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    萬米高空上的心肺復蘇

    2020-03-15 09:41:36甄子
    金秋 2020年17期
    關(guān)鍵詞:空姐機長脈搏

    文/甄子

    上個周末,我和太太去華盛頓參加孩子的醫(yī)學院畢業(yè)典禮。結(jié)束后,我們乘阿拉斯加航空公司的飛機返程。

    坐在我邊上的,是一位黑人乘客。起飛后不久,我不經(jīng)意看了他一眼,發(fā)現(xiàn)他的表情有點怪怪的:面目僵硬,嘴半張著。就在我看他的同時,他的雙眼開始向上翻白,頭低垂下來,身子倒向一邊。

    醫(yī)生的職業(yè)直覺告訴我:這個乘客出事了。

    我立刻站起來跟他打招呼,沒有反應。伸手觸摸頸動脈,也沒有脈搏。在他坐著的情況下,我立刻給他胸前做了幾個狠狠的按壓,仍然沒有反應。

    我立刻大聲呼叫空姐。在空姐的幫助下,費勁地解開病人的安全帶,連拉帶扯地把他放在窄小的過道上。

    飛機上空間狹小只能躺下一個人,我就騎在他身上然后用力做心肺復蘇。

    當時我按壓的力度是非常大的,因為我知道:即使我的CPR造成病人胸部骨折,也不會有什么大的問題——萬一搶救不成,骨折與否沒有任何意義;如果搶救成功,肋骨骨折的代價是相對較小而且可以恢復的。更重要的是,美國有《好人保護法》,無論出了什么事情,我都不會被家屬訴訟。沒有后顧之憂,我得以集中精力搶救病人。

    空姐們非常有秩序,按照程序搬來氧氣筒、面罩和急救箱,有些乘客也都站起來幫忙。

    飛機的震動從地板直接傳到病人的頭顱,測量脈搏變得很艱難,我每次都不能非常確定地判斷病人是否有脈搏,但考慮到病人腕部的脈搏是觸摸不到的,我繼續(xù)做心肺復蘇。

    做了幾組心肺復蘇后,病人有反應了。他的手開始移動,慢慢地可以說話。我緊緊地握著病人的手,一邊安慰他,一邊詢問他的情況。

    他的妻子告訴我,病人今年64歲,是個高中的副校長,平時很健康,只是膽固醇高,但在服藥治療中。

    根據(jù)這個情況,我立刻跟其他乘客要了三片81毫克的阿斯匹林,讓病人咀嚼之后咽下。

    時間似乎走得很慢,病人的情況在逐漸恢復。在沒有胸痛和氣短的情況下,空姐們和其他乘客幫助我把病人扶到座椅上躺下。

    看到病人情況比較穩(wěn)定,我終于松了一口氣,如釋重負。這才感覺到背上涼涼的,想必背心已經(jīng)濕透了。

    “醫(yī)生,飛機是否需要緊急迫降?”

    這時,空姐的一句話讓我又緊張起來,對病人來說,自然是最好送到急診室進一步救治。

    空姐對我強調(diào)道:你是醫(yī)生,只要你覺得病人有生命危險,你就可以命令這架飛機立刻降落”。

    我?命令飛機緊急迫降?

    此時此刻,在這萬米高空,我從一個普通乘客一下子變成這么重要的決策人物,肩上瞬間覺得沉甸甸的,壓力山大。

    此時飛機正在接近芝加哥,飛機可以在那里降落,把病人直接送到醫(yī)院。

    我知道,緊急下降意味著耽誤全體乘客的行程,所有轉(zhuǎn)機都會受到影響,飛機也許要空中丟棄一部分航空燃油,對航空公司來講也是很大損失。

    但如果不降落,萬一這個病人有生命危險怎么辦?

