糖尿病并發(fā)癥患者的高危因素分析及臨床護理對策

曹璇

（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，江蘇 徐州）

0 引言

糖尿病在臨床上被劃分到代謝性疾病的范疇內，糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)為血糖水平的明顯升高[1]。糖尿病會對患者的全身都帶來損害，且患者機體的各個系統(tǒng)都有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，病情較為危急時會直接出現(xiàn)生命危險，知道引起糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥的危險因素，并實施針對性的護理，能夠有效保障糖尿病患者的安全。本次研究中對兩組患者均實施護理干預，現(xiàn)將研究內容具體總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的調查對象為我院接診的60 例糖尿病患者，調查研究的時間段為2018 年3 月至2019 年3 月，按照糖尿病患者是否有存在并發(fā)癥將其分成研究組與參照組。研究組中男性與女性比例為15:15，有17 例合并有心腦血管并發(fā)癥、有8 例合并有視網(wǎng)膜病變、有5 例合并有其他并發(fā)癥。參照組男性與女性比例為16:14。

1.2 方法

護理人員對兩組患者的臨床基礎資料進行完整的統(tǒng)計，同時注重觀察兩組患者在年齡與病程上的差異[2]，對兩組患者的體重與身高進行準確測量，由此來對兩組患者的身體質量指數(shù)進行有效計算，同時還對兩組患者的空腹血糖水平、進食后2 h 后的血糖水平與平均動脈壓水平進行準確檢測，護理人員對以上兩組患者的各項指標進行對比，從而發(fā)現(xiàn)規(guī)律。最終對兩組患者實施護理干預，具體護理內容有以下幾點。

（1）對患者實施飲食護理。合理控制飲食對于患者的治療康復是具有促進作用的，護理人員對患者進行飲食指導的關鍵就在于盡可能地讓其懂得飲食控制的意義，護理人員幫助患者進行每天食譜的制定，囑咐患者一定要做到三餐的定時定量，做好良好的葷素搭配，如果患者在餐后感到饑餓，能夠適當進食一些高纖維蔬菜，或是進食西紅柿、黃瓜等含糖量比較低的水果，以此讓患者意識到合理攝入碳水化合物能夠讓體內脂肪與蛋白質的分解速度得到明顯減慢。

（2）對患者實施運動護理?？茖W的體育運動鍛煉能夠讓患者的末梢組織功能得到顯著增強，還能夠使得肌肉對胰島的敏感性得到顯著升高，使得血糖水平得到有效控制。護理人員需要指導患者每天進行適當?shù)倪\動，結合患者的身體情況幫助其制定科學的運動計劃，建議患者進行跑步、散步等運動，并告知患者在治療期間堅持運動的重要性。

（3）對患者實施用藥護理。糖尿病患者需要長期治療，因此，需要長時間服用大量治療藥物，患者知道自己服用藥物的使用方法以及作用的條件，這對于患者能夠正確服藥具有重要意義。所以護理人員首先需要明確每一種藥物的治療機理與藥物服用后的反應，然后將這些內容告知患者，同時告知患者如何在緊急情況下做出有效的處理，告訴患者糖尿病的知識，以此逐漸培養(yǎng)患者的病情管理能力，確?；颊吣軌蛟陂L期治療中做到正確服藥。

1.3 觀察指標

本次研究需要對兩組患者的病程、年齡、空腹血糖水平、進食2 h 后血糖水平、身體質量指數(shù)（BMI）以及平均動脈壓水平（MAP）實施觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所取得的全部數(shù)據(jù)都在SPSS 22.0 軟件中實施處理分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示，采用t 檢驗，P＜0.05說明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者的病程、年齡、空腹血糖水平、進食2 h 后血糖水平、身體質量指數(shù)以及平均動脈壓水平均要比參照組高，P＜0.05，詳細數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比兩組患者的各項基礎指標

表1 對比兩組患者的各項基礎指標

組別 例數(shù) （病年程）（年歲齡）（空m腹m血ol/L糖）進（食m m 2 o h l /血L）糖（k B gM/m I 2） （m M mA HP g）研究組 30 9.51±3.21 64.53±2.69 9.98±2.30 13.59±2.26 26.79±1.98 96.58±4.75參照組 30 5.30±2.65 58.20±2.10 6.11±1.00 8.19±1.72 24.10±1.22 77.48±3.98 t 8.826 13.341 9.713 12.432 8.269 22.784 P 0.001 0.002 0.000 0.001 0.000 0.000

3 討論

糖尿病在臨床上的致殘率與致死率都明顯較高，這有可能是因為糖尿病合并并發(fā)癥的患者較多。通過本次研究結果可知，患者病程、年齡、空腹血糖水平、進食2 h 后血糖水平、身體質量指數(shù)以及平均動脈壓水平的升高都會使得并發(fā)癥的發(fā)生率提高，因此這些因素為糖尿病并發(fā)癥患者的高危因素。患者年齡越大、病程越長，其各項身體功能減弱程度就比較高[3]，使得胰島素分泌量明顯不能滿足需求，從而導致患者容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，進而導致患者并發(fā)心血管疾病。血糖水平的明顯升高會導致機體糖代謝與脂代謝出現(xiàn)錯亂，患者平均動脈壓水平升高會導致動脈壓出現(xiàn)錯亂[4]，從而導致患者容易出現(xiàn)腎臟疾病?；颊呱眢w質量指數(shù)過高會導致患者的胰島素分泌和血糖代謝出現(xiàn)異常的情況變得更加嚴重，導致患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率顯著提高。通過對患者實施有效的護理措施，幫助患者逐漸養(yǎng)成良好的生活習慣，以此使得患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率明顯下降。

總結上文內容可知，引起糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥的高危因素包含了病程、空腹血糖水平、年齡及身體質量指數(shù)等，對患者實施護理干預可有效預防并發(fā)癥發(fā)生。