• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面診圖像特征分析研究*

    2020-04-09 06:48:10郭元成李福鳳
    關(guān)鍵詞:唇色面色光澤

    徐 瑩,關(guān) 茜,楊 帥,郭元成,李福鳳

    (上海中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心 上海 201203)

    亞健康狀態(tài)是一種介于健康與疾病之間的身心狀態(tài),既不是完全健康,也沒有明顯的疾病表現(xiàn),屬于中醫(yī)學(xué)“未病”范疇[1]。在亞健康狀態(tài)的防治中,西醫(yī)目前沒有特效的治療手段,中醫(yī)藥可起到很好的作用,其優(yōu)勢(shì)在于將中醫(yī)“治未病”理論運(yùn)用到亞健康狀態(tài)的干預(yù)中,針對(duì)不同病因及人體不同的狀態(tài)給予辨證施治,療效頗佳[2]。我國(guó)是最早關(guān)注亞健康狀態(tài)的國(guó)家,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便有了關(guān)于亞健康狀態(tài)的論述,如“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”“病雖未發(fā),見赤色刺之,名曰治未病”等,其中的“未病”即當(dāng)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的亞健康狀態(tài)[3]。由于亞健康狀態(tài)的辨識(shí)與醫(yī)者的專業(yè)水平、經(jīng)驗(yàn)積累等因素有關(guān),因此受主觀因素影響較大,缺乏客觀化、規(guī)范化的辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn),這是當(dāng)前影響亞健康狀態(tài)辨識(shí)準(zhǔn)確性的主要原因之一。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)診斷技術(shù)不斷革新,面診儀、舌診儀等技術(shù)的應(yīng)用為亞健康狀態(tài)的辨識(shí)提供了可靠依據(jù)[4-6]。面診是中醫(yī)臨床辨證診斷的重要依據(jù)之一,是中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)的重要方法,脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛作為人體常見的兩種亞健康狀態(tài),其證候本質(zhì)的基礎(chǔ)研究已取得豐碩的成果[7],但目前卻未見關(guān)于兩者的面診特征研究報(bào)道。運(yùn)用面診數(shù)字化、客觀化方法,對(duì)脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面象特征進(jìn)行研究分析,為兩者的辨證診斷及證候鑒別提供了新的方法依據(jù)?,F(xiàn)代計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,圖像分析技術(shù)在中醫(yī)理論研究領(lǐng)域成為新的熱點(diǎn)[8],本研究運(yùn)用上海中醫(yī)藥大學(xué)自主研發(fā)的“便攜式中醫(yī)智能鏡”采集脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康人群和健康人群的面診和問(wèn)診等資料,運(yùn)用圖像分析技術(shù)對(duì)脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康人群的面象特征參數(shù)進(jìn)行對(duì)比分析,試圖探討脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色、唇色等面象特征,為脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛證候鑒別診斷與健康狀態(tài)辨識(shí)提供客觀化參考依據(jù),為亞健康人群的中醫(yī)健康管理提供新的思路與方法。

    1 研究資料與方法

    1.1 研究資料

    1.1.1 研究對(duì)象的選擇

    本課題組于2019 年1 月-2019 年12 月,先后在上海浦東新區(qū)多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院體檢中心采集體檢人群的樣本數(shù)據(jù),收集數(shù)據(jù)樣本共2萬(wàn)余例,經(jīng)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選后,本研究共納入脾陽(yáng)虛亞健康人群1450例、腎陽(yáng)虛亞健康人群1666 例、健康人群1844 例,分為亞健康脾陽(yáng)虛組、亞健康腎陽(yáng)虛組、健康組3 組,每組分別包含面診圖像1450張、1666張、1844張。

    1.1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):①性別不限,體檢時(shí)年齡在18-65 歲;②體檢前3 個(gè)月均沒有明顯的急慢性病、危重病發(fā)病史;③自愿進(jìn)行體質(zhì)檢測(cè),自愿填寫知情同意書并接受本研究觀察;④依從性好,思維清晰,能夠理解并正?;卮饐?wèn)診問(wèn)題。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①采集資料信息填寫不完整者;②采集的面診圖像不清晰,或圖像信息不能被成功檢測(cè)分析出結(jié)果。

