探析康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松治療糜爛型口腔扁平苔蘚的臨床療效

曹憲禛

常熟市第二人民醫(yī)院口腔科，江蘇 常熟 215500

口腔扁平苔蘚是一種口腔黏膜疾病，由于每位患者病情發(fā)展的不同，身體所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)也會(huì)有所差異。扁平苔蘚多數(shù)是發(fā)生在人體的口腔內(nèi)，在頰黏膜、舌腹、唇、前庭溝等部位較為常見(jiàn)?；加斜馄教μ\時(shí)，在患處會(huì)出現(xiàn)樹(shù)枝狀或網(wǎng)狀的白色細(xì)紋或白色的丘疹、斑塊等，患者身上可能還會(huì)同時(shí)伴發(fā)出現(xiàn)水皰、糜爛、潰瘍等情況，具有療程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，糜爛型口腔扁平苔蘚長(zhǎng)期不愈最終有癌變的傾向[1]。因此提高藥物對(duì)于糜爛型口腔扁平苔蘚的治療效果便極為關(guān)鍵，本文通過(guò)聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液和地塞米松臨床效果顯著，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)過(guò)程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇40例2018年12月至2019年12月期間在到院被確診為糜爛型口腔扁平苔蘚的患者作為研究對(duì)象，將40例患者通過(guò)電腦隨機(jī)法均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，20例采用地塞米松治療的對(duì)照組患者中男性和女性各12例和8例，年齡30-67歲，患者的平均年齡區(qū)間為（46.25±11.87）歲；20例在地塞米松的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液進(jìn)行治療的實(shí)驗(yàn)組患者中男性和女性各11例和9例，年齡31-68歲，患者的平均年齡區(qū)間為（46.38±12.07）歲。在年齡和性別上實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，所有患者以及家屬均被告知實(shí)驗(yàn)過(guò)程和目的并征得患者及其家屬的同意[2]。

1.2 方法 在治療前期所有患者均采用常規(guī)的清潔措施清潔口腔衛(wèi)生，20例采用地塞米松治療的對(duì)照組患者，藥液主要配置藥物情況為100 mL蒸餾水+2mL醋酸地塞米松磷酸鈉，使用方式為15mL溶液漱口，5min后吐掉并且30min內(nèi)拒絕進(jìn)食和喝水，每天3次，4周為一個(gè)療程。20例在地塞米松的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液進(jìn)行治療的實(shí)驗(yàn)組患者，藥液主要配置方式為100mL康復(fù)新液+2 mL醋酸地塞米松磷酸鈉注射液配置而成，使用方式與對(duì)照組一致[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 分別在患者就診時(shí)以及治療1、2、4周對(duì)患者的糜爛面積進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量方式如下：測(cè)量工具選用帶刻度的牙周探針，測(cè)量病損腐爛的最大直徑以及最大直徑相垂直的糜爛最寬處大小，二者相乘為糜爛面積，若有多處糜爛面則分別測(cè)量后計(jì)算求和[4]。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組糜爛面積比較（Mean±SD）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.00軟件處理本次在治療糜爛型口腔扁平苔蘚中聯(lián)合應(yīng)用藥物的相關(guān)數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)臨界值是0.05，若是檢驗(yàn)值低于0.05表示對(duì)比差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的糜爛面積情況如下表1所示，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在治療前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，患者治療后1、2、4周后糜爛面積實(shí)驗(yàn)組均低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

口腔扁平苔蘚是一種療效不確切和療程較長(zhǎng)的疾病，糖皮質(zhì)激素具有較強(qiáng)的抗炎免疫抑制作用，因此可以作為糜爛型口腔扁平苔蘚的藥物。根據(jù)相關(guān)研究證明地塞米松能夠顯著降低患者唾液中腫瘤壞死因子-α、白介素因子-1、白介素因子-6、白介素因子-8等炎性細(xì)胞因子的濃度。但是糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期局部使用會(huì)導(dǎo)致黏膜不好的變化[1]。本文實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液和地塞米松能夠更有效的減少糜爛面積，相對(duì)對(duì)照組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

綜上所述，治療糜爛型口腔扁平苔蘚中聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液和地塞米松，有利于減少糜爛面積，相對(duì)于單獨(dú)使用地塞米松臨床效果更佳。