摘 要:新型冠狀病毒肺炎疫情是傳染性極強且具有高度不確定性和高度復(fù)雜性特征的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是對我國治理體系與治理能力現(xiàn)代化的“大考”。處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件要把握預(yù)防、管控、救治三個環(huán)節(jié),既尊重生命又保護健康,多元治理主體要按照堅定信心、同舟共濟、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的要求,完善問題導(dǎo)向、科學(xué)思維、依法防控的聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)保聯(lián)護機制,提高合作治理效能。黨政軍群機關(guān)和企事業(yè)單位等緊急行動、全力奮戰(zhàn)。在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,各級黨委和政府要堅持以人民為中心、緊扣主要矛盾和矛盾主要方面、加快社會治理共同體建設(shè)、充分發(fā)揮“政治、德治、法治、自治、智治”的合力,共同打響打贏疫情“防—控—治”的人民戰(zhàn)爭、攻堅戰(zhàn)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞:新冠肺炎疫情防控;突發(fā)公共衛(wèi)生事件;“防—控—治”;社會治理共同體;“五治”
中圖分類號:D630 文獻標(biāo)識碼:A
文章編號:1008-7168(2020)02-0003-08
一、問題的提出
2020年1月31日,世界衛(wèi)生組織(WHO)把新型冠狀病毒感染的肺炎(簡稱新冠肺炎)疫情①確定為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。在多國出現(xiàn)疫情后,WHO總干事譚德賽在瑞士日內(nèi)瓦宣布將新冠肺炎命名為“COVID-19”。突發(fā)公共事件可能會對一國或多國安全、法律制度、公共秩序、人財物構(gòu)成重大威脅和損害,造成巨大的人員傷亡、財產(chǎn)損失和社會影響,一般具有突發(fā)性/緊急性、高度不確定性、影響社會性、非程序性決策等基本特征[1](p.112)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指“造成或可能造成社會公共健康嚴(yán)重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒,重大動物疫情,以及其他嚴(yán)重影響公眾健康”[2]的突發(fā)性事件(如埃博拉病毒、中東呼吸綜合征冠狀病毒等感染的傳染病疫情)。新冠肺炎疫情是傳染性極強且具有高度不確定性和高度復(fù)雜性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,也是新中國成立以來的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。中國政府高度重視,本著對全球衛(wèi)生高度負責(zé)的態(tài)度,及時與世界各國分享新型病毒基因序列與疫情信息,在國內(nèi)迅速打響了一場全國總動員的人民戰(zhàn)爭。如何在預(yù)防、管控、救治三個環(huán)節(jié)處置新冠肺炎疫情是對國家治理體系與治理能力現(xiàn)代化的“大考”。中國共產(chǎn)黨、政府與各方社會主體將如何發(fā)揮合力,牢牢掌握傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對密碼,提交一份讓“閱卷人”滿意的答卷?
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)下我國多元治理主體的行動理念
自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,黨中央對其進行全面部署,充分發(fā)揮各級黨組織的作用,全面落實聯(lián)防聯(lián)控措施,構(gòu)筑群防群治嚴(yán)密防線,從“防—控—治”入手打響了這場異常兇險的戰(zhàn)爭。我國各方力量堅決貫徹黨中央決策部署,啟動了國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制,全體人民同舟共濟,凝聚起眾志成城處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的強大力量。
首先,既尊重生命又保護健康,中共中央對各級黨委和政府提出“三個一以貫之”要求和創(chuàng)新路線圖。自疫情發(fā)生以來,習(xí)近平多次召開專題會議研究、部署、落實如何打好疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn),并提出要在把保障人民群眾生命安全和身體健康放在第一位、在堅持黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下做到全國一盤棋、發(fā)揮“關(guān)鍵少數(shù)”的關(guān)鍵作用三個方面一以貫之[3][4]。