布朗族的傳統(tǒng)醫(yī)藥實(shí)踐及其文化解釋

邵維慶

【摘 要】 在田野調(diào)查基礎(chǔ)上，以滇西南云縣忙懷鄉(xiāng)布朗族兒童的瓦房帽（頭飾）為研究對(duì)象，從當(dāng)?shù)夭祭首宓尼t(yī)療實(shí)踐和文化解釋兩個(gè)層面分析瓦房帽的特征及其傳統(tǒng)藥物使用，進(jìn)而闡釋布朗族傳統(tǒng)醫(yī)藥行為所蘊(yùn)含的疾病觀、健康觀、思維模式及其疾病防控和治療機(jī)制等問題，是理解布朗族傳統(tǒng)文化的一個(gè)新視角，同時(shí)，對(duì)于拓展醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究范圍、豐富人類學(xué)實(shí)證研究具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 布朗族;瓦房帽;傳統(tǒng)醫(yī)藥;闡釋

【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2020）3-0001-04

Abstract：Based on field studies， this paper takes Wafangmao （a brick house-shaped hat）， a headdress worn by children of the Blang ethnic group in Manghuai Town， Yun County， located in southwestern Yunnan Province， as the research subject. The paper analyzes Wafangmao's characteristics and its traditional medicine use on two levels： the medical practices of the indigenous Blang people， and cultural interpretations，and then explores and elucidates such issues as Blang people's outlooks concerning diseases and health， their mode of thinking， disease prevention and control， as well as therapeutic mechanisms. This is a new perspective to understand the traditional culture of the Blangpeople. At the same time， it has certain academic value for expanding the scope of medical anthropology research and enriching the empirical study of anthropology.

Keywords：The Blang People;Wafangmao;Traditional Medicine;Interpretation

布朗族傳統(tǒng)醫(yī)療體系的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和醫(yī)藥知識(shí)積累，始終圍繞著醫(yī)療實(shí)踐與文化解釋兩個(gè)核心領(lǐng)域展開。包括讓兒童戴瓦房帽（“瓦房帽”是云南省臨滄市云縣忙懷鄉(xiāng)布朗族兒童的傳統(tǒng)帽子亦是頭飾，是布朗族人純手工制作的手工藝品，帽頂邊緣飾以布朗族傳統(tǒng)藥物，形似四面出水的瓦房屋頂，故名瓦房帽）以防病治病的民間醫(yī)藥實(shí)踐，是地處瀾滄江中游云縣忙懷鄉(xiāng)布朗族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的重要組成部分。從醫(yī)學(xué)人類學(xué)視角研究布朗族傳統(tǒng)醫(yī)藥行為及其文化意義，是理解布朗族傳統(tǒng)文化的一個(gè)切入點(diǎn)，同時(shí)，對(duì)于拓展醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究范圍、豐富人類學(xué)實(shí)證研究以及云南特有少數(shù)民族民間文化和民俗研究都具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值。

1 田野點(diǎn)與研究背景

布朗族是云南世居民族、特有少數(shù)民族和人口較少民族之一，有著悠久的歷史和豐富的文化。臨滄市云縣忙懷彝族布朗族鄉(xiāng)位于瀾滄江中游橫斷山區(qū)的羅扎河下游與瀾滄江交匯地帶。全鄉(xiāng)居民以彝族為主體民族，布朗族為特色民族，下轄11個(gè)村民委員會(huì)4566戶農(nóng)戶19121人，居住著彝、布朗、回、傣、漢等13個(gè)少數(shù)民族，少數(shù)民族人口18438人，占總?cè)丝诘?7.6%，其中布朗族人口3750人，占少數(shù)民族人口的25.58%，占總?cè)丝诘?9.86%（資料來源：臨滄市云縣忙懷彝族布朗族鄉(xiāng)人民政府）。筆者選擇了忙懷鄉(xiāng)邦六村、忙貴村等地為田野點(diǎn)，是該鄉(xiāng)布朗族人口聚居、瓦房帽的制作與使用廣為流傳的自然村。

