(chǎn)道后面的外周神經(jīng)。

    5、局麻藥中毒,由于局麻用藥量過大或者是局麻藥誤注入血管里面,經(jīng)過局部的血管吸收引起。

    6、產(chǎn)程延長,在分娩鎮(zhèn)痛的情況下,第一產(chǎn)程不會(huì)的情況不會(huì)受什么影響,但是第二產(chǎn)程的話會(huì)延長15~20分鐘,所以在宮口快全開的時(shí)候藥量會(huì)適當(dāng)減少。

    五、小結(jié)

    所以,無痛分娩不但降低了產(chǎn)婦分娩疼痛,促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)展,還可以讓產(chǎn)婦在分娩過程中擁有輕松愉快的心情,輕松順產(chǎn)。即保障了新生兒的健康安全,又減少了產(chǎn)婦的痛苦,給廣大產(chǎn)婦帶來了極大的便捷。但是,有合并凝血功能障礙、腰部有外傷史藥物過敏等疾病的產(chǎn)婦要跟醫(yī)生說明情況,然后在聽取醫(yī)生建議選擇合適的分娩方式。不論什么大小手術(shù)或者治療都是有利也有弊的,所以在選擇無痛分娩前,也要了解清楚它的并發(fā)癥和注意事項(xiàng),做好充分的心理準(zhǔn)備,迎接分娩的到來。

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