中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)于膽囊炎患者的康復(fù)效果分析

張毅

膽囊炎在臨床中屬于多發(fā)疾病,抗炎治療為臨床常規(guī)的治療方式,抗炎后雖具有一定治療效果,但病情容易反復(fù)且易耐藥。中醫(yī)學(xué)中的膽脹即包含膽囊炎,膽囊炎的主要臨床癥狀為右脅脹痛,通?？寡字委煘榕R床較為常見的治療方法,但由于抗藥反應(yīng)很容易出現(xiàn)且患者容易復(fù)發(fā),非常影響患者的身體健康和生活質(zhì)量［1,2］。有關(guān)報(bào)導(dǎo)指出,臨床上經(jīng)常應(yīng)用中醫(yī)學(xué)理論,對(duì)膽囊炎應(yīng)用中醫(yī)中藥的方法治療,可以提高遠(yuǎn)期療效［3］。本文選取本院2017 年2 月～2019 年3 月收治的90 例膽囊炎患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù),觀察其對(duì)膽囊炎患者的康復(fù)效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017 年2 月～2019 年3 月收治的90 例膽囊炎患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組45 例。對(duì)照組男20 例,女25 例；年齡22～70歲,平均年齡(41.6±9.5)歲。研究組男21例,女24 例；年齡23～72 歲,平均年齡(43.8±7.0)歲,兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)過(guò)臨床診斷、影像學(xué)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查確診所有為膽囊炎,且所有患者均無(wú)家庭精神史、過(guò)敏、嚴(yán)重的肝腎損傷以及惡性腫瘤,且在知情的前提下簽署相關(guān)同意書且符合本院的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察患者體溫、血壓、呼吸等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù),具體方法如下。①心理護(hù)理：在護(hù)理膽囊炎患者時(shí),對(duì)患者的心理狀態(tài)要及時(shí)了解,經(jīng)常與患者交流,幫助患者緩解心理壓力。②健康教育：患者住院期間,應(yīng)為患者營(yíng)造舒適安靜的病房條件,保證患者能夠的良好的休息。護(hù)理人員應(yīng)告之患者及家屬焦慮和抑郁都會(huì)影響患者的康復(fù),應(yīng)多與患者溝通了解患者的心理變化,使患者盡量放松,指導(dǎo)患者如何通過(guò)呼吸、放松、注意力轉(zhuǎn)移等方法來(lái)緩解疼痛,護(hù)理人員應(yīng)為患者普及膽囊炎的發(fā)病原因、治療方法、注意事項(xiàng)以及向患者及家屬展示本院成功治愈的相關(guān)病例,以幫助患者和家屬建立戰(zhàn)勝疾病的信心。③癥候施護(hù)：患者如右脅疼痛,讓患者充分休息并且保持臥床,并進(jìn)行貼敷穴位、按摩穴位、注射穴位等。右脅脹滿不適：患者用餐后護(hù)理人員應(yīng)督促患者作相應(yīng)的活動(dòng),刺激胃腸蠕動(dòng),同時(shí)按照順時(shí)針方向?yàn)榛颊吒共堪茨?并進(jìn)行貼敷穴位、按摩穴位、注射穴位等。發(fā)熱：如患者發(fā)熱應(yīng)為患者采取降溫措施,清理表面皮膚使之保持干燥,并進(jìn)行注射穴位。周身無(wú)力：囑患者多休息,觀察患者生理指標(biāo)［4］。④飲食護(hù)理：通過(guò)了解、溝通掌握患者的飲食習(xí)慣,為患者制定合理的用餐計(jì)劃,為患者講解病情控制需要配合合理的飲食習(xí)慣,患病期間應(yīng)該如何忌口。告訴患者多食用易消化、纖維素類食物,嚴(yán)禁進(jìn)食辛辣刺激性食物。

1.4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者護(hù)理效果、生活質(zhì)量(身體健康、心理健康、日常生活、社會(huì)活動(dòng))評(píng)分以及護(hù)理滿意度。護(hù)理效果參考文獻(xiàn)［5］分為顯效、有效及無(wú)效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分越高,說(shuō)明生活質(zhì)量越好。采用本院自制量表對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定,分為非常滿意、滿意及不滿意,護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較 研究組護(hù)理總有效率95.6%明顯高于對(duì)照組的82.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較 研究組身體健康、心理健康、日常生活、社會(huì)活動(dòng)評(píng)分分別為(80.12±7.98)、(81.12±7.56)、(79.89±8.34)、(80.98±7.34)分,均高于對(duì)照組的(66.34±6.36)、(65.47±8.47)、(69.12±7.94)、(67.48±6.96)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較 研究組護(hù)理滿意度95.6%高于對(duì)照組的84.4%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組護(hù)理效果比較(n,%)

表2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)

表2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

表3 兩組護(hù)理滿意度比較(n,%)

3 討論

現(xiàn)如今社會(huì)由于生活水平的日漸提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導(dǎo)致膽囊炎發(fā)病率逐漸上升,同時(shí)膽囊炎也是臨床常見疾病,發(fā)病特點(diǎn)為右脅疼痛且急性期疼痛嚴(yán)重、惡心,病程時(shí)間長(zhǎng),易反復(fù)等?；颊呋疾∫院笫滞纯?因病程時(shí)間長(zhǎng),嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量,同時(shí)在經(jīng)濟(jì)上給患者帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)［6,7］。

本次研究中,常規(guī)護(hù)理方法通過(guò)消炎及日常護(hù)理等方法具有一定療效,但患者的住院期間的易出現(xiàn)多種不良的狀況,嚴(yán)重的影響了患者身心健康。為此,本院采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)膽囊炎患者,具體護(hù)理方法為心理護(hù)理幫助患者緩解心理壓力；健康教育使患者了解疾病與治療的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)；癥候施護(hù)通過(guò)貼敷穴位、按摩穴位、注射穴位等方法為患者緩解疾病癥狀；飲食護(hù)理通過(guò)制定飲食計(jì)劃為患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高患者的自身抵抗力［8-10］。本次研究結(jié)果顯示,研究組護(hù)理總有效率95.6%明顯高于對(duì)照組的82.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組身體健康、心理健康、日常生活、社會(huì)活動(dòng)評(píng)分均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組護(hù)理滿意度95.6%高于對(duì)照組的84.4%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見,中醫(yī)護(hù)理干預(yù)用于膽囊炎患者中可以緩解患者心理壓力,改善疾病癥狀,提高患者的生活質(zhì)量等,對(duì)膽囊炎的治療起到了一定效果。

綜上所述,中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)膽囊炎康復(fù)效果顯著,可以明顯改善患者因膽囊炎引起的各種不適,縮短患者的康復(fù)時(shí)間,護(hù)理滿意度也得到了提升,值得臨床廣泛應(yīng)用推廣。