基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂在藥理學教學中的應用

韓翠翠 林宇 叢歡 宋娟 都曉輝

摘? 要：在藥理學教學中嘗試基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學，并分析實施效果。以我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生為研究對象，2016級學生為對照組，采用傳統(tǒng)教學模式授課;2017級學生為實驗組，采用基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學。通過網(wǎng)絡平臺監(jiān)測學生學習狀態(tài)，線上測試和問卷調(diào)查評價教學效果。線上測試結(jié)果顯示實驗組學生平均成績高于對照組（P <0.05）。問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學可調(diào)動學生學習興趣，培養(yǎng)自主學習、團隊協(xié)作、創(chuàng)新思維和執(zhí)業(yè)能力，以滿足職業(yè)崗位對人才的需求，也為藥理學教育改革的創(chuàng)新發(fā)展提供參考。

關鍵詞：網(wǎng)絡平臺? 翻轉(zhuǎn)課堂? 藥理學 教學

Abstract： In pharmacology teaching， the flipped classroom teaching based on network platform was tried， and the implementation effect was analyzed. Taking students majoring in medical laboratory technology in our university as the research object， students of grade 2016 as the control group and students of grade 2017 as the experimental group， using flipped classroom teaching based on network platform. Through the network platform to monitor the learning status of students， online testing and questionnaire survey to evaluate the teaching effect. The results of online test showed that the average score of the experimental group was higher than that of the control group （P < 0.05）. The questionnaire survey found that flipped classroom teaching based on network platform can mobilize students' interest in learning， cultivate autonomous learning， teamwork， innovative thinking and practice ability， so as to meet the demand for talents in professional posts， and provide reference for the innovation and development of pharmacology education reform.

Key Words： Network platform; Flipped classroom; Pharmacology; Teaching

藥理學作為醫(yī)藥類高等院校一門重要的主干課程，是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科[1]，可為新藥開發(fā)和臨床合理用藥提供支持與指導[2]，具有重要的學科地位。但藥理學涉及學科較多，內(nèi)容龐雜繁多，枯燥抽象[3]，傳統(tǒng)的灌輸式教學，以教師為中心，往往課堂氣氛沉悶，學生學習積極性不高，尤其在某些考查課的專業(yè)，往往得不到好的教學效果。如何改變傳統(tǒng)的教學模式，以學生為中心，提高學習興趣、自主學習、創(chuàng)新思維及執(zhí)業(yè)能力，反映職業(yè)崗位對人才的要求，是我們在教學中亟待解決的問題。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，現(xiàn)代教育逐漸信息化[4]，網(wǎng)絡平臺已成為現(xiàn)代教學方法的重要輔助手段。以此為基礎，學生學習可不受時間和空間的限制，又可增加課上教學互動環(huán)節(jié)，極大地提高了學生的學習興趣。在藥理學教學中應用網(wǎng)絡教學平臺和資源也可明顯提升教學質(zhì)量[5]。翻轉(zhuǎn)課堂是一種學生在課下自主學習新知識，課上主要進行匯報討論、師生互動、答疑等活動的教學模式，這種教學使課堂學習從傳統(tǒng)的教師講授轉(zhuǎn)向?qū)W生主動思考、參與討論與互動，有效改善學生被動的學習狀態(tài)[6]。

基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學是一種以學生為中心的新型有效的教學模式[7]，是將翻轉(zhuǎn)課堂與網(wǎng)絡教學平臺有機結(jié)合，使學生課前能夠根據(jù)自己步調(diào)自主學習，課上積極參與討論，真正做到了學習向?qū)W生的回歸，體現(xiàn)了學生學習的主體性，并大大提高學生學習的興趣和教學質(zhì)量[8]，這種教學模式在醫(yī)學免疫、護理學、英語等多學科教學中也得到了應用和探索[8-11]，并且取得了較好的效果。

在本校藥理學考查課班級教學中進行以“智慧樹”網(wǎng)絡教學平臺為基礎的翻轉(zhuǎn)課堂教學的嘗試，并分析評價教學效果。以期轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學模式，調(diào)動學生的學習興趣和潛力，培養(yǎng)團隊意識、創(chuàng)新和執(zhí)業(yè)能力，為基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學在藥理學必修專業(yè)大班授課的實施奠定基礎，也為教學改革的創(chuàng)新發(fā)展提供參考。