最為關(guān)鍵的是要從防控重點地區(qū)疫情、救治患者、加強科研攻關(guān)、維護正常經(jīng)濟社會秩序、宣傳教育和引導(dǎo)輿論、統(tǒng)籌抓好改革發(fā)展穩(wěn)定特別是決勝全面建成小康社會與決戰(zhàn)脫貧攻堅的重點任務(wù)、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)等方面來抓實抓細疫情防控工作。各級黨委和政府要集中各方資源,解決患者救治、醫(yī)護人員身心健康、疫區(qū)資源分配、居民生活必需品等問題,努力提高收治率和治愈率,降低感染率和病死率。習(xí)近平強調(diào)要依法治“疫”,從立法、司法、執(zhí)法、守法各環(huán)節(jié)提出了9個“要”[5],要求在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中革故鼎新,全面提高依法防控、依法治理能力;既要科學(xué)精準(zhǔn)地打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn),又要從公共衛(wèi)生法律法規(guī)、預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康、重大疫情應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急醫(yī)療救助、應(yīng)急物資保障等方面補齊短板、堵住漏洞,從體制機制上創(chuàng)新和完善重大疫情防控舉措,健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力水平[6]。
其次,服從疫情命令,地方政府不斷創(chuàng)新、全力以赴應(yīng)對戰(zhàn)“疫”大考。處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要各級黨委與政府有效應(yīng)對各種復(fù)雜局面,不斷創(chuàng)新拓寬思路,進行科學(xué)防控,全力救治感染患者,做好物資供應(yīng),根據(jù)實際情況形成聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)保聯(lián)護機制,提高疫情治理效能。基于疫情防控與經(jīng)濟社會發(fā)展穩(wěn)定的需要,2020年1月23日,武漢“封城”,次日啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)。截至2020年1月25日,除西藏、港澳臺地區(qū)以外,全國30個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)陸續(xù)啟動一級響應(yīng),各地指揮部根據(jù)國務(wù)院決策部署和統(tǒng)一指揮,組織協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急處置工作。面對形勢嚴(yán)峻的疫情,各級黨委和政府堅持“四集中”(集中患者、集中專家、集中資源、集中救治)原則,嚴(yán)格落實“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)以及“兩防”“兩抓”措施;通過排查、暗訪與問責(zé),使出奇招、妙招戰(zhàn)“疫”;拓寬社會參與平臺,不斷創(chuàng)新方式方法,注重科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策。例如,為更好地應(yīng)對疫情防控,把外來人員安置在特定區(qū)域,對于必須采取“硬隔離”的情況,制定相應(yīng)的配套措施為隔離人員提供生活用品、慢性病藥物、防疫物資及應(yīng)急服務(wù)等,防止因過激抗“疫”帶來次生災(zāi)害與混亂無序。一是及時公開權(quán)威的疫情信息,系統(tǒng)理性地應(yīng)對疫情及其衍生的相關(guān)治理問題。各級政府部門、各行政主體充分發(fā)揮防疫主動性,特別是高度關(guān)注病毒變異情況與疫情高傳染性導(dǎo)致的恐慌情緒、紀(jì)檢監(jiān)察部門的嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)督查以及衡量信息公開程度的一日一報“戰(zhàn)績排行榜”。除做好疫情防控外,要抓好改革發(fā)展穩(wěn)定各領(lǐng)域的統(tǒng)籌發(fā)展與有效治理。二是運用信息化手段,推動新辦公模式革命,節(jié)約成本提高戰(zhàn)“疫”效能。在疫情防控過程中,各級黨委和政府利用云智慧“黨建+”、學(xué)習(xí)強國與微信召開視頻會議,指揮調(diào)度、宣傳發(fā)動、溝通信息、交流情感、指導(dǎo)并推動工作。三是通過基層網(wǎng)格化管理,啟動戰(zhàn)時機制,推進群防群治,使每個人成為一道防線?;鶎由鐓^(qū)形成以物業(yè)、安保、網(wǎng)格員為主體,基層黨組織為輔助,黨員志愿者與社區(qū)業(yè)主為補充的防控組織體系。疫情期間居民通過網(wǎng)絡(luò)提出生活日用品、防疫物資的需求,社區(qū)統(tǒng)一采購、集中配送,以減少人員流動,更好地保障依法、科學(xué)、有序戰(zhàn)“疫”。