瓦房帽源于布朗族悠久的紡織、刺繡歷史，作為蒲人后裔的忙懷鄉(xiāng)布朗族，承續(xù)了先民紡織技術(shù)、服飾制作、刺繡工藝等文化傳統(tǒng)，傳承發(fā)展了瓦房帽這一民俗事象，并將其融入到族群記憶、文化身份、預(yù)防保健、疾病治療甚至是生命倫理的文化內(nèi)涵之中。據(jù)麥地村布朗族村民介紹，瓦房帽是布朗族從古至今流傳下來的兒童帽子（頭飾），它用多層厚質(zhì)布料、彩線和花邊縫制加工并配以布朗族常用傳統(tǒng)藥物作裝飾，樣式上仿照四面出水的瓦房屋頂形狀制作而成，故稱為瓦房帽。忙貴村的老人介紹，瓦房帽的制作工藝分為七個(gè)環(huán)節(jié)：“打布?xì)ぁ薄安眉簟薄按汤C”“縫帽頂”“鎖邊”“縫合”，最后是用大蒜、桃仁、花椒、胡椒、白羊角、銀子、金竹芯、大百解八種藥物包于小布?jí)K中，并縫制成六角形繡球固定于帽頂各角，瓦房帽就制作完成了。

當(dāng)?shù)夭祭首遄寖和宕魍叻棵币苑乐刮孟x叮咬，并用于治療兒童驚厥、夜哭癥狀，源于村里廣為流傳的一個(gè)神話傳說。當(dāng)?shù)夭祭首逭J(rèn)為“只要用大蒜、桃仁、花椒、胡椒、白羊角、銀子、金竹芯、大百解包在一個(gè)小繡球上，再將繡球訂在帽子上讓小孩戴上，就可驅(qū)邪，破除詛咒。”在他們看來，瓦房帽不僅是兒童的帽子和頭飾，更是家家戶戶必不可少的治病良方。作為忙懷鄉(xiāng)布朗族傳統(tǒng)服飾文化載體和傳統(tǒng)醫(yī)療實(shí)踐的瓦房帽，同時(shí)又是一張“富有意味的網(wǎng)”[1]，是布朗族關(guān)于疾病觀念、健康觀念和治療實(shí)踐的文化隱喻和符號(hào)意義之網(wǎng)。

2 瓦房帽與布朗族的疾病觀和健康觀

2.1 瓦房帽對(duì)患病的雙重文化建構(gòu) 阿瑟·克萊曼認(rèn)為疾?。╠isease）是生物醫(yī)學(xué)上的概念，而患病（illness）是文化建構(gòu)的，因而，患?。╥llness）指的是病人及其家人乃至更廣泛的社會(huì)關(guān)系，是如何接受病患事實(shí)，如何帶病生活的，又是如何對(duì)付和處理病患的癥狀以及由之引起的各種困苦煩惱的[2]。忙懷鄉(xiāng)布朗族面對(duì)“小孩夜里驚哭驚叫”病患，整個(gè)部落“人心惶惶，不得安寧”，于是動(dòng)員全體村民的力量，以“都做了一個(gè)同樣的夢(mèng)”的方式確定了“巫婆詛咒”是其病因，并通過“白發(fā)白須的長者”托夢(mèng)授意，獲得了行之有效的治療方法，治愈了孩子們的病癥，創(chuàng)造性地解決了患病威脅。顯然，通過瓦房帽緣起的傳說，布朗族先民用神話傳說方式隱喻地界定了“病”的本源，同時(shí)，還廣泛動(dòng)員了“神秘力量”和“部落集體”兩種力量，以神話的方式確立了“孩子患病——全體動(dòng)員——‘神授良方——‘藥到病除”的文化邏輯，緩解了部落成員對(duì)患病的恐慌，安撫了村民，減輕了人們對(duì)疾痛困擾的擔(dān)憂，并傳播了“患病”起源觀，創(chuàng)造性地構(gòu)筑了“人神一體”的防病治病矛盾解決機(jī)制，完成了布朗族先民對(duì)疾病的詮釋以及如何解除病患的雙重文化建構(gòu)。