1? 研究對象及研究內(nèi)容

以我校藥理學考查課醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生為研究對象，2017級學生（36人）為實驗組，2016級學生（33人）為對照組，以人民衛(wèi)生出版社第九版楊寶峰主編《藥理學》第十九章《鎮(zhèn)痛藥》為研究內(nèi)容，實驗組采用基于“智慧樹”網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學，對照組采用傳統(tǒng)模式授課。

2? 課前準備

2.1 教師的準備

在現(xiàn)代網(wǎng)絡平臺下進行翻轉(zhuǎn)課堂教學，對教師的要求比較高。教師不單要準備課堂講解的內(nèi)容、PPT課件，還要根據(jù)教學大綱準備微課視頻、電子資料，熟悉網(wǎng)絡平臺各種工具軟件的操作。在此基礎上布置適當?shù)膶W習任務，監(jiān)督引導學生自主學習，提高學習效率，完成學習任務，并及時幫助學生解決學習過程中遇到的問題，組織學生線上線下積極討論等，這就要求教師除了要具有豐富的知識儲備，還要具有較好的組織協(xié)調(diào)能力和靈活的應變能力。

2.2 學生的準備

學生需根據(jù)自身情況組成學習小組，每組約9人，并推薦一名學生為組長，以組長為核心進行討論學習，收集遇到的問題，上報老師，并根據(jù)老師布置的討論專題，制作PPT，課上分享討論結(jié)果。

2.3 線上網(wǎng)絡平臺建設

以“智慧樹”網(wǎng)絡教學平臺為基礎建立適合翻轉(zhuǎn)教學的藥理學網(wǎng)絡教學系統(tǒng)。根據(jù)教學目標及教學大綱將《鎮(zhèn)痛藥》教學內(nèi)容分解為幾個知識點，制作微課視頻，包括嗎啡的作用機制、嗎啡的藥理作用、嗎啡的臨床應用及不良反應等知識點。每個微課視頻時長不超過10 min，內(nèi)容符合教學大綱規(guī)定，簡明、清晰、突出重點和難點，圖文并茂，短小精悍。同時從開放的網(wǎng)絡資源尋找符合教學大綱要求的優(yōu)質(zhì)資源，供學生學習。此外，在網(wǎng)絡平臺導入學生名單，并將學生分為4個學習小組，每組約9人，構(gòu)建小組討論群，以便學生學習過程中交流討論。

3? 課程實施

3.1 學生課前學習

課前兩周教師在建設好的網(wǎng)絡平臺上發(fā)布教學資源，包括教學大綱、學習任務、教學課件、微課視頻、其他電子資料等。學生在規(guī)定時間完成學習任務，網(wǎng)絡平臺可記錄學生下載教學資源及在線學習時長等情況。在學習過程中遇到的問題，如“為什么不能單獨應用嗎啡治療膽絞痛？”“為什么納洛酮是嗎啡急性中毒呼吸抑制的急救藥物？”等，可線上與學生或老師進行交流。這樣使得原本在課堂上沒有時間或不善于提問的學生也可隨時提問，解決問題。

3.2 整合問題、確定討論專題

教師需要據(jù)課程內(nèi)容、學生學習過程中提出的疑問總結(jié)出一些關鍵的知識點，形成討論專題。如“癌痛晚期患者是否可用阿司匹林鎮(zhèn)痛，嗎啡與阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別”、“癌痛患者用藥”、“遠離毒品”、“毒麻藥品的使用”等討論主題。以小組為單位，每個小組負責一個子問題，小組內(nèi)部再根據(jù)問題類型協(xié)作分工設計，可進行線上協(xié)商交流，教師適時給出指導，把討論過程和結(jié)果記錄下來，并將討論專題制成課件以備課上分享匯報。

3.3 課上學習

課上活動主要包括學生匯報、案例討論、教師答疑總結(jié)等環(huán)節(jié)。以小組為單位，學生進行PPT匯報。匯報后，教師總結(jié)并發(fā)布討論案例，討論過程中要適時的進行引導，可充分利用網(wǎng)絡平臺，通過隨機點名、投票、搶答、頭腦風暴等方式與學生互動，調(diào)動學生學習的主動性，積極提問、交流討論，以獲得對知識更深入的探求，保證課上活動的有效開展。最后教師根據(jù)學生的匯報、討論等情況進行總結(jié)，并做好記錄。

4? 教學效果評定

4.1 問卷調(diào)查

課程結(jié)束后，教師對實驗組學生發(fā)布調(diào)查問卷36份，回收36份，回收率100%，從是否適應基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學，是否提高學習主動性和積極性等方面進行調(diào)查，調(diào)查學生對基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的認可度，統(tǒng)計問卷結(jié)果。對于存在的問題及時進行修正，為以后在藥理學大班進行此種教學模式授課提供參考。

