濟(jì)世救人的陳修園

俞杰

福建中醫(yī)藥大學(xué)的陳修園塑像

陳修園，名念祖，字修園，又字良有，號慎修。福建長樂人，生于清乾隆十八年（1753年）。其祖父陳居廊，字天弼，博學(xué)通醫(yī)。陳修園自幼敏慧，受家庭熏陶，他一邊攻讀儒經(jīng)，一邊努力學(xué)醫(yī)，曾拜泉州名醫(yī)蔡茗莊（字宗玉）為師。乾隆三十六年陳修園中秀才，后入福州鰲峰書院，受業(yè)于山長（校長）孟超然，學(xué)業(yè)更為精進(jìn)。乾隆五十七年，陳修園參加鄉(xiāng)試（中國古代省級組織的每三年一次的科舉考試）中舉人。翌年，他赴北京參加會試（中國古代會集各省舉人每三年一次在京城舉行的科舉考試），進(jìn)士不及第，寄寓京師，適遇光祿寺卿（光祿寺長官，掌祭祀、朝會、宴請慰勞之事）伊朝棟患中風(fēng)癥，手足癱瘓，湯水不進(jìn)，群醫(yī)束手無策。陳修園投以大劑，使伊朝棟霍然而愈，于是名聲大噪，一時找陳修園看病的人盈門塞巷，絡(luò)繹不絕。后又為大學(xué)士和珅治病，和珅想延聘陳修園到家中授讀，并答應(yīng)推薦其為太醫(yī)院院使。陳修園內(nèi)心鄙視和珅為人，堅決推辭不就，托病南歸，回到長樂任吳航書院山長。

陳修園生活的時代，不少醫(yī)者為了應(yīng)付門診，多半只學(xué)習(xí)唐、宋以來各個醫(yī)家的藥書、方書，想從中找出幾個治病的藥方，而對祖國的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作、理論著作和《內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》以及《傷寒論》《金匱要略》等著作并不感興趣，更不愿為研究這些著作而下苦功夫。嘉慶三年（1798年），陳修園主講泉州清源書院，他不但把研究這幾部中醫(yī)經(jīng)典的體會傳授給學(xué)生，而且大力呼吁其他醫(yī)學(xué)家也應(yīng)對這方面的學(xué)習(xí)加以重視。當(dāng)時，聽他講課的人很多，來自全國許多地方。嘉慶六年，陳修園再次赴京應(yīng)試，又不及第，后遇大挑（從會試不中的舉人中挑選一等的任官），簽發(fā)直隸?。ń窈颖笔。┍ｊ枺ń駥俦６ㄊ校┎畲危ê蜓a(bǔ)知縣）。同年夏天，瘟疫流行，陳修園憫念民間患者多為庸醫(yī)所誤，便采集時方，用淺顯的韻語編成《時方歌括》，教醫(yī)家依法施治，救活了很多人。直隸總督熊謙患痹癥，手指麻木，延及臂腕，如不早治，必至中風(fēng)，陳修園教以常服“黃芪五物湯”，并開方補(bǔ)腎養(yǎng)肝，熊謙病遂愈。其間，他還治好了當(dāng)?shù)貗D女的陰挺癥（即子宮脫垂）。嘉慶七年，陳修園因母喪丁憂返里，居家五載，專門從事治病和醫(yī)學(xué)著述。嘉慶十三年，重回保陽服官。時吏部郎（吏部官員，主管選舉之事）謝芝田頭項強(qiáng)痛，身痛，心下滿，小便不利，服藥表無汗，反而煩躁，六脈洪散。經(jīng)陳修園處以桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯，一劑而愈，愈后夜間虛煩不寐，又投以梔子鼓湯飲服，病不再發(fā)。

嘉慶十五年，陳修園奉命到高陽辦理賑災(zāi)事務(wù)，路過天津時，一位名叫丁攀龍的人來訪，陳修園見其氣色青黑，警告之：你得的是水腫病，要趕快醫(yī)治，再過二十天便來不及了。丁攀龍不信，到期果然病發(fā)，過中秋后更見嚴(yán)重，來請陳修園診治，陳修園指出：根據(jù)病情，現(xiàn)在只有用“金匱十棗湯”醫(yī)治了。但群醫(yī)不贊同，亂投藥方，結(jié)果丁攀龍不治而亡。陳修園特記錄此事，供臨床辯癥不精者引以為戒。