最后,打好隔離戰(zhàn)爭,共擔(dān)防控責(zé)任,營造抗“疫”的良好社會環(huán)境。黨政軍群機關(guān)和企事業(yè)單位等全力奮戰(zhàn),醫(yī)務(wù)工作者、人民群眾全力協(xié)同,形成全面部署、全面動員、全面加強疫情防控工作的局面。一是專家轉(zhuǎn)戰(zhàn)武漢為抗“疫”方案獻計獻策。如鐘南山院士從廣州到武漢再到北京,實地了解疫情、研究防控方案、上發(fā)布會、連線媒體直播、解讀最新情況,李蘭娟院士前往武漢調(diào)研指導(dǎo)工作,以及研究新型冠狀病毒疫苗的陳薇院士馳援武漢,基于科學(xué)與理性果斷地提出抗“疫”政策建議。二是醫(yī)務(wù)工作者奮戰(zhàn)在一線。疫情發(fā)生后,解放軍醫(yī)務(wù)工作者以及全國多地醫(yī)務(wù)人員在除夕夜出征馳援武漢。截至2020年2月20日,先后有三萬多名醫(yī)務(wù)工作者不顧個人安危深入武漢一線救治患者②;全國共有三千多名醫(yī)護人員感染新冠肺炎③,其中多名醫(yī)護人員因公殉職。三是志愿者努力拼搏無私奉獻。既有自愿報名參加雷神山醫(yī)院建設(shè)的危氏兄弟、參加火神山醫(yī)院建設(shè)不領(lǐng)工錢的工人,也有多名參與醫(yī)院抗“疫”的環(huán)衛(wèi)工人,還有接送醫(yī)務(wù)人員的志愿者車隊、請醫(yī)護免費喝咖啡的逆行者;既有山東、海南、湖南、廣西、云南等地為武漢捐贈蔬菜,又有全國各地向湖北捐贈防護服、口罩、試劑盒、醫(yī)療設(shè)備等;既有為軍醫(yī)捐款的越戰(zhàn)老兵,也有為疫情防控獻愛心的演藝界明星,以及“為白衣天使加一點油”的感恩者。四是全體人民積極配合抗“疫”。病毒肆虐期間最好的方式就是讓社會靜下來,通過以靜制動,落實以戰(zhàn)時機制抓源頭防控的決策。當(dāng)春節(jié)遭遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,公眾暫時舍棄拜親訪友之禮節(jié),宅家抗“疫”。此外,人人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、形成科學(xué)的生活方式、培育健康的心理素質(zhì),以營造科學(xué)防治的社會氛圍,為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件凝聚強大正能量。因為戰(zhàn)“疫”需要而產(chǎn)生了英雄與天使,我們身邊有擔(dān)當(dāng)與責(zé)任的共產(chǎn)黨員不乏存在。既有公安紅袖章與醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員在發(fā)揮作用,又有志愿者為疫情防控提供測體溫、查驗車輛、廣播宣傳等細致、周到的服務(wù)。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的核心要件與面臨的挑戰(zhàn)
發(fā)揮中國特色社會主義制度優(yōu)勢,做好“防—控—治”三個環(huán)節(jié)的關(guān)鍵工作,補齊疫情防控高度復(fù)雜且不確定的短板,夯實依法處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的治理支點,是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的鐵律和智慧。確保人民的生命安全與身體健康,最為關(guān)鍵的問題是把落實工作抓實抓細,牢牢壓實屬地責(zé)任,既要“外防輸入、內(nèi)防擴散”,又要抓好救治工作與保障工作。面對態(tài)勢兇險的疫情,只有把握突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對密碼,才能守住陣地,科學(xué)、理性、合作、有序地防控疫情。
首先,堅定必勝信心,始終把人民的生命放在最高位置。中央成立應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組,習(xí)近平親自部署指揮,密集指示批示,要求各級黨委、政府及有關(guān)部門制定周密方案,抓源頭防控,組織各方力量共同戰(zhàn)“疫”。隨后各省市縣鄉(xiāng)村組社區(qū)、各單位均成立了“疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組”“疫情防控工作小組”“疫情防控專項監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”“疫情防控專項監(jiān)督工作小組”,將人民的生命安全與身體健康放在第一位,防止“表格防疫”“口號防疫”“表態(tài)防疫”等形式主義和官僚主義。堅持全國一盤棋,強化社區(qū)防控網(wǎng)格化管理,抓好防治力量的區(qū)域統(tǒng)籌,把救治資源和防護資源集中到抗“疫”第一線,優(yōu)先滿足一線醫(yī)護人員和救治病人需要[4]。疫情大敵當(dāng)前,如何保護好醫(yī)務(wù)人員與患者的身心健康?在戰(zhàn)“疫”的關(guān)鍵時期,全國醫(yī)務(wù)人員陸續(xù)馳援武漢,醫(yī)務(wù)人員身心健康問題日益突顯。統(tǒng)籌做好人員調(diào)配,既要把精兵強將集中起來、把患者集中起來,統(tǒng)一進行救治,又要強化定點醫(yī)療機構(gòu)、隔離場所等重點部位的安保工作,全力維護醫(yī)療、隔離秩序,還要加強心理干預(yù)和疏導(dǎo),做好人文關(guān)懷。如何讓全國人民從內(nèi)心深處堅定必勝的信心?最深的恐懼源于未知與不確定性,而信心來自穩(wěn)定的心理預(yù)期與確定性信息。在抗“疫”戰(zhàn)場,信心就是戰(zhàn)斗力,也是克敵制勝的利器。一是黨和政府部門、醫(yī)療專家第一時間公示疫情防控的政策措施和工作進展,醫(yī)務(wù)工作者與科普工作者普及防疫知識。