血清降鈣素原在重癥感染患者臨床治療中的應(yīng)用效果研究

鄭璐

【摘要】目的：探討在對(duì)重癥感染患者臨床治療中血清降鈣素原所發(fā)揮出的作用。方法：本次研究以我院接受治療的54例重癥感染患者為主，收治時(shí)間為2018年10月-2019年6月，所選患者中存在一般細(xì)菌感染、重癥細(xì)菌性感染和病毒性感染三種病癥類型，將其分為A、B、C三組。在對(duì)患者治療前后分別對(duì)血清降鈣素原（PCT）含量水平進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)患者的病情，采取針對(duì)性治療措施。結(jié)果：與A、B兩組患者相比較，C組患者（PCT）水平在0.5μg/L之上，與0.5μg/L以下對(duì)應(yīng)人數(shù)之間存在明顯可比性（P<0.05）。治療后，A組患者（PCT）水平明顯下降，與B組相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：血清降鈣素原（PCT）含量水平可作為病毒性感染病癥的診療依據(jù)，能夠明顯看出重癥感染患者的預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】重癥感染患者;病毒性感染;血清降鈣素原（PCT）;預(yù)后

[Abstract] Objective：To explore the role of serum procalcitonin in the clinical treatment of patients with severe infections. Methods：54 patients with severe infections were treated in our hospital from October 2018 to June 2019. There were three types of diseases in the selected patients： general bacterial infections， severe bacterial infections and viral infections. They were divided into three groups： A， B and C. Serum procalcitonin （PCT） levels were measured before and after treatment， and targeted treatment measures were taken according to the patient's condition. Results： Compared with group A and group B， there was a significant comparability between the level of PCT in group C above 0.5 ug/L and the corresponding number below 0.5 ug/L （P < 0.05）. After treatment， the level of PCT in group A decreased significantly. Compared with group B， the difference between groups was comparable （P < 0.05）. Conclusion： Serum procalcitonin （PCT） level can be used as a basis for diagnosis and treatment of viral infections， and can clearly show the prognosis of patients with severe infections.

[Key words] patients with severe infection; viral infection; serum procalcitonin （PCT）; prognosis

【中圖分類號(hào)】R457.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-226-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院接受治療的54例重癥感染患者為主，收治時(shí)間為2018年10月-2019年6月，其中，A、B、C三組患者人數(shù)分別為19例、21例、14例，對(duì)比三組患者年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

采用正確的操作方法，抽取患者靜脈血，劑量設(shè)定為3ml，將其放置在4攝氏度環(huán)境中，半小時(shí)后進(jìn)行離心處理。在血清分離時(shí)，速率應(yīng)控制在1500 轉(zhuǎn)/min。在對(duì)患者血清降鈣素原（PCT）含量進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，以免疫化學(xué)發(fā)光法為主，在試劑盒上標(biāo)注操作說明和需要注意的事項(xiàng)。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比A組和B組患者治療1d、7d后PCT水平差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理的主要方式，若計(jì)量、計(jì)數(shù)資料對(duì)應(yīng)數(shù)值符合P<0.05，則表示為具有可比性。

2 結(jié)果

2.1

2.2 A組患者PCT含量水平由治療第一天的2.8±0.4μg/L降低至治療7d后的0.5±0.1μg/L，與B組（17.5±4.7）μg/L、（5.8±1.6）μg/L相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著我國空氣污染日益加劇，加上人們存在不健康飲食現(xiàn)象，在一定程度上增加了各種疾病的發(fā)生概率。細(xì)菌感染性患者人數(shù)不斷增加，病情發(fā)展快，且擁有較高的病死率，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。目前，在該病癥的治療過程中，抗生素藥物的使用較為普遍，可緩解患者的臨床癥狀，從而達(dá)到良好的治療效果。不過，受到疾病以及患者自身因素的影響，部分患者在治療期間體內(nèi)產(chǎn)生耐藥菌株，藥效得不到有效的發(fā)揮，往往會(huì)加重病情，對(duì)患者部分器官造成損傷。為此，在對(duì)患者臨床治療過程中，應(yīng)尋求更有效的臨床診療措施，了解患者病情實(shí)際發(fā)展情況，具有針對(duì)性制定完善的臨床治療方案。通常情況下，在患者機(jī)體發(fā)生感染后，體內(nèi)血清降鈣素原（PCT）含量水平往往會(huì)發(fā)生變化，該檢測(cè)指標(biāo)具有特異性和敏感性，在臨床診斷中得到了較為廣泛的應(yīng)用。

在本次研究當(dāng)中，B組重癥感染患者PCT含量明顯減少，與A組患者相比較，組間數(shù)值差異具有可比性（P<0.05），由此可見，PCT含量可作為重癥感染患者預(yù)后效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，在病毒性感染患者臨床診斷中也能發(fā)揮出較大的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 俞大雁，楊柳，張艷麗. 血清降鈣素水平的監(jiān)測(cè)對(duì)指導(dǎo)抗菌藥物治療肺部感染患者臨床應(yīng)用的價(jià)值分析[J/OL]抗感染藥學(xué)，2019（05）：826-829[2019-08-31]

[2] 班志芬.血清降鈣素原在診斷早期急性胰腺炎及合并感染中的臨床價(jià)值分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019（17）：24-25.