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    小兒肺炎知多少

    2020-04-07 16:13劉蓉
    科學(xué)大眾 2020年1期
    關(guān)鍵詞:小兒預(yù)防肺炎

    劉蓉

    摘? ?要:小兒肺炎是肺炎的一種,主要是指在嬰幼兒時期(即0~3歲)孩子較易感染的一種呼吸道疾病。孩子在嬰幼兒時期,肺炎可能由病毒、細(xì)菌等引起,或是孩子飲食不當(dāng)引起。

    關(guān)鍵詞:小兒;肺炎;預(yù)防

    小兒肺炎是肺炎的一種,主要是指在嬰幼兒時期(即0~3歲)孩子較易感染的一種呼吸道疾病。小兒肺炎可謂小朋友最容易感染的呼吸道疾病之一,媽媽要密切關(guān)注孩子的身體狀況,在孩子出現(xiàn)可能癥狀時就要警惕肺炎。小兒肺炎的癥狀及預(yù)防措施如下。

    1? ? 小兒肺炎發(fā)病原因

    1.1? 剛出生就患有小兒肺炎

    如果孩子在出生時就有小兒肺炎,大多數(shù)是在子宮里或者剛出生時染上的。孩子在媽媽子宮里時,子宮里還滿是羊水。當(dāng)出現(xiàn)胎動不正常、臍帶繞頸,或是在孕婦生產(chǎn)過程中胎心不正常等情況就會導(dǎo)致胎兒缺氧,胎兒的呼吸幅度會變大,羊水會被吸入肺泡,可能引起吸入性肺炎。當(dāng)發(fā)生胎膜破裂、媽媽羊水早破、生產(chǎn)時間延長,或是在分娩的過程中羊水或者產(chǎn)道的分泌物被細(xì)菌污染時,寶寶吸入就可能引起細(xì)菌性肺炎。

    1.2? 新生兒感染性肺炎

    新生兒感染肺炎可能是因?yàn)槠浣佑|到了帶有病菌的人?;蛘呤且?yàn)閯偝錾暮⒆踊加心c炎、臍炎和敗血癥等病癥,體內(nèi)有細(xì)菌,并且由血液進(jìn)行傳播,導(dǎo)致新生兒感染并引起肺炎。

    1.3? 嬰幼兒肺炎

    孩子在嬰幼兒時期,肺炎則可能由病毒、細(xì)菌,或是孩子飲食不當(dāng)引起。孩子喜歡吃太甜、太咸的食物或是油炸食品,就可能導(dǎo)致體內(nèi)積食、內(nèi)熱,一旦孩子得了風(fēng)寒就很可能會感染肺炎。

    2? ? 小兒肺炎的癥狀

    2.1? 一般癥狀

    (1)發(fā)熱:孩子有發(fā)熱癥狀,體溫可能較高,多在38 ℃以上,最高可能達(dá)到40 ℃。

    (2)精神狀態(tài)不好:可能會有精神萎靡、煩躁、胃口不好、哭鬧不停、腹瀉等癥狀。

    2.2? 呼吸系統(tǒng)癥狀

    (1)咳嗽:孩子一開始多為干咳,喉嚨中出現(xiàn)痰后,會產(chǎn)生痰響??人試?yán)重時會伴有嘔吐、嗆奶等狀況。

    (2)孩子呼吸較淺,鼻翼扇動,有些孩子唇部或指甲有輕微發(fā)紺現(xiàn)象。

    2.3? 其他系統(tǒng)癥狀

    (1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嬰兒患有肺炎時,可能有心肺功能不全的表現(xiàn)。孩子的心跳次數(shù)增加到160~200次/min,唇部發(fā)紺,手腳有水腫現(xiàn)象。

    (2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:孩子由于缺氧會出現(xiàn)煩躁、嗜睡等,甚至可能出現(xiàn)昏睡、昏迷不醒等癥狀。前囟門凸起,有時可能會出現(xiàn)腦膜刺激征(即腦膜病變引起的癥狀),嚴(yán)重的會引起中毒性腦病。

    (3)消化系統(tǒng)癥狀:孩子食欲不振,伴有嘔吐、腹脹、腹瀉等狀況。嚴(yán)重者消化道會有出血狀況,嘔吐物呈咖啡色,或出現(xiàn)便血等狀況。如果孩子感染了中毒性腸麻痹,還會出現(xiàn)腸鳴音變?nèi)跎踔料У那闆r。