2.2 瓦房帽蘊(yùn)含的“擬人論”疾病觀 福斯特，安德森和陳華等學(xué)者將疾病觀區(qū)分為不同的類別：福斯特和安德森將非西方的疾病觀區(qū)分為“擬人論”和“自然論”兩種;陳華則系統(tǒng)全面地將其分為“擬人論”、“自然論”和“綜合論”三種[3]。田野調(diào)查表明，忙懷鄉(xiāng)布朗族認(rèn)為“患病”起源于邪惡的“巫婆詛咒”，將“患病”歸因于超自然的神、鬼或具有超自然力的巫師等引起，當(dāng)屬與宗教和巫術(shù)有密切聯(lián)系的“擬人論”疾病觀。而通過瓦房帽這一日常生活用品載體，加之“用大蒜、桃仁、花椒、胡椒、白羊角、銀子、金竹芯、大百解”系于瓦房帽頂部，就能“驅(qū)邪”“破除詛咒”從而解除病患，則表明當(dāng)?shù)夭祭首逅鶊?jiān)信的治療方案是：“仙人”的“托夢(mèng)”、族群集體力量與傳統(tǒng)藥物三者合力，綜合產(chǎn)生影響，共同發(fā)揮作用才能藥到病除。從這個(gè)意義上講，當(dāng)?shù)夭祭首宓尼t(yī)療實(shí)踐方式，是基于“綜合論”觀念的“神藥兩解”模式，其中，人是介于“神”“藥”之間的能動(dòng)的、群體性的、創(chuàng)造性的因素。這充分顯示出當(dāng)?shù)夭祭首寮嬗小皵M人論”疾病觀和“綜合論”治療觀的地方性民族醫(yī)藥體系特質(zhì)。

2.3 瓦房帽蘊(yùn)含的“祖靈佑護(hù)”健康觀 邦六村的老人告訴筆者，小孩的魂魄更容易因受到驚嚇而離開身體，必須通過“叫魂”或者借助強(qiáng)大的外力才能把它招回來。于是他們需要找尋強(qiáng)有力的“工具”阻隔“邪惡”力量，確保孩子健康。于是，憑借瓦房帽“瓦房”形狀，當(dāng)?shù)厝速x予了瓦房帽“居家祖屋對(duì)子孫后代的庇護(hù)和保佑”的文化意蘊(yùn)?？梢哉f，瓦房形質(zhì)的帽子正是忙懷鄉(xiāng)布朗族解決小孩靈魂“離開”與“招回”矛盾對(duì)立的一種文化策略。深入分析還發(fā)現(xiàn)，這種瓦房形質(zhì)特征還承載著當(dāng)?shù)夭祭首甯嗟奈幕拍睿鹤嫦瘸绨莸男叛觥⒎毖芊N族的集體意志，供奉祖先靈位的家屋具有祖蔭庇護(hù)神力等。通過讓兒童佩戴瓦房帽的醫(yī)療實(shí)踐，當(dāng)?shù)厝税选白嫦瘸绨荨獋惱黻P(guān)系”“瓦房——祖蔭庇護(hù)”和“戴帽——健康”三者連接成一個(gè)復(fù)合的價(jià)值意義體系，以具體形象的方式創(chuàng)造了“瓦房帽”破解“巫婆詛咒”，驅(qū)除病患，保佑孩子健康平安的制度化體系，表達(dá)了布朗族“祖蔭庇護(hù)保佑方得健康”的觀念。

3 瓦房帽的“藥物”隱喻布朗族的醫(yī)藥觀

忙懷鄉(xiāng)布朗族瓦房帽上的繡球內(nèi)所包的大蒜、桃仁等物，是布朗族民間的常用藥物，這是瓦房帽具有“驅(qū)蟲驅(qū)蛇、安神保健等功效”實(shí)用價(jià)值的一面。同時(shí)，作為一個(gè)富有意義的文本，配有傳統(tǒng)藥物的瓦房帽又構(gòu)成了當(dāng)?shù)夭祭首褰?jīng)驗(yàn)世界的另一層象征符號(hào)：布朗族數(shù)千年來形成的醫(yī)藥知識(shí)體系、醫(yī)藥思維模式特征和傳統(tǒng)醫(yī)療實(shí)踐模式。