    看看全機滿滿的乘客,再看看臉色蒼白的病人……一邊是很多人行程的不便和經(jīng)濟的損失,另一邊是一個人的安危乃至生命。我左右為難。

    權(quán)衡之后,我決定實話實說。

    我告訴空姐,我所知道病人的信息有限,無法判斷是什么疾病。按照醫(yī)生的常規(guī)思維,是應該馬上將病人送到醫(yī)院救治。但這名乘客目前的情況還算平穩(wěn),血壓與脈搏都在正常范圍,所以無法確認是否應該降落。

    空姐立刻把我的意見轉(zhuǎn)達給機長,機長開始跟地面的指揮塔打電話,請示情況。

    繼續(xù)飛行。

    過了一會兒,空姐讓我來到飛機的前面,用無線電跟地面空中緊急醫(yī)療中心的醫(yī)生對話。

    向?qū)Ψ絽R報了患者的情況后,對方作出指示:“建立靜脈通道,給病人食物與飲料,每半小時測一次脈搏和血壓,繼續(xù)飛行!”

    空中的無線電對話,聲音嘈雜,我聽完之后,重復了一遍對方的建議,確保我準確理解了對方的意圖。

    謝天謝地,不必做這個重大決定了,擦擦額頭的汗珠,我如釋重負。

    此時病人已經(jīng)恢復坐姿。我從飛機上的緊急救護包里找出了靜脈輸液針頭與輸液管。

    然而,新的問題來了:我不會插輸液管?。?/p>

    雖然N年前臨床實習時做過,但是我對插入輸液管非常不熟悉。平時在工作中,這往往是護士們的工作,她們做的又快又好。雪上加霜的是,病人說他的靜脈超級難找。我只能無比尷尬地對空姐說明情況……

    空姐說不要緊,她立刻從前排找了一個年輕的女護士乘客。我給護士當助手,很快就麻利地完成了靜脈插管。

    有了靜脈通道,有了生理鹽水,但飛機上沒有掛瓶子的地方。

    這是小問題了。一名空姐跑到頭等艙,找來一個衣架。我用衣架的鉤勾住了鹽水袋,然后把衣架塞入行李架內(nèi),一個簡易飛行救護室就成了。

    看著透明的液體一滴滴進入病人體內(nèi),再一次,我如釋重負。

    接下來3個多小時的飛行中,我成了該病人的主管醫(yī)師。每隔半個小時就為他測量一次脈搏和血壓,也跟病人和空姐聊聊天。

    在這期間,經(jīng)常有素不相識的乘客過來和我握手“Thank you”“Good job!”態(tài)度之誠懇,言辭之感人,讓我會有種錯覺,以為他們都是病人的親友團。

    一個叫Lynn的空姐從頭至尾守護在病人旁邊,在狹小的空間內(nèi)蝸屈著她的小身子,握著病人的手不斷地詢問和安慰病人,一邊做手機記錄,傳給機長。

    空姐們邀請我一道照相。一個叫Debra的空姐說她家在鳳凰城,說她老公是個牛仔,非常會做美國西部食物,請我有空到她家做客,那勁頭,仿佛大家原來都是相識許久的老朋友。

    一共5個小時的飛行中,大概有4個多小時的時間,大家都忙著救治這個病人。

    終于到達洛杉磯機場。

    機長廣播說讓病人和甄醫(yī)生先下飛機,又對我說了感謝的話。

    機艙打開,救護人員魚貫而入,把病人帶下飛機。所有的旅客都待在座位,沒有一個人站起來急著下飛機。

    我們從機艙內(nèi)走過的時候,乘客們都在鼓掌,仿佛是在歡送一個英雄。

    我也莫名地跟著被感動了。5個小時的飛行,那些能幫忙的旅客都過來幫忙,那些幫不上忙的旅客都安安靜靜地坐在座位上。

    沒有人大聲喧嘩,沒有人過來看熱鬧,甚至我們討論飛機是否要中途緊急迫降,全程都沒有任何的異議,仿佛在說:你們決定吧!

    如果沒有這么多善良的乘客幫忙,如果沒有空姐們的良好訓練,如果沒有護士的幫助,很難想象,自己一個人單槍匹馬的會有什么作用。

    我想,凝聚人們的是人性中的善良和真誠。

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