    1.2 研究方法

    1.2.1 數(shù)據(jù)采集與分析方法

    (1)數(shù)據(jù)采集與分析儀器

    便攜式中醫(yī)智能診斷設(shè)備-云中醫(yī)智能鏡(型號(hào)ZY-220-1),基于上海中醫(yī)藥大學(xué)專利技術(shù)研發(fā)(專利號(hào):ZL2015102393480、ZL2015203034635)。該儀器將中醫(yī)診斷方法與現(xiàn)代科技相結(jié)合,基于《亞健康中醫(yī)臨床指南》及《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(證候部分)》[9],參照本課題組中醫(yī)面診信息采集系統(tǒng)研究經(jīng)驗(yàn),我們首先根據(jù)歷代中醫(yī)望面舌文獻(xiàn)和望診原理,初步制定了面色判讀表,然后邀請(qǐng)各科臨床專家根據(jù)中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)2 個(gè)判讀表分類方法進(jìn)行評(píng)價(jià),并對(duì)表格中的條目逐一進(jìn)行篩選,決定其取舍。最后采納大多數(shù)專家的修改意見和建議確定了面色診臨床判讀表和舌象判讀表,運(yùn)用圖像識(shí)別、信息處理、數(shù)據(jù)融合等計(jì)算機(jī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)在線、動(dòng)態(tài)采集用戶舌、面圖像和問(wèn)診信息,給出中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)診斷報(bào)告[10,11]。

    (2)數(shù)據(jù)采集方法

    打開“云中醫(yī)”智能鏡“中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)軟件系統(tǒng)”,先輸入用戶個(gè)人信息(性別、年齡等)進(jìn)行注冊(cè)登錄;閱讀知情同意書,并簽名;進(jìn)入面診、舌診圖像拍攝采集,用戶自然面對(duì)屏幕,將面部、舌部放入拍攝框,點(diǎn)擊拍攝;進(jìn)入問(wèn)診信息采集,根據(jù)用戶自身身體情況,勾選問(wèn)診選項(xiàng);選擇輸入個(gè)人病史等信息;完成信息采集,在線生成個(gè)人健康狀態(tài)辨識(shí)報(bào)告。數(shù)據(jù)結(jié)果及診斷報(bào)告結(jié)果以Excel格式文件保存。

    (3)觀察指標(biāo)

    ①面象特征分布:面色分為正常、紅、白、黑、黃、青6 類,唇色分為淡白、淡紅、紅、暗紅、紫5 類,面部光澤分為有光澤、少光澤、無(wú)光澤3 類。②面診圖像參數(shù):包括面色參數(shù)、唇色參數(shù)和光澤指數(shù)3部分。其中面色參數(shù):面色L值、面色a值、面色b值;唇色參數(shù):唇色L值、唇色a值、唇色b值;光澤指數(shù):有光澤指數(shù)、少光澤指數(shù)、無(wú)光澤指數(shù)。

    (4)Lab顏色模型

    Lab顏色模型主要由3個(gè)要素組成,其中L代表亮度,表示從純黑到純白;a表示從綠到紅;b表示從藍(lán)到黃[5]。對(duì)于面色而言,L 值越大面色越白、明亮、有光澤,越小面色越晦暗、無(wú)光澤;a 值越大面色越紅,越小面色越青黑;b 值越大面色越黃,越小面色越青。對(duì)于唇色而言,L值越大唇色越淡,越小唇色越晦暗;a值越大唇色越紅;b 值越小唇色越紫暗。本研究顏色的視覺呈現(xiàn)是受到L、a、b 三個(gè)分量的交互影響,結(jié)果依據(jù)L、a、b三因素綜合判定。

    1.2.2 統(tǒng)計(jì)分析方法

    運(yùn)用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料運(yùn)用頻數(shù)統(tǒng)計(jì),以頻次和百分比(%)描述;計(jì)量資料(面診參數(shù))運(yùn)用單因素方差分析,數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(xˉ±s)描述,統(tǒng)一設(shè)定95%的置信區(qū)間,以P <0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面診特征分布

    脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色分布除正常面色(45.2%、49.9%)外,脾陽(yáng)虛人群以面黃(20.8%)為主,腎陽(yáng)虛人群以面白(23.3%)為主(表1)。脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的唇色分布除正常唇色淡紅唇(64.2%、53.9%)外,主要以淡白唇為主,且腎陽(yáng)虛人群出現(xiàn)淡白唇的頻率(34.6%)高于脾陽(yáng)虛人群(27.7%),其余唇色出現(xiàn)頻率較低(表2)。脾陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部光澤分布:少光澤(38.9%)與無(wú)光澤(31.4%)共占比70.3%,可見面部出現(xiàn)缺乏光澤的概率較高;腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部光澤分布:少光澤(38.0%)與無(wú)光澤(30.0%)共占比68.0%,可見面部出現(xiàn)缺乏光澤的概率較高(表3)。