公開、透明、及時、權(quán)威的確定性信息,能贏得群眾理解和配合并帶來穩(wěn)定的心理預(yù)期,消除恐懼心理,增強人民戰(zhàn)“疫”的信心。二是執(zhí)行“米袋子”省長負責(zé)制、“菜籃子”市長負責(zé)制,保證生產(chǎn)生活平穩(wěn)有序。地方政府要規(guī)范物資調(diào)配和市場秩序,組織居民生活必需品的生產(chǎn)與供應(yīng),確保人員和車輛正常通行,保障煤電油氣供應(yīng)。三是充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用?!拔沂屈h員,我先上”“特殊時期我們必須擔(dān)當(dāng)作為”無疑能感染、動員、凝聚廣大群眾,激發(fā)戰(zhàn)“疫”的堅定信心和無窮力量。四是緊緊依靠人民群眾。安民心、聚民力是戰(zhàn)“疫”的制勝之寶,各地政府要廣泛深入地組織群眾、發(fā)動群眾、凝聚群眾,做好聯(lián)防聯(lián)控群防群治工作,確保各項措施落實到位,筑牢防線。
其次,堅持依法防控,在法治軌道上統(tǒng)籌推進各項工作。在疫情防控進入膠著對壘階段后,要全方位完善疫情防控系統(tǒng)工程中的“防”“管”“治”“?!杯h(huán)節(jié)。只有堅持依法防控,確保防控工作精準(zhǔn)科學(xué)有力,才能經(jīng)受住突發(fā)公共衛(wèi)生事件對我國治理體系和治理能力的重大考驗。如何依法維護經(jīng)濟、社會、市場的有序運轉(zhuǎn),將疫情預(yù)防、救治、保障落實到位?一是出臺治“疫”的相關(guān)法律、法規(guī)、制度與決定,使法治成為同心抗“疫”的關(guān)鍵詞。當(dāng)前我國明確將新冠肺炎納入《傳染病防治法》規(guī)定管理的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,同時制定了《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》。此外,還應(yīng)圍繞疫情防控矛盾焦點完善制度設(shè)計,提前做好政府、醫(yī)院、紅會等接受國內(nèi)外捐贈物資的風(fēng)險防控,避免捐贈的廉政、質(zhì)量、管理、財務(wù)、社會輿論以及募捐主體的合規(guī)性風(fēng)險[7],更好地保障捐贈合法合規(guī),從而保障醫(yī)療救治工作順利開展。二是加大執(zhí)法司法力度,健全社會治安責(zé)任制,嚴(yán)懲擾亂市場秩序的違法犯罪行為。公安機關(guān)嚴(yán)厲查處各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中的相關(guān)案件,化解疫情期間各種矛盾、定分止?fàn)?依法嚴(yán)厲打擊利用疫情哄抬物價、囤積居奇、趁火打劫等擾亂社會秩序行為,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等違法犯罪行為,以維護社會穩(wěn)定和國家安全。三是做好法治宣傳、法律援助服務(wù),依法做好疫情報告和發(fā)布工作,完善網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任制,引導(dǎo)社會輿情。政府應(yīng)加大對《傳染病防治法》與網(wǎng)絡(luò)安全“技治、眾治、德治、法治”融合的宣傳教育,引導(dǎo)全社會依法行動、依法行事,提供法律援助,加強網(wǎng)絡(luò)媒體治理,推動落實多方責(zé)任;加強對健康理念與傳染病防控知識的宣傳教育,教育引導(dǎo)人民群眾提高文明素質(zhì)和自我防護能力;依法統(tǒng)籌網(wǎng)上網(wǎng)下、國內(nèi)國際、大事小事,深入宣傳黨中央重大決策部署,引導(dǎo)媒體充分報道聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)保聯(lián)護措施,講好中國抗“疫”故事(如“醫(yī)護專車”志愿者與“一線抗疫群英譜”等)。
再次,弘揚科學(xué)精神,全面排查、找準(zhǔn)問題、精準(zhǔn)施策。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對中要堅持問題導(dǎo)向和科學(xué)思維,增強“四個意識”,堅定“四個自信”,始終堅持以人民為中心。各地醫(yī)療團隊主動請纓、科研專家盡銳出戰(zhàn),戰(zhàn)“疫”采用中西醫(yī)結(jié)合治療,一線醫(yī)生共推“診療共識”。諸如氣溶膠、ECMO、雙盲測試、瑞德西韋、炎癥因子風(fēng)暴、鼻咽拭子、方艙醫(yī)院等新名詞不斷出現(xiàn)在人們面前,對疫情預(yù)防知識的普及與疫情信息的及時報道能讓足不出戶的人民群眾與災(zāi)情同頻共振。處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件如何做到既科學(xué)又精準(zhǔn)?一是科研工作者加大科技攻關(guān)力度,科學(xué)論證病毒來源,根據(jù)病毒的結(jié)構(gòu)和致病機制,以及疫情的傳播率、感染率、病死率、致殘率,研究防控策略和措施。二是醫(yī)務(wù)工作者以科學(xué)嚴(yán)謹?shù)膽B(tài)度、頑強不屈的毅力、堅韌不拔的意志,發(fā)揚特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗以及醫(yī)者仁心的崇高精神,筑起抗“疫”的責(zé)任意識和職業(yè)擔(dān)當(dāng)。