嘉慶十七年，陳修園改任署理（暫時代理）磁州（今河北磁縣）事務(wù);嘉慶十八年，轉(zhuǎn)任棗強(qiáng)知縣;嘉慶二十一年，升任同知（知府副職）;嘉慶二十三年，代理正定知府。雖公務(wù)繁忙，但在公余時間里仍不斷撰寫醫(yī)書，為人治病。嘉慶二十四年，陳修園以年老請求退休，在福州嵩山井上草堂講學(xué)，并繼續(xù)研究醫(yī)學(xué)，為人治病和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才。當(dāng)時有琉球國主患風(fēng)癥，醫(yī)治無效。正好國使呂鳳儀路過福建，看到陳修園著的《傷寒論淺注》等書，得到啟發(fā)，便擬一藥方差送琉球國主，一服即愈。

道光三年（1823年），陳修園病卒。據(jù)陳修園的兒子陳元犀說，他父親病危時十多天水米未進(jìn)，他已經(jīng)為父親準(zhǔn)備了后事。中秋那天半夜過后，他父親又稍微清醒些了，每天早晚可進(jìn)一茶杯的水或食物。于是就對他說：我這幾年所寫的書還不完備，比如霍亂、吐瀉兩條也須重新補(bǔ)寫，應(yīng)該采用張仲景的理中湯和孫思邈的治中湯，“以正群言之失，亦以見古人立法之純”。他把自己在人間的最后光陰，都投入到留給后人的著述上，其誠可感，精神可嘉，正如他曾說的：“病人之吉兇禍福，寄之于醫(yī)，醫(yī)者之任重?！标愋迗@傳世的醫(yī)學(xué)著作有：《神農(nóng)本草經(jīng)讀》《醫(yī)三字經(jīng)》《時方妙用》《時方歌括》《醫(yī)學(xué)實在易》《醫(yī)學(xué)從眾錄》《女科要旨》《新方八陣砭》《十藥神書注解》《傷寒論淺注》《長沙方歌括》《金匱要略淺注》《金匱方歌括》等30種，后合刊為《南雅堂醫(yī)書全集》，為眾多的醫(yī)家所珍重。

陳修園所著醫(yī)書

陳修園重視繼承古代醫(yī)學(xué)優(yōu)良傳統(tǒng)，并能在吸收古代醫(yī)學(xué)精華的基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗加以印證補(bǔ)充，特別是對《傷寒論》研究最深，其晚年著成的《傷寒醫(yī)訣串解》，概述了三陰三陽、六經(jīng)辯證及遣方用藥的演變規(guī)律，使后學(xué)有規(guī)可循、有法可守。對水腫、淋病、奇恒痢、誤汗辨癥等所作的醫(yī)案也有獨到見解。陳修園不但在醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐方面有很大成就，而且其治學(xué)主張也很有見地。他認(rèn)為學(xué)醫(yī)應(yīng)從淺到深，由簡入繁，傾向于醫(yī)學(xué)的通俗化和大眾化。鑒于古代醫(yī)書詞句艱奧，義理深邃，常使初學(xué)者望洋興嘆。因此，他的醫(yī)書，在寫法上深入淺出，文字清新流暢，且多賦以韻腳，或作成歌括，易讀易記，是中醫(yī)普及教育的理想教材。問世以后便廣為流傳，近兩百年來經(jīng)久不衰，對中醫(yī)的普及起到了很大的推動作用。

陳修園居官從醫(yī)，不僅著作等身，且課徒授學(xué)，受業(yè)于陳氏之門獲其薪傳而著書立說者，達(dá)二十人之多。其子陳蔚、陳元犀，孫子陳心典、陳心蘭和學(xué)生周易園、黃奕潤等均以醫(yī)名世。陳修園作為我國清代杰出的中醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)教育家，有口皆碑，當(dāng)之無愧。