人性化護(hù)理對(duì)冠心病患者心理狀況與生活質(zhì)量的影響評(píng)估

邢海燕

（內(nèi)蒙古呼和浩特土默特左旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

冠心病是醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的疾病之一，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化、血管閉塞，導(dǎo)致心肌長(zhǎng)時(shí)間缺氧缺血，具有發(fā)病率高、死亡率高等特點(diǎn)[1]。近年來(lái)隨著人們生活方式的巨大改變，冠心病患者人數(shù)也在顯著增加，使我國(guó)人們的身體健康生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的威脅。因此采取有效的治療措施和護(hù)理模式對(duì)于患者的病情具有積極意義[2]。本次研究以1000 例患者為研究對(duì)象，分析人性化護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)情況如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選擇我院于2016 年1 月至2018 年1 月收治的冠心病患者1000 例，根據(jù)隨機(jī)選擇法分為觀察組和治療組，各500 例。其中觀察組男性249 例，女性251 例，平均年齡為（59.6±7.5）歲，采用常規(guī)護(hù)理模式，治療組男性248 例，女性252 例，平均年齡為（59.6±7.5）歲，采用人性化護(hù)理模式。兩組患者在年齡、性別等基礎(chǔ)資料上無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予患者常規(guī)的治療和飲食指導(dǎo)，治療組實(shí)施人性化護(hù)理，詳細(xì)措施如下：（1）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)保持病房空氣清新、溫度適宜，病床干凈整潔，條件允許可在病房中放置簡(jiǎn)單的植物，保持病房安靜，為患者營(yíng)造一個(gè)安全舒適的治療環(huán)境，避免患者受到噪音和光線的刺激。嚴(yán)格控制病房的探視人數(shù)和時(shí)間，使患者得到充分的休息?？稍诓》恐蟹胖藐P(guān)于冠心病知識(shí)的畫(huà)冊(cè)，陪同患者閱讀，在患者出現(xiàn)疑問(wèn)時(shí)及時(shí)為患者解答，幫助患者了解自身的疾病，提高患者的認(rèn)知度，護(hù)理人員在為患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，應(yīng)穿著整潔，保持微笑，使用和藹可親的態(tài)度與患者交流，在夜間巡視時(shí)，動(dòng)作以及說(shuō)話要輕，避免影響患者休息。（2）健康護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的文化程度為患者選擇合適的健康教育方式，使患者以及家屬對(duì)冠心病具有一定的了解，使用通俗易懂的語(yǔ)言為患者講解導(dǎo)致冠心病的病因、預(yù)防措施以及治療中的注意事項(xiàng)，糾正患者對(duì)該疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。（3）飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的飲食愛(ài)好，為患者制定健康合理的飲食方案，幫助患者戒除抽煙、酗酒等不良飲食習(xí)慣，叮囑患者應(yīng)多食蔬菜、水果、富含維生素的食物，治療期間以低鹽、低脂及清淡易消化的食物為主，防止便秘癥狀出現(xiàn)。（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。提醒患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助病情的恢復(fù)，患者可根據(jù)自身的情況進(jìn)行鍛煉，例如快走、慢跑等運(yùn)動(dòng)。（5）心理護(hù)理。患者入院初期，因環(huán)境的改變?nèi)菀桩a(chǎn)生孤獨(dú)感，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)熱心的與患者交流，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境和設(shè)備，幫助患者盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境，為其講解不良情緒的危害，消除患者的不良情緒，可通過(guò)與患者的交流，了解患者的心理需求以及生理需求，站在患者的角度為患者思考問(wèn)題，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

研究結(jié)束后，對(duì)兩組患者的SDS、SAS 狀況以及生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析。采用焦慮、抑郁評(píng)分表對(duì)患者的焦慮、抑郁情況進(jìn)行評(píng)判，總分為100 分，分?jǐn)?shù)越高表明患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。生活質(zhì)量評(píng)分采用SF-36 進(jìn)行評(píng)分，使用百分制，分?jǐn)?shù)越高，表明生活質(zhì)量越好，主要包括生理、心理、社會(huì)功能以及生存環(huán)境等4 個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 21.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t 和（）檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SDS、SAS 狀況對(duì)比

治療后，治療組的SDS、SAS 評(píng)分顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SDS、SAS 狀況對(duì)比（, 分）

表1 兩組患者SDS、SAS 狀況對(duì)比（, 分）

組別 例數(shù) SDS SAS治療組 500 48.6±3.4 45.3±5.7觀察組 500 63.4±4.2 68.0±6.6 t 61.242 58.205 P 0.001 0.001

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

治療組的生活質(zhì)量顯著高于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比（, 分）

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比（, 分）

組別 例數(shù) 生理功能 心理功能 社會(huì)功能 生存環(huán)境治療組 500 83.4±5.7 82.4±4.6 84.5±6.4 87.8±6.9觀察組 500 62.1±7.8 63.7±7.3 64.2±6.9 70.0±5.8 t 49.300 48.461 48.232 44.156 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

冠心病為臨床常見(jiàn)的疾病之一，隨著人口老齡化的加快，此病的發(fā)病率也逐年上升，極易引發(fā)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)老年人群患者的身體健康產(chǎn)生了一定的影響[3]。因老年群體較為特殊，在治療期間容易產(chǎn)生不良情緒，影響治療效果，因此對(duì)患者采取有效的護(hù)理手段十分重要[4-6]。

人性化護(hù)理主要以患者為中心，積極的為患者介紹相關(guān)的知識(shí)，提高患者對(duì)冠心病的認(rèn)知，飲食上為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，心理上積極與患者溝通，了解患者的需求，使患者的不良情緒消除，建立治療成功的信心，同時(shí)給予患者相應(yīng)的健康指導(dǎo)，幫助患者盡快恢復(fù)健康，降低并發(fā)癥發(fā)生率[7-8]。

在本次研究中，治療組的SDS、SAS 顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組的生活質(zhì)量顯著高于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。得知，對(duì)冠心病患者實(shí)施人性化護(hù)理，可有效地降低患者焦慮、抑郁等不良情緒，在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量，有助于患者預(yù)后。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)于冠心病患者的使用價(jià)值較高，可有效地使患者不良情緒得到緩解，使患者的生活質(zhì)量得到顯著的提高，值得推廣。