三是堅持首診負責(zé)制、首訪負責(zé)制,做好分類集中收治,確保應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。對于疫情嚴(yán)重地區(qū),其應(yīng)發(fā)揮網(wǎng)格化治理的優(yōu)勢,使大排查做到“五個百分之百”(確診患者應(yīng)收盡收、疑似患者核酸檢測、發(fā)熱病人檢測、密切接觸者隔離、小區(qū)村莊24小時封閉管理),在第一時間將“四類”人員送往隔離點和定點醫(yī)療機構(gòu)救治,全面落實轄區(qū)、行業(yè)部門、單位、個人“四方”責(zé)任,確保不遺漏一人。四是運用大數(shù)據(jù)等進行病毒溯源與監(jiān)測,不斷提升信息化與智能化水平,充分發(fā)揮區(qū)塊鏈、5G、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等在疫情科研、教育、防護、生活物資生產(chǎn)與供應(yīng)等各個領(lǐng)域的功能。雖然疫情防控具有高度復(fù)雜性與高度不確定性,病毒具有變異性,被傳染者的發(fā)病時間、隔離收治時間以及醫(yī)療資源分布不均,尤其是存在隱性感染者等問題,但我國通過統(tǒng)籌各地醫(yī)療資源,加大科研攻關(guān)力度,推動數(shù)據(jù)與病例共享,加快病毒溯源、傳播力、傳播機理等研究,及時完善防控策略和措施[4],防疫效果顯著。此外,遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對規(guī)律,從做好疫情監(jiān)測、排查、預(yù)警到強化重點地區(qū)人員流動防控,從調(diào)整復(fù)工復(fù)產(chǎn)行業(yè)、學(xué)校開學(xué)時間到加強溯源和病原學(xué)檢測分析、加快治療藥品和疫苗研發(fā),各方面都體現(xiàn)了科學(xué)精神、堅持了科學(xué)原則。只有弘揚科學(xué)精神、堅持科學(xué)防治,科學(xué)判斷形勢、精準(zhǔn)把握疫情狀況,全面排查、精準(zhǔn)施策,才能打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
最后,推進聯(lián)防聯(lián)控群防群治,促進社會合作治理。疫情阻擊戰(zhàn)是一個系統(tǒng)工程,需要我們采取聯(lián)防聯(lián)控、聯(lián)治聯(lián)管、聯(lián)保聯(lián)護措施,針對不同地區(qū)、不同場所、不同行業(yè)等具體情況,分類制定個人防護、家庭防護、工作場所防護、交通工具防護等規(guī)程,以切實提高疫情防控的有效性和合作性。如何才能落實聯(lián)防聯(lián)控措施,筑牢群防群治防線,合作、有序地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件?最關(guān)鍵的是健全聯(lián)防聯(lián)控機制,明確疫情防控、醫(yī)療救治、科研攻關(guān)、宣傳、外事、后勤保障、前線、社區(qū)、鄉(xiāng)村各子系統(tǒng)的職責(zé),促進政府、社會、企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、科研團隊、患者以及公民等之間有效協(xié)調(diào)。比如,全國19個省份對口支援湖北省除武漢市外的16個市州(林區(qū)),以及24個省份開通“點對點”包車保防疫、復(fù)工雙安全,共同打造疫情應(yīng)對的命運共同體,引導(dǎo)各方全力以赴處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,基于對稱信息形成合作秩序,形成突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的合力。各地要統(tǒng)籌推進經(jīng)濟社會發(fā)展各項任務(wù),做好“六穩(wěn)”工作,逐步推進醫(yī)療防護、能源領(lǐng)域、生活物資等行業(yè)的復(fù)工復(fù)產(chǎn),更好地助力穩(wěn)定抗“疫”;要基于復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)的實際需求,針對生活物資、防護物資與身心健康保障方案,推行惠企政策,完善財稅金融等配套措施,特別是為防疫物資、生活物資等重點領(lǐng)域企業(yè)提供風(fēng)險摸排、方案匹配等細化服務(wù)。
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的生長點與著力點
突發(fā)公共衛(wèi)生事件在“防、控、治”最吃勁的時候,各級黨委和政府要在以習(xí)近平同志為核心的黨中央領(lǐng)導(dǎo)下,堅持問題導(dǎo)向與以人民為中心,發(fā)揮黨組織、醫(yī)務(wù)工作者、人民群眾的合力,充分發(fā)揮我們集中力量辦大事和對口支援的制度優(yōu)勢,堅決打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭、攻堅戰(zhàn)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。