    表1 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群面色分布

    表2 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群唇色分布

    表3 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群面部光澤分布

    表4 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色參數(shù)比較(± s)

    表4 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色參數(shù)比較(± s)

    注:與健康組比較,*P <0.05;與脾陽(yáng)虛組比較,#P <0.05。

    面色b值141.72±7.66*140.05±7.30*#140.64±6.98分類脾陽(yáng)虛組腎陽(yáng)虛組健康組例數(shù)1450 1666 1844面色L值136.75±28.34 147.15±28.58*#136.63±30.75面色a值137.29±5.43 135.80±5.04*#137.11±5.21

    2.2 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面診圖像特征參數(shù)比較

    2.2.1 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色參數(shù)比較

    與健康人群比較,腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色L 值明顯升高(P <0.05),腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色L值高于脾陽(yáng)虛人群(P <0.05);腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色a 值較脾陽(yáng)虛和健康人群均降低(P <0.05);與健康人群比較,脾陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色b值升高(P <0.05),而腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色b值降低(P <0.05),脾陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色b值高于腎陽(yáng)虛人群(P <0.05)(表4)。

    表5 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的唇色參數(shù)比較(±s)

    表5 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的唇色參數(shù)比較(±s)

    注:與健康組比較,*P <0.05;與脾陽(yáng)虛組比較,#P <0.05。

    唇色b值139.06±8.11 137.63±7.71 138.51±7.35分類脾陽(yáng)虛組腎陽(yáng)虛組健康組例數(shù)1450 1666 1844唇色L值111.90±30.65*115.75±31.96*#108.83±32.28唇色a值144.00±7.06 143.55±7.08 144.05±6.63

    2.2.2 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的唇色參數(shù)比較

    與健康人群比較,脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的唇色L值均明顯升高(P <0.05),腎陽(yáng)虛人群的唇色L值高于脾陽(yáng)虛人群(P <0.05)。脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群與健康人群的唇色a值、b值對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P >0.05)(表5)。

    2.2.3 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部光澤參數(shù)比較

    與健康人群比較,脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部有光澤指數(shù)均明顯降低(P <0.05),脾陽(yáng)虛人群的面部少光澤指數(shù)和無(wú)光澤指數(shù)升高(P <0.05),腎陽(yáng)虛人群的面部無(wú)光澤指數(shù)升高(P <0.05),但脾陽(yáng)虛與腎陽(yáng)虛人群之間面部光澤指數(shù)比較均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P >0.05)(表6)。

    3 討論

    3.1 面診是中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)的重要方法

    隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的工作節(jié)奏也越來(lái)越快,來(lái)自工作或生活的壓力導(dǎo)致越來(lái)越多的人出現(xiàn)了失眠、納差、疲乏、焦慮等不適,這種身體狀況被稱為“第三狀態(tài)”,是一種介于健康與疾病之間的功能性改變,即我們通常所說(shuō)的亞健康狀態(tài)[12]。我國(guó)是最早關(guān)注亞健康狀態(tài)的國(guó)家,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便有了關(guān)于亞健康狀態(tài)的論述,雖未提及“亞健康狀態(tài)”的字眼,但強(qiáng)調(diào)了“治未病”的重要性,如“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”“病雖未發(fā),見赤色刺之,名曰治未病”等,其中的“未病”不是指沒有疾病的健康狀態(tài),而是指身體出現(xiàn)了陰陽(yáng)、氣血、營(yíng)衛(wèi)、臟腑不調(diào)等情況,但沒有疾病表現(xiàn),即當(dāng)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的亞健康狀態(tài)[13]。中醫(yī)理論治未病的思想及其擅長(zhǎng)調(diào)理及注重養(yǎng)生的觀點(diǎn),在亞健康狀態(tài)的治療中顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)理論認(rèn)為“腎為先天之本”“脾胃為后天之本”,脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛是導(dǎo)致人體亞健康狀態(tài)的重要因素,然而兩者同屬虛證,存在陽(yáng)虛病機(jī)的相同癥狀表現(xiàn),但因脾、腎病位不同,因此也存在不同癥狀或相似癥狀的不同差異。探究?jī)烧唛g的差異,對(duì)脾、腎陽(yáng)虛人群的健康狀態(tài)評(píng)估與辨證診斷具有重要意義[14]。但傳統(tǒng)中醫(yī)在辨證脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛時(shí)多夾雜主觀因素,缺乏客觀參考指標(biāo),而中醫(yī)四診數(shù)字化、客觀化的發(fā)展為其提供了客觀有效的辨識(shí)方法,其中面診作為中醫(yī)辨證診斷的重要依據(jù),也是中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)的重要方法。

