黃娟娟 何鴿飛
日前,武漢同濟(jì)醫(yī)院疑似感染新型冠狀病毒肺炎的周醫(yī)生,自我隔離4天后好轉(zhuǎn),其自述文章在網(wǎng)絡(luò)上引起廣泛關(guān)注,獲得超1100萬的閱讀量。周醫(yī)生在居家隔離期間服用了抗病毒藥物阿比多爾和抗菌藥物莫西沙星。很多讀者產(chǎn)生疑問,是不是居家隔離都可以使用這兩種藥呢?
阿比多爾為非核苷類抗病毒藥物,是一種廣譜抗病毒藥物,目前獲批的適應(yīng)證主要是由甲型、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染,對(duì)其他一些病毒的抑制作用研究結(jié)果大多來源于體外和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。阿比多爾目前臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)有限,且對(duì)嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合、中東呼吸綜合征冠狀病毒的抑制作用也僅限于體外研究,其能否在本次疫情中發(fā)揮抗病毒作用,尚存在爭(zhēng)議。
莫西沙星為喹諾酮類抗菌藥物,用于細(xì)菌性感染的治療?!对\療方案》中指出新型冠狀病毒肺炎的治療,應(yīng)避免或盲目使用抗菌藥物,有細(xì)菌感染的證據(jù)時(shí),應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗菌藥物。
因此,每人機(jī)體的狀況不同,病情也千變?nèi)f化,不能千人一方。服用什么藥物還是要根據(jù)病情來決定,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。再次強(qiáng)調(diào)輕癥患者居家隔離治療是指在醫(yī)院就診后按醫(yī)囑在家隔離服藥,并不是繞過醫(yī)生診療而自行購藥。
很多朋友看到上面專家自我隔離治愈疾病的案例,就想自己是否可以自行診斷和服藥,這里我有幾點(diǎn)希望提醒大家注意:第一,以上成功用藥治愈疾病的患者是有醫(yī)學(xué)背景的人員,他有基本的病情評(píng)估能力;第二,他并不完全與醫(yī)院“隔離”,還是在動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)自己的癥狀,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查;第三,隔離的同時(shí),他做到了有效的防護(hù),避免二次暴露,也就是對(duì)自己的口罩、口咽分泌物、嘔吐物等進(jìn)行了嚴(yán)格消毒;第四,成功案例的患者有強(qiáng)大的戰(zhàn)勝病魔的信心。
最后提醒大家,疾病治療需要專業(yè)、動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè),請(qǐng)不要隱瞞病情,不要盲目自行醫(yī)治,新型冠狀病毒肺炎是極易傳染的新發(fā)疾病,對(duì)它的了解及治療方案正隨著疫區(qū)情況不斷更新,請(qǐng)保持戰(zhàn)勝病魔的信心,隨時(shí)保持與防疫組織(社區(qū)醫(yī)院、各地市定點(diǎn)發(fā)熱門診、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、大型三甲醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)咨詢熱線)的聯(lián)系,以備不時(shí)之需。