首先,堅持以人民為中心,共同發(fā)力打響疫情防控的人民戰(zhàn)爭。人的身心健康是社會文明進步的基礎(chǔ),處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件要把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位。各級黨委和政府要牢牢把握“人民利益高于一切”,將宗旨意識轉(zhuǎn)化為黨員干部、部隊?wèi)?zhàn)士、生物學(xué)家、病毒學(xué)家、醫(yī)務(wù)人員、新聞工作者、志愿者與普通群眾的合力,共同開展戰(zhàn)“疫”行動,既要加快科研與臨床的合作,又要降低傳播率、感染率與致死率,切實增強人民群眾的安全感。一是堅決依靠人民,充分動員人民開展聯(lián)防聯(lián)控措施,構(gòu)筑共同戰(zhàn)疫的嚴(yán)密防線,讓病毒無處藏匿。二是堅持在黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,對人、財、物等資源實行統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度,增強抗“疫”信心和決心。三是及時公開和共享數(shù)據(jù)信息,回應(yīng)群眾關(guān)切,積極引導(dǎo)群眾科學(xué)理性認識疫情,加強基層網(wǎng)格化管理,展開地毯式排查,消除防控盲區(qū),提升抗“疫”能力。四是采取靈活機動的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù),不斷創(chuàng)新抗“疫”模式,保障人民群眾的身心健康。既運用科學(xué)力量戰(zhàn)勝疫病,推進認清病毒的科研攻關(guān),采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療患者,又開展“互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)”,開通心理疏導(dǎo)熱線,緩解疫情期間居民的焦慮情緒。
其次,緊扣主要矛盾與矛盾主要方面,鼓足干勁打好疫情防控攻堅戰(zhàn)。處置傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要從戰(zhàn)“疫”的定位和目的出發(fā),根據(jù)疫情面臨的新問題,選擇主要矛盾與矛盾主要方面,針對患者的差異性進行多學(xué)科、個性化的分類治療,認識不斷變化的疫情并進行跟蹤分析處理,并積極探索信息化抗“疫”、社區(qū)“三社聯(lián)動”在線抗“疫”、黨建引領(lǐng)抗“疫”、金融服務(wù)抗“疫”等模式。在中國共產(chǎn)黨的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,開展與抗“疫”有關(guān)的科研與臨床、經(jīng)濟、社會等活動,強化科技資源整合利用,研判病毒傳播規(guī)律,監(jiān)測發(fā)現(xiàn)新情況,以尊重人的生命與保障人的身體健康為目的而提高對抗“疫”的認識和處理,并據(jù)此精準(zhǔn)施策。在沒有硝煙的戰(zhàn)“疫”中,我們用中國速度為抗“疫”爭取寶貴時間,用中國力量筑牢控制疫情蔓延的防線,用擔(dān)當(dāng)與務(wù)實精神向世界傳遞著中國戰(zhàn)“疫”故事。打好疫情防控攻堅戰(zhàn)必須對高度不確定的病毒進行比較、分類、歸納,實事求是地分析疫情防控的內(nèi)因和外因,判斷抗“疫”的主要矛盾以及矛盾的主要方面與次要方面,并對其制約關(guān)系進行整體性考察和規(guī)定。
再次,加快社會治理共同體建設(shè),全面展開一場疫情防控總體戰(zhàn)。從突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的總體布局看,這是在全國范圍內(nèi)開展的一場人民戰(zhàn)爭,考驗著我國的綜合國力。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制是其組織機制,既要統(tǒng)籌推進經(jīng)濟社會發(fā)展的各項任務(wù),全力以赴處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,又要統(tǒng)籌推進“六穩(wěn)”工作,指導(dǎo)有條件的企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn);戰(zhàn)斗主體是人民群眾,重點在社區(qū)。因此,不斷探索創(chuàng)新社區(qū)防疫新模式,堅持黨建引領(lǐng)、夯實制度保障、強化科技支撐,加快建設(shè)人人“有責(zé)”“盡責(zé)”“享有”的社會治理共同體[8]顯得尤為重要。一是最大限度地凝聚抗“疫”主體的力量,構(gòu)建社會治理責(zé)任共同體。既要利用區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、云服務(wù)及時推送疫情信息、防疫知識,引領(lǐng)人民群眾積極主動地做好自己健康的第一責(zé)任人,又要把更多資源下沉到基層,以便基層提供精準(zhǔn)化、精細化服務(wù),并依靠人民群眾解決矛盾,更要發(fā)揮黨支部功能,引領(lǐng)網(wǎng)格員、樓門長、黨員與志愿者形成群防群治的格局。二是探索構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負責(zé)、群團助推、社會協(xié)同、公眾參與的抗“疫”同心圓,推進“互聯(lián)網(wǎng)+抗疫”,發(fā)揮科技支撐作用和個體特殊性優(yōu)勢,不斷提高抗“疫”能力。三是充分利用各地基層治理創(chuàng)新成果,搭建群眾議事平臺。例如,浙江諸暨運用新時代“楓橋經(jīng)驗”構(gòu)建合作、有序、規(guī)范的抗“疫”工作機制,緊緊圍繞人人既是抗“疫”主體又是受益主體的理念,啟動戰(zhàn)時機制,以戰(zhàn)時狀態(tài)、戰(zhàn)時思維、戰(zhàn)時工作方式織密責(zé)任網(wǎng),開展抗“疫”活動。