    表6 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部光澤參數(shù)比較(±s)

    表6 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部光澤參數(shù)比較(±s)

    注:與健康組比較,*P <0.05;與脾陽(yáng)虛組比較,#P <0.05。

    分類脾陽(yáng)虛組腎陽(yáng)虛組健康組例數(shù)1450 1666 1844有光澤指數(shù)0.879±0.060*0.875±0.064*0.972±0.064少光澤指數(shù)0.890±0.062*0.887±0.066 0.885±0.064無(wú)光澤指數(shù)0.872±0.077*0.872±0.073*0.767±0.084

    中醫(yī)認(rèn)為頭面為臟腑氣血之外榮,正如《望診遵經(jīng)》中記載“光明潤(rùn)澤者,氣也,青赤黃白黑者,色也。有氣不患無(wú)色,有色不可無(wú)氣”。由此可知面部的顏色、光澤、唇色等特征均可以反映人體內(nèi)部氣血的盛衰、疾病的有無(wú),通過(guò)觀察不同人群的面象特征,可對(duì)其健康狀態(tài)做以判斷。但因臨床經(jīng)常出現(xiàn)不同亞健康狀態(tài)面色表現(xiàn)差異較小,無(wú)法肉眼準(zhǔn)確辨別,導(dǎo)致臨床面診的利用率降低,因此我們采用現(xiàn)代圖像特征提取技術(shù),利用Lab 色彩模型對(duì)不同亞健康狀態(tài)下的面色特征進(jìn)行評(píng)價(jià),為不同亞健康狀態(tài)的面色客觀化診斷及中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)提供依據(jù)。

    Lab 色彩模型因其既不依賴光線和顏料,又彌補(bǔ)了RGB(通過(guò)對(duì)紅R、綠G、藍(lán)B 三個(gè)顏色通道的變化以及它們相互之間的疊加來(lái)得到各式各樣的顏色)和CMYK(青色C、品紅色M、黃色Y、黑色B,是一種用于印刷品依靠反光的色彩模式)兩種色彩模式的不足,因而較多地用于中醫(yī)面診客觀化研究中。Lab 顏色模型主要由三個(gè)要素組成,其中L代表亮度,表示從純黑到純白;a表示從綠到紅;b表示從藍(lán)到黃[15]。

    3.2 脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群面部圖像特征分析

    在本研究中,我們主要分析了脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部特征分布情況,并將脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛人群與健康人群的面部特征參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比,我們發(fā)現(xiàn):腎陽(yáng)虛人群的面色L 值>脾陽(yáng)虛人群(P <0.05);腎陽(yáng)虛人群的面色a、b 值<脾陽(yáng)虛人群(P <0.05),說(shuō)明脾陽(yáng)虛與腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面色存在明顯差異,脾陽(yáng)虛人群的面色偏黃,腎陽(yáng)虛人群的面色偏白,其面色偏差程度明顯區(qū)別于健康人群,這符合中醫(yī)理論所強(qiáng)調(diào)的脾為后天之本,主運(yùn)化、主統(tǒng)血,若因脾之陽(yáng)氣虧虛,運(yùn)化水谷精微之力不足導(dǎo)致氣血虧虛,或氣血失于溫煦、推動(dòng),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,都會(huì)導(dǎo)致面部失養(yǎng),而表現(xiàn)為面色萎黃;與脾相對(duì)而言,腎為先天之本,腎陽(yáng)被稱為一身臟腑陽(yáng)氣之根,若腎之陽(yáng)氣虧虛會(huì)導(dǎo)致機(jī)體虛寒征象明顯,因而面色表現(xiàn)蒼白。因此,面色可以作為脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的辨別診斷參考依據(jù)。在對(duì)唇色的研究中我們發(fā)現(xiàn)腎陽(yáng)虛人群的唇色L 值>脾陽(yáng)虛人群>健康人群(P <0.05),說(shuō)明脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的唇色對(duì)比健康人群均明顯偏淡,且腎陽(yáng)虛人群的唇色淡的程度重于脾陽(yáng)虛人群,此亦驗(yàn)證通過(guò)唇色的觀察來(lái)辨識(shí)人體健康狀態(tài)的可行性,但對(duì)于想通過(guò)唇色來(lái)區(qū)分脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛狀態(tài),需要更多數(shù)據(jù)樣本,挖掘兩者唇色偏淡的具體基準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)范圍。在結(jié)果中我們還發(fā)現(xiàn)脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康狀態(tài)人群的面部光澤度對(duì)比雖然沒有差異,但兩種亞健康狀態(tài)人群面部光澤度均明顯差于健康人,說(shuō)明面部光澤度可區(qū)分健康與亞健康狀態(tài),卻不能作為區(qū)別脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康人群的觀察指標(biāo),應(yīng)進(jìn)一步綜合分析其面色、唇色特征加以辨識(shí)。本研究結(jié)果與傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)知中脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛體質(zhì)面色、唇色表現(xiàn)基本一致,說(shuō)明此兩種亞健康狀態(tài)人群中醫(yī)面診特征可通過(guò)面部Lab色彩模型對(duì)比做以判斷,為中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)提供參考依據(jù)。

