何己派
又過了一個咳嗽不止的夜,一晚沒睡,疫情也緊張,張淳決定求助線上問診。
北京朝陽醫(yī)院的張大夫接診很快,以詳細的圖文交流了解情況后,他判斷張淳的咳嗽是因慢性支氣管炎復發(fā),并給出了針對性的用藥建議,購買服用后,張淳咳嗽很快得到緩解。
“感冒和新型冠狀肺炎的癥狀很像,很多人相當焦慮,猶豫該不該去醫(yī)院。這段時期,特別需要有經(jīng)驗的醫(yī)生,在網(wǎng)上給出初步判斷和指導。”京東健康CEO辛利軍告訴《21CBR》記者。
特殊時期,線下醫(yī)療資源向武漢匯聚,線上醫(yī)院已成為抗疫的第二戰(zhàn)場。京東健康等多家機構上線“在線問診”,減少線下問診的交叉感染風險,擴大患者救治的覆蓋面。
這場疫情,將診療線上化的市場教育時間縮短了5-10年。
“當時整個狀態(tài)都是暈的。”
辛利軍沒想到,臘月二十九會突然忙起來,當日武漢“封城”,氣氛陡然緊張,口罩、防護目鏡、消毒液等醫(yī)療產(chǎn)品的需求瞬間暴增,由于供應商還在放假,產(chǎn)品供不應求,京東健康的團隊一時應付不暇。
更緊迫的是,大量問診需求涌入線上。中國每年感冒患者近20億人次,而感冒與新型肺炎癥狀相似,很多人因癥狀疑似而焦慮。
京東健康自建有近200人的醫(yī)生團隊,一開始迅速調(diào)動起來,輪班值班到晚上12點,其后,研發(fā)、市場、供應鏈人員陸續(xù)上崗,至大年初一,已是全員動員。
研發(fā)人員通宵趕工,只用2天時間,于1月26日上線“防范阻擊新型冠狀病毒肺炎”平臺,面向全國用戶免費提供在線問診。
在所有免費問診需求中,許多人有張淳一樣的困惱,60%左右要由呼吸內(nèi)科的專業(yè)醫(yī)生接診。
應對海量的需求,京東健康聯(lián)動數(shù)千名呼吸科、感染科等高關聯(lián)度的醫(yī)生,以“全職+兼職”形式提供支持,他們根據(jù)衛(wèi)健委制定的新冠肺炎疑似病例的診斷標準,集中于疑似新型肺炎的輕癥狀排查。
其中,有一名武漢的老人,出現(xiàn)發(fā)燒、干咳等癥狀,女兒遠在廣州,老人自己出門怕有感染風險,線上卻又不太會使用APP,其問診由其家人全程代理,醫(yī)生在線上對癥給出診斷和用藥指導。
經(jīng)過后續(xù)回訪,最終,老人排除新冠肺炎感染,家人和醫(yī)生都松了口氣。如果發(fā)現(xiàn)疑似,醫(yī)生會請用戶在做好自我防護的前提下,盡快去線下醫(yī)院檢查。
相較平時,平臺呼吸科、感染科等科室的線上問診量呈現(xiàn)6-7倍的增長,然而,還有一項在線咨詢的需求,預計日增幅在10倍甚至20倍以上。
隨著新冠肺炎確診人數(shù)越來越多,特別是死亡數(shù)字上升,許多輕癥疑似患者,心里有同樣的糾結:我是否也感染了?該不該去醫(yī)院?……內(nèi)心的焦慮也急需宣泄的出口。
“一些人產(chǎn)生了過于緊張的情緒,甚至有人打電話進來直接問:‘我出現(xiàn)了某某癥狀,是不是就要死了?”京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療部總經(jīng)理、在線問診業(yè)務負責人肖建波說,考慮到疫情會引發(fā)諸多心理問題,其免費心理咨詢服務同步上線。
自建的心理咨詢團隊,此時發(fā)揮了大作用,該團隊本是支持精神類疾病的慢病管理,沒想到突發(fā)疫情,全國的精神衛(wèi)生中心紛紛希望,借助京東健康的平臺服務更廣人群,這樣,一個精神病和心理咨詢平臺很快搭建起來。
平臺上的心理咨詢形式,主要為圖文問診和電話問診,需求量極大,從開通到現(xiàn)在,均基本處于飽和狀態(tài),高峰時期甚至很難打進電話。特別是,來自一線醫(yī)護人員及家屬的咨詢量,占比在10%左右,一線人員處在高強度、高壓力環(huán)境中,尤為需要心理疏導。
在線問診平臺剛開通,京東健康日均問診量迅速攀升到10萬人次左右,高峰時期,一小時內(nèi)免費問診服務上萬名用戶。
不出意外,武漢市的線上問診量高居城市第一,超過北京、上海等;從省份的維度,湖北、浙江、廣東等省排在前列,基本與疫情嚴重度情況吻合?!霸诟鞯赜绕浜贬t(yī)療資源緊缺的時候,線上問診切實起到了輔助作用?!毙そúㄕf。
受限于各地嚴格的隔離防護舉措,需長期用藥和問診的慢病患者、有基礎疾病的老年患者以及需居家隔離的患者,他們的問診、復診與購藥成了難題。?2月5日,辛利軍召集團隊緊急開會,決定將免費問診擴大至全部科室,24小時無休。
京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院連接的醫(yī)生超3萬,且陸續(xù)有醫(yī)生加入免費問診,平臺要為加入的醫(yī)生提供補貼,且支持全科所需的運營開支也不小,帶來巨大成本壓力。
據(jù)肖建波介紹,疫情還打亂了在線問診團隊已有的規(guī)劃,節(jié)后人員擴張等計劃都延后,團隊現(xiàn)有精力和資源全力投入在抗疫上,其他事項只能推后。京東健康的App將會很快上線,預計在3月份前后。
收獲在于,疫情大大提升了人們對線上醫(yī)療的認知,這個滲透率較低的行業(yè)驟然加速,目前,要求馬上上線服務的醫(yī)院需求,京東健康接到的就不下10個。
辛利軍認為,疫情的深刻影響在于,通過一個集中階段,迅速提升了公眾認知,將市場教育的時間縮短了5-10年,上下游產(chǎn)業(yè)鏈也受到了震動?!皞鹘y(tǒng)的藥品供應鏈,不夠重視互聯(lián)網(wǎng)渠道,假如互聯(lián)網(wǎng)供藥體系順暢,供應鏈壓力會大大緩解,這次疫情將會重塑藥品供應鏈?!毙晾娬f。
“我相信,未來會有很多患者基于在線問診進行初步判斷,而不是一不舒服就往醫(yī)院跑,供應鏈和醫(yī)患關系也會發(fā)生變化?!毙晾娬J為,診療線上化的就醫(yī)方式要成為常態(tài),滲透率至少達到20%,這還需10年以上的努力。