最后,發(fā)揮政治、法治、德治、自治、智治的合力,奮進打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。新冠肺炎疫情是新中國成立以來各級黨委和政府經(jīng)歷的最嚴(yán)峻的突發(fā)公共衛(wèi)生危機事件??埂耙摺毙枰渎鋵嵰婪ā⒖茖W(xué)、有序、合作原則,堅持科學(xué)思維,采取合理、有序、高效的應(yīng)急處置措施,調(diào)度、配置和優(yōu)化資源分配網(wǎng)絡(luò),有效克服時間、空間和各類應(yīng)急資源有限的約束,充分發(fā)揮“五治”合力,確保人民群眾的身心健康。一是著眼政治引領(lǐng),創(chuàng)新治疫的領(lǐng)導(dǎo)力量,凝聚抗“疫”的合力。政治引領(lǐng)在黨政軍群機關(guān)和企事業(yè)單位參與的戰(zhàn)“疫”中起決定性、根本性作用并且貫穿于其全過程和各方面。要堅定政治方向,強化政治領(lǐng)導(dǎo),夯實政治根基,涵養(yǎng)政治生態(tài),把黨的領(lǐng)導(dǎo)和制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為抗“疫”優(yōu)勢,尊重群眾主體地位和首創(chuàng)精神,形成聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)保聯(lián)護的格局,構(gòu)建黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的防疫“前線指揮部”“群眾自治圈”“社會共治圈”。二是突出法治保障,強化治疫的守法用法意識,增強抗“疫”定力。各級黨委和政府要提高運用法治精神、法治思維、法治方式防控疫情的能力,把治疫納入法治化軌道。面對疫情,要不斷完善法律規(guī)范、推進嚴(yán)格執(zhí)法、堅持公正司法、推動全民守法,為抗“疫”提供法律支撐,保障合法權(quán)益和打擊違法犯罪,嚴(yán)禁發(fā)國難財,用法治守護人民群眾生命財產(chǎn)安全和身心健康。三是加強德治教化,引導(dǎo)治疫的自覺自律,提升抗“疫”內(nèi)力。道德教化是激發(fā)抗“疫”內(nèi)生動力的重要方式。加強正面宣傳和柔性教育,積極引導(dǎo)輿情,挖掘德治資源,健全德治體系,強化德治約束,激發(fā)德治能量,深入挖掘“逆行者”“戰(zhàn)疫情”的動人故事,為抗“疫”提供精神動力和道德滋養(yǎng)。四是注重自治強基,優(yōu)化治疫的良性循環(huán),激發(fā)抗“疫”活力。人民群眾是抗“疫”主體,要充分調(diào)動其抗“疫”的積極性、主動性、創(chuàng)造性。完善自治制度,建強自治組織,創(chuàng)新自治活動,激發(fā)自治活力,要以法律法規(guī)為依據(jù),完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系,提高公眾自我管理、自我教育、自我服務(wù)能力,推進“三社聯(lián)動”(社區(qū)、社會組織、社會工作),以在職黨員下沉到社區(qū)提供志愿服務(wù)等方式增強抗“疫”活力。五是強化智治支撐[9],提升治疫的智能化水平,打造抗“疫”動力。智能化為治疫提供了技術(shù)支撐,極大地提升了防疫的效率。智治可以推進防疫體系架構(gòu)、運行機制、工作流程的智能化再造,推進“智防風(fēng)險”“智輔決策”“智助司法”“智利服務(wù)”,依靠現(xiàn)代科技把防疫服務(wù)移到網(wǎng)上、連到掌心,推動“網(wǎng)上辦”,用“小程序”“小服務(wù)”優(yōu)化智能感知、監(jiān)管體系,發(fā)現(xiàn)防疫征兆、判斷防疫走向、推演防疫處置,提升防疫能力水平。建立信息化、智能化、互聯(lián)互通式的防疫技術(shù)體系,可以推動治疫大數(shù)據(jù)應(yīng)用以及分析、研判、預(yù)警水平的整體提升。充分發(fā)揮“五治”合力,既是抗“疫”的現(xiàn)實需要,也是滿足人民群眾美好生活需要的必然要求,更是推進國家治理體系與治理能力現(xiàn)代化的重要手段。
五、開放性討論
傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、公共性、傳染性,會危及人民群眾的生命安全與身體健康。病毒來勢洶、疫情傳播烈、范圍擴散廣的新冠肺炎疫情給我們的啟示是:完善重大疫情防控體制機制,構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范、合作的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系具有重大而深遠的政治、經(jīng)濟、社會意義,既是完善國家治理體系、提高國家治理能力的重要構(gòu)成部分,也是推進習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想大眾化和在健康領(lǐng)域踐行以人民為中心的發(fā)展思想的重要實踐。在具有高度復(fù)雜性和高度不確定性的后工業(yè)化時代,風(fēng)險無處不在,新型病毒有可能常態(tài)化,因此處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要我們基于整體性思維、辯證性思維、科學(xué)性思維、創(chuàng)新性思維,采用“防—控—治”聯(lián)動的系統(tǒng)性方案,合理有效地調(diào)配人、財、物等資源,使中國特色社會主義制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為風(fēng)險治理效能。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對需要堅持全國一盤棋、辯證地看待問題、不斷改革創(chuàng)新方式方法,實現(xiàn)為人民守護、靠人民戰(zhàn)“疫”。我們既要看到防疫中民意、民聲、民情、民訴的重要意義與積極作用,又要嚴(yán)厲打擊企圖顛覆社會主義政權(quán),惡意攻擊、誣陷、誹謗馬克思主義意識形態(tài)的社會思潮;既要提前做好物資儲備的應(yīng)急預(yù)案,又要主動尋求慈善組織的合作、完善捐贈管理制度、簽訂捐贈協(xié)議、制定應(yīng)急情況下的捐贈流程、注意質(zhì)量查驗,還要加強物資使用管理、規(guī)范財務(wù)管理、主動公開捐贈物資流向,更要完善應(yīng)急管理制度,使其面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時能快速響應(yīng)、高效運行、合法合規(guī)。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對需要全體公民提高健康素養(yǎng),確保身心和諧,培育應(yīng)對突發(fā)傳染病的知識與基本技能。此外,還要依法科學(xué)有序防控,提高依法治理能力;加快“防—控—治”聯(lián)動體系建設(shè),實現(xiàn)“防中帶控”“防控結(jié)合”“治中抓控”;借助科學(xué)技術(shù)利用好線上線下平臺,推動“政府—社會組織—民眾”共同行動,實現(xiàn)主動且有序的合作;建設(shè)更加完善的聯(lián)動防疫體系,促進疫情信息共享和防控策略協(xié)調(diào)。只有這樣,才能確保全國總動員的人民戰(zhàn)爭具有可持續(xù)性,為社會治理共同體建設(shè)與充分發(fā)揮“五治”合力這個系統(tǒng)工程鑄魂、強基、固本。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對需要提升全社會的科學(xué)意識和科學(xué)素質(zhì),引導(dǎo)公眾尊崇科學(xué)、相信科學(xué),客觀地認識疫情、科學(xué)地防治疫情。各級黨委和政府在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,既要考慮措施的科學(xué)性與有效性,又要對其進行驗證和結(jié)果評估,尊重生命和保護健康。突發(fā)公共衛(wèi)生危機事件應(yīng)急管理是一項系統(tǒng)工程,除監(jiān)測、預(yù)警與報告體系外,還須建立包括生命安全防護、疫情波及人員生活救助、次生災(zāi)害防治、運送系統(tǒng)保障、生命線系統(tǒng)保障等內(nèi)容的災(zāi)害響應(yīng)對策支持系統(tǒng)。
綜上,只有在中國共產(chǎn)黨的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,牢牢把握突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對密碼,堅持全國一盤棋,建設(shè)社會治理共同體和發(fā)揮“五治”合力,不斷強化公共衛(wèi)生法治保障、完善疾病預(yù)防控制體系、完善重大疫情防控救治體系、健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度、健全應(yīng)急物資保障體系,才能更好地確保人民的生命安全與身體健康,實現(xiàn)人的共生共在以及人與自然的平衡。
注釋:
①2019年12月以來,湖北省武漢市部分醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)多例有華南海鮮市場暴露史的不明原因肺炎病例,現(xiàn)已證實為2019新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。2020年2月5日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》。
②參見“國新辦武漢新聞發(fā)布會 中央指導(dǎo)組介紹防控工作”,http://news.163.com/20/0220/19/F5RRNG4O0001899O.html,2020-02-20.
③參見“中疾控報告:超三千名醫(yī)護感染新冠病毒,確診1716例”,http://news.ifeng.com/c/7u8xRvDsovo,2020-02-17.
參考文獻:
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[9]陳一新.“五治”是推進國家治理現(xiàn)代化的基本方式[J].求是,2020,(3).
[責(zé)任編輯:張英秀]