    4 總結(jié)

    本研究結(jié)果表明面診圖像特征可作為脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛亞健康人群的判別標(biāo)準(zhǔn)之一,為中醫(yī)亞健康狀態(tài)辨識(shí)體系提供了重要的面診參數(shù)量化指標(biāo),為疾病的預(yù)防提供有效依據(jù),更為中醫(yī)亞健康狀態(tài)的面診圖譜參數(shù)量化研究奠定了基礎(chǔ)。同時(shí),中醫(yī)診療技術(shù)智能化研究也將進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)診療規(guī)律的提升和總結(jié),加速中醫(yī)診療技術(shù)跨越發(fā)展,解決中醫(yī)診療模式現(xiàn)代化發(fā)展的主要問(wèn)題,推動(dòng)中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展。

    猜你喜歡
    唇色面色光澤
    黑釘夜舞
    絲柔盡現(xiàn)
    藍(lán)莓的光澤
    510例五臟系疾病患者中醫(yī)面色特征分析
    閃瞎人眼的,還有唇
    優(yōu)雅(2016年12期)2017-02-28 21:32:58
    Nida’s Functional Equivalence Theory and Its Application in Oliver Twist
    青春歲月(2016年20期)2016-12-21 09:35:38
    攻下男神的蜜汁唇色
    光澤or油光?向夏日“大油田”sayno
    Coco薇(2016年5期)2016-06-03 09:04:02
    “妝"出時(shí)髦防曬新唇色
    Coco薇(2016年5期)2016-06-03 09:02:32
    唇色太夸張?做到這些就怕了
    Coco薇(2015年11期)2015-11-09 13:03:14
    精品久久久久久久人妻蜜臀av| 最近最新中文字幕大全电影3| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 亚洲va在线va天堂va国产| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 最近视频中文字幕2019在线8| 丰满乱子伦码专区| 久久久精品欧美日韩精品| 舔av片在线| 免费看美女性在线毛片视频| 午夜亚洲福利在线播放| 搡老妇女老女人老熟妇| 超碰av人人做人人爽久久| 在线观看免费高清a一片| 国产av不卡久久| 99久久精品热视频| 亚洲av.av天堂| 免费观看a级毛片全部| 七月丁香在线播放| 亚洲内射少妇av| 搡老妇女老女人老熟妇| 97热精品久久久久久| 国产片特级美女逼逼视频| 国产精品一二三区在线看| 国产在线一区二区三区精| 国产淫语在线视频| 人妻一区二区av| 91精品一卡2卡3卡4卡| 亚洲成色77777| 国内精品美女久久久久久| 国产黄色免费在线视频| eeuss影院久久| 亚洲综合色惰| 国国产精品蜜臀av免费| 日本av手机在线免费观看| 精品久久久精品久久久| 国产精品一区www在线观看| 婷婷色av中文字幕| 亚洲精品一区蜜桃| av专区在线播放| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品酒店卫生间| 三级国产精品欧美在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 日日撸夜夜添| 日韩三级伦理在线观看| 精品熟女少妇av免费看| 边亲边吃奶的免费视频| 午夜福利在线在线| 亚洲伊人久久精品综合| 国产精品久久久久久精品电影| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 男插女下体视频免费在线播放| 成年人午夜在线观看视频 | 视频中文字幕在线观看| 禁无遮挡网站| 亚洲国产精品成人综合色| 老司机影院成人| 婷婷色av中文字幕| 国产日韩欧美在线精品| 色5月婷婷丁香| 免费观看av网站的网址| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲成人精品中文字幕电影| 久久久久久伊人网av| 亚洲最大成人av| 性插视频无遮挡在线免费观看| 日韩亚洲欧美综合| 久久久久网色| 干丝袜人妻中文字幕| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 久久久精品免费免费高清| a级一级毛片免费在线观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 身体一侧抽搐| 91aial.com中文字幕在线观看| 黑人高潮一二区| 九色成人免费人妻av| 两个人视频免费观看高清| 国产老妇伦熟女老妇高清| 春色校园在线视频观看| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 天堂俺去俺来也www色官网 | 人妻一区二区av| 日本黄大片高清| 欧美日韩精品成人综合77777| 精品午夜福利在线看| 国产黄色小视频在线观看| 五月天丁香电影| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 成人亚洲精品av一区二区| 美女被艹到高潮喷水动态| 国产成人精品福利久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版 | 国产男人的电影天堂91| 免费看美女性在线毛片视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 成人鲁丝片一二三区免费| 久久久久久久亚洲中文字幕| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 免费观看av网站的网址| 哪个播放器可以免费观看大片| 777米奇影视久久| 激情 狠狠 欧美| 丰满少妇做爰视频| 国产亚洲一区二区精品| 夜夜爽夜夜爽视频| 亚洲av二区三区四区| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 在线天堂最新版资源| 美女主播在线视频| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲成人久久爱视频| 男人狂女人下面高潮的视频| 免费少妇av软件| 大香蕉久久网| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲av免费在线观看| 