4.2 學生成績分析

學習成績主要包括平時學習狀態(tài)、課上表現(xiàn)和網(wǎng)絡測試成績。根據(jù)網(wǎng)絡平臺的相關數(shù)據(jù)，如學生線上學習時間、線上討論發(fā)言次數(shù)和課上匯報語言表達、線下討論交流等方面評價平時學習狀態(tài)，作為本學期成績的一部分。課程結(jié)束后進行網(wǎng)絡測試，測試題10分，將測試結(jié)果與2016級學生該章節(jié)測試成績進行比較。

5? 研究結(jié)果與分析

5.1 學生對基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學反饋

經(jīng)問卷調(diào)查分析，結(jié)果顯示，學生對基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式給予認可，可提高學習的積極性及自主學習能力，有利于知識點的理解，提高語言表達和溝通能力，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、團隊協(xié)作能力及創(chuàng)新思維（見表1）。

5.2 測試成績分析

課程結(jié)束后對本章相關內(nèi)容進行網(wǎng)絡測試，實驗組學生平均成績?yōu)椋?.97±0.88），對照組學生平均成績?yōu)椋?.41±1.07），差異具有統(tǒng)計學意義（P <0.05）。

6? 結(jié)語

以學生為中心，培養(yǎng)學生自主學習、創(chuàng)新思維及執(zhí)業(yè)能力已是高校教師的重要任務之一。藥理學是醫(yī)藥學專業(yè)學生公認較難的學科之一，傳統(tǒng)的教學模式以教師為中心，學生學習積極性不高，尤其在考查班級，學生學習積極性明顯低于考試班級，束縛了學生自主學習、創(chuàng)新思維及執(zhí)業(yè)能力的發(fā)展，不能滿足以學生為中心的發(fā)展目標。

翻轉(zhuǎn)課堂教學以學生為主導，培養(yǎng)學生的自我導向?qū)W習能力，對學生職業(yè)發(fā)展有重要意義[12]。國內(nèi)外各高校也對此種教學模式進行了探索和應用，并取得了良好的教學效果[11-17]。但學生課下是否真正進行了自主深入的學習;部分學生主動性不強，不擅于提問，課上能否高效地進行學習交流和觀點的相互碰撞，這些因素影響了翻轉(zhuǎn)課堂的效果。

而基于網(wǎng)絡教學平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學同時具有網(wǎng)絡教學及翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)點，即便利性、學生主體性及互動性[6]。此種教學模式，使學生可根據(jù)自身情況隨時進行自主學習，在學習的過程中也可提升獨立發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。對于課上不愛發(fā)言的同學，通過參加網(wǎng)絡小組討論，可隨時進行生生及師生交流，由被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習[18]，調(diào)動學習的興趣和積極性，解決了學生主動性不強，不擅于在課上提問的弊端，又可增強學生的協(xié)調(diào)溝通及團隊協(xié)作能力，且網(wǎng)絡教學平臺可監(jiān)督學生的學習狀態(tài)，督促學生真正進行自主深入學習。此外，課上環(huán)節(jié)，學生進行匯報討論，鍛煉了語言表達能力。匯報后，教師發(fā)布討論案例，并通過網(wǎng)絡教學平臺增加教學互動，調(diào)動學生學習興趣，積極參與討論，獲得更多的啟示，實現(xiàn)對知識的內(nèi)化，培養(yǎng)了創(chuàng)新思維及執(zhí)業(yè)能力。在學習評價方面，除了考察學生測試成績外，將每位學生平時的學習情況、討論發(fā)言等方面進行評價，并通過問卷調(diào)查，反饋教學效果。此種評價方式更全面、公正地體現(xiàn)每位學生的學習情況，體現(xiàn)了基于網(wǎng)絡平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學效果。

在藥理學教學中，實施基于網(wǎng)絡教學平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學，學生對此種教學模式予以充分的肯定，有利于對知識點的理解和記憶，實現(xiàn)了以學生為主體，調(diào)動學習積極性，培養(yǎng)自主學習、團隊意識、創(chuàng)新思維和執(zhí)業(yè)能力的教學目標，提高了藥理學教學效果。本次教學實踐也為藥理學大班授課進行基于網(wǎng)絡教學平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學奠定基礎，為藥理學教育改革的創(chuàng)新發(fā)展提供參考。

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