3.1 “藥物來源”所隱喻的布朗族傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展歷史 從傳統(tǒng)藥物的文化淵源看，“張騫使西域，始得大蒜、胡荽。則小蒜乃中土舊有，而大蒜出胡地，故有胡名……葫，大蒜也。[4]”大蒜（葫）、胡椒是源自西域的物種，后被北方少數(shù)民族和漢族引種，并且“食藥同源”長期使用，漢族傳統(tǒng)中藥中使用極為普遍。桃仁、花椒、金竹芯（金竹衣）和白銀是典型的漢族傳統(tǒng)中藥。羊角粉則是藏醫(yī)、蒙醫(yī)和漢族中醫(yī)廣泛使用的藥材。大百解是傣族傳統(tǒng)解藥，傣語稱“雅解先打”，以為解百毒的藥。這種藥在西雙版納、德宏、西盟、元江等地，以及老撾、緬甸、泰國等國家的傣-泰民族地區(qū)使用非常廣泛。由此可見，在與各兄弟民族乃至周邊國家民族的長期交往中，忙懷鄉(xiāng)布朗族不斷學(xué)習(xí)借鑒和吸收其他民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)，不斷充實(shí)和豐富本民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)。布朗族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是正與其他民族文化長期接觸、相互借鑒、高度融合的結(jié)果，這也從一個(gè)側(cè)面印證了中華民族大家庭各民族相互交融、相互學(xué)習(xí)、“你中有我、我中有你”的客觀歷史發(fā)展過程。

3.2 “藥物構(gòu)成”所隱喻的布朗族生態(tài)環(huán)境 按傳統(tǒng)藥物的屬性分類看，八種藥物分屬植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥，其中，大蒜、桃仁、花椒、胡椒、金竹芯、大百解是植物藥，白羊角是動(dòng)物藥，而白銀當(dāng)屬礦物藥。這從一個(gè)側(cè)面反映了當(dāng)?shù)夭祭首逡灾参锼帪橹?，兼用?dòng)物藥和礦物藥的傳統(tǒng)藥物思想。同時(shí)，布朗族多居住在瀾滄江和怒江中下游兩岸低緯度的山區(qū)半山區(qū)，因受印度洋暖濕氣流和西南季風(fēng)影響，氣候隨地勢(shì)高低呈垂直變化，溫帶、亞熱帶、熱帶等多種氣候類型具備，而在同一地區(qū)高山河谷之間又形成獨(dú)特的“立體氣候”。這一地區(qū)獨(dú)特的自然環(huán)境，為動(dòng)植物提供了良好的棲息、生長條件。地處瀾滄江中游的忙懷鄉(xiāng)比較適合花椒樹、桃樹、金竹、大蒜、胡椒、大百解等植物和藥材的生長，而歷史上布朗族與漢族、傣族等長期的通商和交往，使當(dāng)?shù)匕足y貨幣的流通與獲得成為必然。這些植物、動(dòng)物和礦物藥材的使用反映了布朗族的傳統(tǒng)藥物使用是歷史邏輯、民族文化與生態(tài)環(huán)境的統(tǒng)一，反映了布朗族傳統(tǒng)醫(yī)藥體系是適應(yīng)植物種群地區(qū)分布和生態(tài)環(huán)境的產(chǎn)物，也印證了文化形成的“社會(huì)位育”和“文化位育”觀點(diǎn)（潘光旦先生1932年主編《華年》雜志期間，提出了“位者，安其所也;育者，遂其生也”的“位育”涵義，并較為明確地闡釋了“社會(huì)位育”教育理念。此處所用“文化位育”，是對(duì)潘光旦先生“社會(huì)位育”一詞的借鑒）。