嫩草影院入口| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲国产成人一精品久久久| 一级爰片在线观看| 亚洲无线观看免费| 寂寞人妻少妇视频99o| 最新中文字幕久久久久| 搡老乐熟女国产| 综合色av麻豆| 禁无遮挡网站| 亚洲久久久久久中文字幕| 麻豆成人av视频| 国产爱豆传媒在线观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产精品日韩av在线免费观看| 色综合站精品国产| 久久午夜福利片| 午夜激情欧美在线| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久久久免费精品人妻一区二区| 永久网站在线| 国产精品av视频在线免费观看| 国产精品精品国产色婷婷| 97热精品久久久久久| 极品教师在线视频| 国产亚洲精品av在线| 我的老师免费观看完整版| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲最大成人av| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 午夜激情福利司机影院| 中文在线观看免费www的网站| www.av在线官网国产| 国产精品一区二区在线观看99 | 国精品久久久久久国模美| 国产黄色视频一区二区在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 99re6热这里在线精品视频| .国产精品久久| 精品久久久久久久久亚洲| 国产亚洲最大av| 男人和女人高潮做爰伦理| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品熟女少妇av免费看| 日本wwww免费看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 大陆偷拍与自拍| 国产黄色免费在线视频| 五月玫瑰六月丁香| 久久韩国三级中文字幕| 啦啦啦啦在线视频资源| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 欧美三级亚洲精品| 日日撸夜夜添| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 熟女人妻精品中文字幕| 精品一区二区三卡| 九九在线视频观看精品| 久久这里只有精品中国| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 最近的中文字幕免费完整| 国产v大片淫在线免费观看| 国产淫语在线视频| av在线蜜桃| 色吧在线观看| 国产精品久久视频播放| 国产精品国产三级国产专区5o| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 全区人妻精品视频| 亚洲怡红院男人天堂| 一个人观看的视频www高清免费观看| 一本一本综合久久| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲,欧美,日韩| 久久久久久九九精品二区国产| 777米奇影视久久| 好男人在线观看高清免费视频| 欧美高清性xxxxhd video| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲欧美精品专区久久| 夫妻午夜视频| 国产片特级美女逼逼视频| av在线老鸭窝| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲熟女精品中文字幕| 欧美性感艳星| 国产亚洲精品久久久com| 最近最新中文字幕大全电影3| 久久久久久久久久人人人人人人| av国产免费在线观看| 国产真实伦视频高清在线观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产黄频视频在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 麻豆av噜噜一区二区三区| 亚洲久久久久久中文字幕| 伦精品一区二区三区| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 日韩三级伦理在线观看| 两个人视频免费观看高清| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲无线观看免费| 日本与韩国留学比较| 欧美性感艳星| 日本黄色片子视频| av在线亚洲专区| av免费观看日本| 欧美另类一区| 乱系列少妇在线播放| 99久久精品一区二区三区| 1000部很黄的大片| 亚洲18禁久久av| 毛片女人毛片| 男女那种视频在线观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚州av有码| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频 | 亚洲国产av新网站| 亚洲高清免费不卡视频| 国产91av在线免费观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 欧美精品一区二区大全| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲精品日本国产第一区| 国产欧美日韩精品一区二区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 热99在线观看视频| 日韩欧美精品免费久久| 最近最新中文字幕大全电影3| 国产午夜福利久久久久久| 国产成人福利小说| 久久97久久精品| 内地一区二区视频在线| 亚洲成人av在线免费| 亚州av有码| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲精品一二三| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 一级毛片 在线播放| 亚洲精品日本国产第一区| 午夜免费观看性视频| 午夜福利在线在线| 一级a做视频免费观看| 日本欧美国产在线视频| 在线观看人妻少妇| 99视频精品全部免费 在线| 久久久成人免费电影| 一本久久精品| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲av福利一区| 水蜜桃什么品种好| 日韩在线高清观看一区二区三区| 深夜a级毛片| 在线观看免费高清a一片| 国产高清三级在线| 久久久亚洲精品成人影院| 日本免费a在线| 色尼玛亚洲综合影院| 高清午夜精品一区二区三区| 国产一区二区在线观看日韩| 