    3? ? 小兒肺炎應(yīng)對策略

    3.1? 創(chuàng)造良好環(huán)境

    家長要經(jīng)常打掃房間,開窗通風(fēng),促進(jìn)空氣流動,但也要防止穿堂風(fēng),因?yàn)榇┨蔑L(fēng)不利于小兒肺炎的恢復(fù)。家長要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜、整潔、舒適,室溫要保持在20 ℃左右,室內(nèi)濕度也要保持在55%~65%,使孩子的呼吸道保持濕潤,讓孩子更容易咳出分泌物。家長在孩子恢復(fù)期間要盡量少邀請客人到家做客,探視者也盡量不要停留太長時間,減少細(xì)菌的傳播。

    3.2? 飲食要求

    孩子可能因?yàn)榘l(fā)熱、出汗等原因,身體會失去較多水分。所以家長要多給孩子補(bǔ)充水分,使孩子的呼吸道保持濕潤,有利于濃痰的稀釋,幫助寶寶排出痰液。如果孩子還在哺乳期,則盡量母乳喂養(yǎng)。喝奶粉的話,家長要控制好奶量和奶濃度。若孩子還有腹瀉情況,就給其喂脫脂奶。在恢復(fù)期間,孩子的飲食應(yīng)該更加清淡,讓孩子更好地消化和吸收食物并補(bǔ)充蛋白質(zhì)。家長要準(zhǔn)備好高熱量、富含維生素的食物,給孩子補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)孩子的消化和吸收。危重患者不能進(jìn)食的話,就只能通過靜脈輸液補(bǔ)充水分。另外,寶寶要避免多糖、辛辣、油膩、生冷、酸性食物。

    3.3? 呼吸通暢

    孩子感染小兒肺炎時可能有缺氧現(xiàn)象,所以家長要注意孩子的鼻腔內(nèi)是否有干的鼻痂和其他分泌物,也要注意孩子咽喉部是否有痰液。若孩子咽喉部痰液較多,家長應(yīng)幫助孩子盡快將痰液咳出,避免因痰液無法排出而阻礙孩子的恢復(fù)。在小朋友身體情況不錯的情況下,父母可以把他抱起,并輕輕地、自上而下地拍打背部。若孩子經(jīng)常臥床,家長應(yīng)幫助其多多翻身,以免肺部出現(xiàn)淤積不化等情況,同時翻身也可以促進(jìn)痰液的排出。

    3.4? 謹(jǐn)遵醫(yī)囑

    孩子要按照醫(yī)生指示按時打針、吃藥,避免病情反復(fù)。小兒肺炎的治療有兩種方法:中醫(yī)和西醫(yī)。中醫(yī)講究“對癥下藥”。西醫(yī)治療主要是抗生素治療、抗病毒治療:抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎,首先選用青霉素治療,若寶寶對青霉素過敏,或是使用青霉素后效果不好,則改用紅霉素、阿奇霉素、頭孢等藥物。支原體肺炎多用紅霉素、阿奇霉素治療??共《舅幙梢杂美晚f林、無環(huán)鳥苷等。另外還要進(jìn)行吸氧、鎮(zhèn)咳、化痰等對癥治療。

    4? ? 如何預(yù)防小兒肺炎

    4.1? 接種小兒肺炎疫苗

    接種肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血桿菌(Haemophilus Influenzae,HIB)等疫苗都有利于孩子預(yù)防小兒肺炎。

    4.2? 注意衛(wèi)生習(xí)慣

    家長要讓孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。家里容易被細(xì)菌、病毒等污染的地方,如玩具、門把手、電話等,家長要經(jīng)常清潔。

    4.3? 保持良好的環(huán)境

    家里要經(jīng)常開窗通風(fēng),使空氣流通。家長也盡量不要在家里抽煙。

    4.4? 加強(qiáng)鍛煉

    家長要經(jīng)常帶孩子到戶外運(yùn)動,多曬太陽,增強(qiáng)孩子的抵抗力。若有家人感染了呼吸道疾病,要進(jìn)行隔離,以免空氣傳播病毒。

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