胡潤偉
(河北省唐山市豐潤區(qū)人民醫(yī)院,河北 唐山)
小兒腹瀉是臨床上常見的兒科疾病,是指由多種病因引起的以腹瀉為主的一類疾病,2 歲以下的嬰幼兒是該疾病的主要發(fā)病人群[1]。小兒石蔻散是臨床上常見且廣泛用于治療小兒腹瀉疾病的一種藥物,能有效緩解患者的臨床癥狀,但有研究表明,腸道益生菌聯(lián)合小兒石蔻散治療效果更好[2]。對此,本文就腸道益生菌聯(lián)合小兒石蔻散治療小兒腹瀉的效果及對炎性因子水平的影響進行調(diào)研和分析,具體如下。
選擇2018 年1 月至2019 年1 月到我院兒科接受腹瀉治療的100 例患者作為調(diào)研對象,以隨機法分為對照組(50 例)和觀察組(50 例)。對照組男26 例,女24 例;年齡0.5~2.4 歲,平均(1.4±0.2)歲;觀察組男27 例,女23 例;年齡0.5~2.5 歲,平均(1.6±0.3)歲。兩組患者的一般資料無差異(P>0.05),可做比較。
納入標準:(1)符合小兒腹瀉的診斷標準;(2)患者父母積極配合并簽署知情書。
排除標準:(1)患有先天性心臟病、肝腎功能異常的患者;(2)對本次研究所使用藥物過敏的患者;(3)不愿參與調(diào)研的患者。
對照組患者接受小兒石蔻散(生產(chǎn)廠家:烏蘭浩特中蒙制藥有限公司,國藥準字Z20090041)治療,使用方法:6~11個月的患者1 次1 袋,1~2 歲的患者1 次2 袋,3 次/d。觀察組患者接受小兒石蔻散聯(lián)合腸道益生菌治療,給予患者口服雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(生產(chǎn)廠家:內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司,國藥準字S19980004),6 個月內(nèi)的嬰兒1 次1片,6 個月至3 歲的小兒1 次2 片,3 次/d。
炎性因子水平,包括白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)。臨床效果,判斷標準[3]:患者的臨床癥狀消失,停止腹瀉,大小便檢查無異常則表示顯效;患者的臨床癥狀明顯改善,腹瀉次數(shù)為1 次/2 d,大小便檢查無異常則表示有效;患者的臨床癥狀無明顯變化,仍然腹瀉則表示無效。
實施治療前,兩組患者的各項指標無明顯差異(P>0.05);實施治療后,觀察組患者的IL-6、IL-10 以及TNF-α 水平明顯低于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療前后炎癥因子水平對比
表1 兩組患者治療前后炎癥因子水平對比
IL-6 IL-10 TNF-α組別 例數(shù)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50 181.2±24.3 92.1±13.2 48.2±5.6 8.2±1.3 4.2±0.7 2.1±0.3對照組 50 182.3±25.4 121.2±17.6 48.1±6.3 12.6±1.7 4.3±0.8 2.7±0.4 t 0.221 9.353 0.084 14.538 0.665 4.966 P 0.825 0.000 0.933 0.000 0.508 0.000
觀察組臨床治療的總有效率98.00%明顯高于對照組84.00%(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者臨床治療效果對比[n(%)]
小兒腹瀉是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病,嚴重影響患者的生活質(zhì)量[4]。大便次數(shù)增多、發(fā)熱、嘔吐、腹痛等是小兒腹瀉疾病的主要癥狀,患者若不及時接受治療,輕則損傷患者的消化系統(tǒng),使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,重則誘發(fā)水電解質(zhì)失調(diào),嚴重時還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水癥狀,嚴重阻礙患者正常的生長發(fā)育[5]。
本文針對腸道益生菌聯(lián)合小兒石蔻散治療小兒腹瀉的效果及對炎性因子水平的影響進行調(diào)研和分析,小兒石蔻散是一種腸道黏膜保護劑,能夠有效殺死炎癥因子,修復(fù)和保護腸道黏膜;而且小兒石蔻散是一種純天然藥物,對人體產(chǎn)生的副作用較小[6]。但是據(jù)以往研究發(fā)現(xiàn),只使用小兒石蔻散治療小兒腹瀉的臨床效果不佳,因此常常需要與其他藥物合用[7]。腸道益生菌能直接補充人體內(nèi)正常的生理細菌,調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡,并抑制或消滅體內(nèi)的細菌,從而改善人體的胃腸道功能,促進人體的消化吸收[8]。本文研究結(jié)果顯示,觀察組患者的IL-6、IL-10 以及TNF-α 水平明顯低于對照組;觀察組臨床治療的總有效率98.00%明顯高于對照組84.00%(P<0.05),這說明小兒石蔻散聯(lián)合腸道益生菌的治療效果顯著。
綜上所述,在小兒腹瀉患者接受治療時,采用腸道益生菌聯(lián)合小兒石蔻散能有效改善患者的臨床癥狀,調(diào)節(jié)炎癥因子水平,提高治療效果,值得在臨床治療中推廣。