青春草亚洲视频在线观看| 国产亚洲av嫩草精品影院| a级一级毛片免费在线观看| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 免费看美女性在线毛片视频| 精品人妻熟女av久视频| 亚洲性久久影院| 亚洲国产精品专区欧美| 亚洲国产色片| 欧美高清成人免费视频www| 日本午夜av视频| 亚洲最大成人手机在线| 久久久久久久久中文| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 禁无遮挡网站| 尾随美女入室| 亚洲欧洲国产日韩| 在现免费观看毛片| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 最新中文字幕久久久久| 成年人午夜在线观看视频 | 热99在线观看视频| 成人性生交大片免费视频hd| 特级一级黄色大片| 国产成人91sexporn| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 欧美不卡视频在线免费观看| 午夜激情久久久久久久| 免费看av在线观看网站| 99视频精品全部免费 在线| 男女边吃奶边做爰视频| 午夜福利成人在线免费观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产黄色小视频在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 欧美精品一区二区大全| 丝袜美腿在线中文| 午夜免费观看性视频| 黄片wwwwww| 久久久久网色| 黄色一级大片看看| 高清日韩中文字幕在线| 日韩一区二区三区影片| av天堂中文字幕网| 97在线视频观看| 免费黄网站久久成人精品| 1000部很黄的大片| 国精品久久久久久国模美| 精品久久久噜噜| 亚洲欧美日韩无卡精品| 午夜福利视频1000在线观看| 尾随美女入室| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 97精品久久久久久久久久精品| 欧美激情久久久久久爽电影| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 国产单亲对白刺激| 国产激情偷乱视频一区二区| av在线观看视频网站免费| 国产成人a∨麻豆精品| 一级毛片aaaaaa免费看小| 亚洲国产精品sss在线观看| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 成人国产麻豆网| 水蜜桃什么品种好| 国产毛片a区久久久久| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 啦啦啦啦在线视频资源| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 欧美成人午夜免费资源| 国产永久视频网站| 欧美激情在线99| 一级毛片aaaaaa免费看小| 久久久久精品久久久久真实原创| 在线 av 中文字幕| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 2018国产大陆天天弄谢| 亚洲国产成人一精品久久久| 男的添女的下面高潮视频| 午夜福利视频精品| av在线老鸭窝| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲国产最新在线播放| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲国产精品专区欧美| 午夜激情福利司机影院| 老司机影院毛片| 国产精品精品国产色婷婷| 99热全是精品| 精品不卡国产一区二区三区| 国产成人91sexporn| 大片免费播放器 马上看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产精品福利在线免费观看| 精品久久久精品久久久| 91精品一卡2卡3卡4卡| 我的女老师完整版在线观看| 美女高潮的动态| 我的老师免费观看完整版| 丝袜美腿在线中文| 少妇的逼水好多| 色吧在线观看| 国产精品蜜桃在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产精品女同一区二区软件| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 97热精品久久久久久| 91狼人影院| 美女大奶头视频| 亚洲精品日本国产第一区| 国产毛片a区久久久久| 日韩av免费高清视频| 日本三级黄在线观看| 中文字幕av成人在线电影| av国产久精品久网站免费入址| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲熟女精品中文字幕| 五月天丁香电影| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 天堂√8在线中文| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产亚洲5aaaaa淫片| 男人和女人高潮做爰伦理| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品 | 午夜免费激情av| 伦精品一区二区三区| 天堂√8在线中文| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 街头女战士在线观看网站| 国模一区二区三区四区视频| 伦精品一区二区三区| 少妇的逼好多水| 午夜久久久久精精品| 日韩欧美精品v在线| 国产片特级美女逼逼视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 欧美极品一区二区三区四区| 国内精品美女久久久久久| 丝袜美腿在线中文| 久久亚洲国产成人精品v| 高清av免费在线| 精品久久久久久久久久久久久| 国产精品无大码| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 久久久久久久久久人人人人人人| 听说在线观看完整版免费高清| 青春草视频在线免费观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| 色视频www国产| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲四区av| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 亚洲欧洲日产国产| 真实男女啪啪啪动态图| 日本wwww免费看| 如何舔出高潮| 久久99精品国语久久久| 国产美女午夜福利| 欧美区成人在线视频| 欧美激情在线99| 人妻一区二区av| 国产亚洲最大av| 亚洲av日韩在线播放| 熟女人妻精品中文字幕| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 成年女人看的毛片在线观看| 亚洲国产最新在线播放| h日本视频在线播放| 日日摸夜夜添夜夜爱| 内射极品少妇av片p| 我要看日韩黄色一级片| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 日本一本二区三区精品| 丰满人妻一区二区三区视频av| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 成年av动漫网址| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 欧美成人精品欧美一级黄| 中文欧美无线码| 99热这里只有是精品在线观看| 免费高清在线观看视频在线观看| .