3.3 “藥物功效”所隱喻的布朗族醫(yī)藥思維模式 瓦房帽中“藥物”的功效具有不確定性，藥物的選擇具有象征性。大蒜、花椒、胡椒雖然因其氣味濃烈可以驅(qū)蟲，但將其用布包裹后置于瓦房帽頂一段時(shí)間后，藥效會(huì)遞減。而桃仁、金竹芯、大百解一般通過煎服才能發(fā)揮療效，置于帽子上是難以治病防病的。山羊角的基原為?？苿?dòng)物青羊、北山羊和盤羊的角，漢族中醫(yī)認(rèn)為，白羊角具有清熱鎮(zhèn)驚，散瘀止痛、清瘟解熱的功效，主治瘟疫發(fā)熱，小兒驚癇，頭痛，產(chǎn)后腹痛，痛經(jīng)，但是一般須制成粉劑內(nèi)服才能起作用。至于白銀，李時(shí)珍在《本草綱目》中記載：銀有安五臟、安心神、止驚悸、除邪氣等保健功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為，銀能殺菌消炎、排毒養(yǎng)生、延年益壽，但是，白銀藥效的發(fā)揮也是有條件的。因此，將若干藥材置于瓦房帽，其文化象征的意義大于傳統(tǒng)藥物的實(shí)際功效，瓦房帽也因此成為解讀布朗族醫(yī)藥思維模式的一個(gè)文本。

將藥物置于瓦房帽隱喻了布朗族“取象比類”的醫(yī)藥思維模式。從醫(yī)學(xué)人類學(xué)觀點(diǎn)看，把藥物與瓦房帽組合在一起的過程，是忙懷鄉(xiāng)布朗族以具體、直觀藥物的“象”為工具，以達(dá)到認(rèn)識(shí)、領(lǐng)悟、模擬同類和相似病患客觀事物的思維過程。在瓦房帽這一文本中，大蒜、花椒、胡椒、桃仁、金竹芯、大百解、白羊角、白銀都是以具體形象的物質(zhì)形式出現(xiàn)的，同時(shí)又依不同藥物的可能“藥效”傳達(dá)并強(qiáng)化對(duì)相同或相似病患治療的方法，如以大蒜主治健胃，具備止痢，止咳，殺菌，驅(qū)蟲的功能，推導(dǎo)出對(duì)同類內(nèi)科疾病治療的象征性意義;以大百解“能解百毒”，引申出對(duì)相似或同類布朗族地區(qū)時(shí)有發(fā)生的中毒病患實(shí)施治療的象征性意義;以白羊角清熱鎮(zhèn)驚、主治驚厥的功效和白銀安心神、止驚悸、除邪氣的功效，指向?qū)π阂贵@哭鬧、不能安睡癥狀治療的象征意義等。這充分反映了當(dāng)?shù)夭祭首暹\(yùn)用帶有感性、形象、直觀的傳統(tǒng)藥物，表達(dá)對(duì)象世界即現(xiàn)實(shí)生活中治療各類病患的抽象符號(hào)意義，通過類比、象征的方式，把握與對(duì)象世界聯(lián)系的“取象比類”的醫(yī)藥思維模式。

4 小結(jié)

地處瀾滄江中游的布朗族在長期的生產(chǎn)生活以及與其他民族接觸、交融中，不斷發(fā)展和創(chuàng)新民族文化，逐漸積累起本民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)與醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，形成了特定的疾病觀念、病因解釋、健康觀念、疾病治療方式和預(yù)防方法，形成了自己的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化解釋模式和醫(yī)療實(shí)踐路徑。用配有傳統(tǒng)藥物的瓦房帽預(yù)防和治療病患，是布朗族同胞的一種傳統(tǒng)醫(yī)藥實(shí)踐活動(dòng)。通過瓦房帽文化創(chuàng)造，布朗族創(chuàng)建了“人神一體”的防病治病矛盾解決機(jī)制，完成了對(duì)疾病的詮釋以及如何解除病患的雙重文化建構(gòu)，表達(dá)了本民族的“擬人論”疾病觀和“祖靈佑護(hù)”健康觀。作為一個(gè)富有意義的文本，瓦房帽及其傳統(tǒng)藥物使用，還深刻隱喻了布朗族醫(yī)藥體系是與其他民族文化相互接觸、相互借鑒、相互融合的結(jié)果，是布朗族主動(dòng)適應(yīng)瀾滄江中游生態(tài)環(huán)境的產(chǎn)物;瓦房帽的傳統(tǒng)藥物使用，還深刻喻示了布朗族“取象比類”的傳統(tǒng)醫(yī)藥思維模式。

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