乳腺患者乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查的臨床病理研究

劉江輝

（新疆哈密市伊州區(qū)三道嶺人民醫(yī)院，新疆 哈密）

0 引言

乳腺疾病是一種源于乳腺腺體、淋巴、血管、脂肪與乳頭等有關(guān)組織的疾病[1]。乳腺疾病主要包括乳腺良性病變、乳腺炎癥性疾病、先天發(fā)育異常、乳腺惡性腫瘤與男性乳腺發(fā)育等方面[2]。乳腺患者如不能盡快確診并且及時(shí)得到治療，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量與健康產(chǎn)生一定的影響[3]。通過(guò)提高乳腺疾病檢驗(yàn)的臨床檢查準(zhǔn)確性，減少疾病誤診率，對(duì)患者的后期的治療準(zhǔn)備具有非常重要的意義[4]。本文通過(guò)對(duì)96 例乳腺患者的檢驗(yàn)與診斷，探討乳腺患者通過(guò)乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查的臨床病理研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017 年6 月至2019 年6 月收治的96 例乳腺患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組48 例和觀察組48 例，對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)，觀察組對(duì)患者使用乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織進(jìn)行檢查。對(duì)照組患者年齡24～56 歲，平均（40.54±5.63）歲；觀察組患者年齡25～57 歲，平均（41.52±5.26）歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有乳腺患者對(duì)本研究均簽署知情同意書(shū)，我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)，手術(shù)中將患者的乳腺包塊切除，用10%的中性甲醛溶液對(duì)標(biāo)本進(jìn)行固定，標(biāo)本保存在石蠟中后進(jìn)行切片處理，制作5 μm 左右厚度的切片，對(duì)切片進(jìn)行HE 染色處理，后使用光學(xué)顯微鏡對(duì)標(biāo)本分析診斷。

觀察組對(duì)患者使用乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織進(jìn)行檢查，使用可調(diào)節(jié)型自動(dòng)槍對(duì)患者的乳腺腫塊進(jìn)行穿刺并將標(biāo)本取出，用10%的中性甲醛溶液對(duì)標(biāo)本進(jìn)行固定，標(biāo)本保存在石蠟中后進(jìn)行切片處理，制作5 μm 左右厚度的切片，對(duì)切片進(jìn)行HE 染色處理，后使用光學(xué)顯微鏡對(duì)標(biāo)本分析診斷。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對(duì)照組與觀察組乳腺患者的臨床檢驗(yàn)效果，其中患者的檢驗(yàn)效果主要分為良性腫瘤確診率與惡性腫瘤確診率。對(duì)照組與觀察組患者根據(jù)各自的診斷結(jié)果以及醫(yī)生診斷作為參考依據(jù)，對(duì)比兩組的診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的乳腺患者數(shù)據(jù)，采用SPSS 18.0 軟件針對(duì)性分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，以（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)兩組患者的臨床檢驗(yàn)效果比較，觀察組患者的檢驗(yàn)符合率為95.83%，對(duì)照組患者的檢驗(yàn)符合率為83.33%，觀察組患者的檢驗(yàn)符合率明顯高于對(duì)照組，觀察組患者的診斷效果更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床檢驗(yàn)效果比較（n, %）

3 討論

乳腺疾病是我國(guó)臨床較為常見(jiàn)與多發(fā)的一種女性疾病[5]。乳腺患者如不能盡快確診并且及時(shí)得到治療，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量與健康產(chǎn)生一定的影響。組織病理學(xué)活檢是我國(guó)目前臨床上常用的乳腺疾病診斷方式，其中乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查和乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)都是診斷此疾病的臨床多用手段。但因?yàn)槿橄偌膊≡\斷的方式和特點(diǎn)不同，其診斷結(jié)果也存在一定的差異性[6]。

組織病理學(xué)活檢可將腫塊連同周?chē)橄俳M織一并切除，做快速病理檢查，為乳腺患者后期治療方案的制定提供最準(zhǔn)確的信息。當(dāng)前對(duì)于乳腺疾病較為傳統(tǒng)的檢查方式是乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)，其方式主要為手術(shù)中將患者的乳腺包塊切除，處理后使用光學(xué)顯微鏡對(duì)標(biāo)本分析診斷。該檢查方式也能夠取得一定的效果，但仍需注意的是，由于乳腺疾病檢出率低以及發(fā)病率高等特點(diǎn)，乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)通常難以取得較好效果[7]。

乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查作為一種有效的乳腺疾病診斷方式，其方式主要為使用可調(diào)節(jié)型自動(dòng)槍對(duì)患者的乳腺腫塊進(jìn)行穿刺并將標(biāo)本取出，用中性甲醛溶液對(duì)標(biāo)本進(jìn)行固定，標(biāo)本保存在石蠟中后進(jìn)行切片處理，制作5 μm 左右厚度的切片，對(duì)切片進(jìn)行HE 染色處理，后使用光學(xué)顯微鏡對(duì)標(biāo)本分析診斷。

本文通過(guò)我院收治的96 例乳腺患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)，觀察組對(duì)患者使用乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織進(jìn)行檢查。觀察組患者的檢驗(yàn)符合率為95.83%，對(duì)照組患者的檢驗(yàn)符合率為83.33%，觀察組患者的檢驗(yàn)符合率明顯高于對(duì)照組，觀察組患者的診斷效果更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查和乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)對(duì)于乳腺患者都具有良好的診斷效果，但是乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查在本次研究中的檢驗(yàn)效果更加理想，有利于提高乳腺患者的診斷準(zhǔn)確性，使用乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查進(jìn)行相關(guān)疾病診斷的價(jià)值明顯優(yōu)于乳腺腫塊切除病理活體組織檢驗(yàn)。探討乳腺患者通過(guò)乳腺包塊穿刺標(biāo)本的活體組織檢查的臨床病理研究，值得臨床推廣和研究[8]。