觀察并總結(jié)超聲甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化對(duì)甲狀腺癌診斷的價(jià)值

趙麗宏，鄭昱辰

1.長(zhǎng)春市中心醫(yī)院電診科，吉林 長(zhǎng)春 130000；2.吉林大學(xué)白求恩醫(yī)大一醫(yī)院外科，吉林 長(zhǎng)春 130000

甲狀腺疾病是代謝系統(tǒng)疾病中發(fā)病率較高的一種，隨著人們生活環(huán)境的不斷變化，甲狀腺癌以及甲狀腺良性病變的發(fā)病率也在逐年上升，病變初期主要為單純性結(jié)節(jié)，隨著病變時(shí)間的不斷延長(zhǎng)，會(huì)發(fā)展至濾泡癌、乳頭狀癌等惡性病變情況，如發(fā)展至此類嚴(yán)重階段會(huì)增加治療難度，故而需要選擇相適合的檢查方式，提升診斷準(zhǔn)確率，為臨床診斷提供精準(zhǔn)的參照標(biāo)準(zhǔn)[1]?；诖?，抽取280例甲狀腺疾病患者作為研究對(duì)象，患者均于2018年5月-2019年5月入我院進(jìn)行診斷及治療，探究超聲甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的檢測(cè)和分析對(duì)甲狀腺癌診斷的作用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 共計(jì)抽取280例甲狀腺疾病患者作為研究對(duì)象，患者均于2018年5月-2019年5月入我院進(jìn)行診斷及治療，其中110例甲狀腺癌患者為研究組，男65例，女45例；年齡19-60歲，平均年齡（36.5±2.1）歲；170例甲狀腺良性病變患者為對(duì)照組，男102例，女65例；年齡20-62歲，平均年齡（36.2±2.4）歲；患者均符合相關(guān)診斷要求；患者均無(wú)其他系統(tǒng)功能異常情況；患者及家屬對(duì)本次研究目的、參與要求以及注意事項(xiàng)均完全知曉，且自愿配合；280例患者基線資料分組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者均使用相同的彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行超聲診斷，檢查過(guò)程中探頭頻率設(shè)置為7.5MHz，患者檢查時(shí)保持仰臥位，確保肩高頭低，使用超聲檢查儀對(duì)其甲狀腺組織進(jìn)行常規(guī)檢查，仔細(xì)觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的病變部位、病灶大小、邊界情況以及整體狀態(tài)，所有患者均根據(jù)超聲檢查結(jié)果制定相適合的診斷治療方案，開展臨床治療后進(jìn)行病理診斷。

1.3 觀察指標(biāo) 詳細(xì)統(tǒng)計(jì)280例患者超聲儀診斷結(jié)果中粗鈣化以及微鈣化情況，分組計(jì)算各類鈣化率后進(jìn)行對(duì)比研究。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，（Mean±SD）表示計(jì)量資料（t檢測(cè)），百分比表示計(jì)數(shù)資料（χ2檢測(cè)），P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 280 例患者超聲儀檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì) 研究組110例患者超聲儀檢查結(jié)果顯示粗鈣化患者12例，粗鈣化率為10.91%，微鈣化患者98例，微鈣化率為89.09%，對(duì)照組170例患者超聲儀檢查結(jié)果顯示粗鈣化患者155例，粗鈣化率為91.18%，微鈣化患者15例，微鈣化率為8.82%，研究組超聲儀檢查結(jié)果顯示粗鈣化發(fā)生率低于對(duì)照組，微鈣化發(fā)生率高于對(duì)照組患者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算χ2=178.765，P=0.000；差異對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 統(tǒng)計(jì)研究組不同病變患者鈣化情況 研究組患者中乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化型癌的微鈣化率均高于粗鈣化率，差異對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 研究組不同病變患者鈣化情況統(tǒng)計(jì)[n(%)]

3 討論

良性甲狀腺病變以及惡性甲狀腺病變患者均可能出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化情況，患者病變程度不同，病變位置的鈣化狀態(tài)也有所不同，超聲診斷儀在其診斷中的應(yīng)用起到了非常顯著的作用效果，能夠?yàn)橥饪婆R床診斷提供準(zhǔn)確的參照指標(biāo)，正確辨別甲狀腺腫物以及甲狀腺癌，提升診斷準(zhǔn)確率[2]。超聲診斷儀在臨床診斷中的操作簡(jiǎn)單便捷，經(jīng)濟(jì)性較強(qiáng)，且不會(huì)對(duì)患者造成任何創(chuàng)傷，患者的耐受性也比較強(qiáng)[3]。本次研究中，研究組超聲儀檢查結(jié)果顯示粗鈣化發(fā)生率（10.91%）低于對(duì)照組（91.18%），微鈣化發(fā)生率（89.09%）高于對(duì)照組患者（8.82%），研究組患者中乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化型癌的微鈣化率（88.00%、90.00%、100.00%、100.00%）均高于粗鈣化率（12.00%、10.00%、0.00%、0.00%），差異對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，甲狀腺癌患者臨床診斷中超聲診斷儀的應(yīng)用能夠幫助醫(yī)生充分觀察到患者甲狀腺病變組織的鈣化情況，通過(guò)對(duì)粗鈣化以及微鈣化情況的分析進(jìn)行臨床診斷，完善相關(guān)治療方案，提升治療效果。

綜上可知，超聲診斷在甲狀腺病變?cè)\斷中的應(yīng)用能夠通過(guò)患者結(jié)節(jié)組織的鈣化情況對(duì)患者甲狀腺病變情況進(jìn)行判斷，提升診斷準(zhǔn)確率。