国产精品久久| 69人妻影院| 免费av观看视频| 97在线视频观看| 久久这里有精品视频免费| av国产免费在线观看| 成年免费大片在线观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 大香蕉97超碰在线| 国产黄片美女视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 熟女电影av网| av卡一久久| 在线播放无遮挡| 一级毛片电影观看| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚州av有码| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 国内精品宾馆在线| 人体艺术视频欧美日本| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 九草在线视频观看| 久久99热这里只频精品6学生| 亚洲,欧美,日韩| 久久99热这里只频精品6学生| 中文字幕av在线有码专区| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产成年人精品一区二区| 国产 一区 欧美 日韩| 久久久成人免费电影| 欧美高清性xxxxhd video| 成人国产麻豆网| 亚洲人成网站在线播| 国产黄频视频在线观看| 97精品久久久久久久久久精品| 久久热精品热| 在现免费观看毛片| 我的老师免费观看完整版| 成年人午夜在线观看视频 | 国产精品一及| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 久久99热这里只有精品18| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 99久久精品热视频| 伊人久久国产一区二区| 亚洲美女视频黄频| 国产乱人偷精品视频| 精品久久久久久电影网| 51国产日韩欧美| 久久久久久久久久人人人人人人| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 丝瓜视频免费看黄片| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲不卡免费看| www.色视频.com| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产一区亚洲一区在线观看| 青春草国产在线视频| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲精品第二区| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国产精品伦人一区二区| eeuss影院久久| 99热这里只有精品一区| 亚洲伊人久久精品综合| 在线观看人妻少妇| 亚洲av成人av| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产亚洲最大av| 久久久欧美国产精品| 免费大片18禁| 精品酒店卫生间| 精品久久久精品久久久| 国产成人精品久久久久久| 国产亚洲av嫩草精品影院| 永久免费av网站大全| 最近2019中文字幕mv第一页| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 啦啦啦啦在线视频资源| 只有这里有精品99| 亚洲精品456在线播放app| 最新中文字幕久久久久| 精品人妻一区二区三区麻豆| 777米奇影视久久| 波多野结衣巨乳人妻| 一级二级三级毛片免费看| 看免费成人av毛片| 六月丁香七月| 国产午夜福利久久久久久| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 两个人的视频大全免费| 久99久视频精品免费| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产精品伦人一区二区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 天堂影院成人在线观看| 久久久久久久久久黄片| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲av一区综合| 尾随美女入室| 欧美zozozo另类| 国产高清不卡午夜福利| 久久久久九九精品影院| 22中文网久久字幕| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲自拍偷在线| 久久久久久久久久久丰满| 久久国产乱子免费精品| 亚洲人成网站在线播| 日韩三级伦理在线观看| 看黄色毛片网站| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 欧美日韩综合久久久久久| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲成人中文字幕在线播放| 高清毛片免费看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日韩av在线大香蕉| 永久网站在线| 免费在线观看成人毛片| 日韩精品有码人妻一区| 国产探花在线观看一区二区| 一边亲一边摸免费视频| kizo精华| av卡一久久| 亚洲精品aⅴ在线观看| 韩国高清视频一区二区三区| 精品国产三级普通话版| 亚洲人成网站高清观看| 国产高清国产精品国产三级 | 婷婷色综合www| 22中文网久久字幕| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲怡红院男人天堂| 欧美一级a爱片免费观看看|