李九平,李 敏,文 雯,慕 程
(1.甘肅省平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)紅十字會醫(yī)院,甘肅 平?jīng)?744000;2.甘肅省平?jīng)鍪械诙嗣襻t(yī)院,甘肅 平?jīng)?744000;3.甘肅中醫(yī)藥大學,甘肅 蘭州 730002;4.甘肅省華亭市婦計中心,甘肅 華亭 744100)
民間有“須發(fā)白,難復黑?!钡恼f法。筆者以明代醫(yī)家龔廷賢《魯府禁方》卷之二壽集,烏須篇。田代華、田麗莉、何敬華點校的烏須固本丸的組成為版本。全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃跨世紀教材《中藥學》中藥現(xiàn)代研究所含部分成份為依據(jù),結(jié)合自己四十年中醫(yī)臨床經(jīng)驗,參合現(xiàn)代醫(yī)學須發(fā)生長機理予以解析。
何首烏為八兩,米泔水浸三宿,竹刀刮去粗皮,切片,黑豆五升同首烏滾水浸一時,蒸熟去豆,黃精四兩,黑豆二升同煮熟,去豆,忌鐵器,生地黃酒浸、熟地黃酒浸,人參、天門冬、麥門冬去心,浙術(shù)去蘆,白茯苓去皮,甘枸杞、五加皮、巨勝子、柏子仁、松子仁、核桃仁各二兩。
2.1.1 何首烏
含有成份:卵磷脂。
作用探析:美國北卡羅來納州DUKE大學藥學博士沃倫克在報告中提到:用卵磷脂飼育懷孕的大鼠。其后代在智力測驗中,記憶力明顯著優(yōu)于飼育卵磷脂的大鼠后代。按照中醫(yī)理論“腎主骨生髓,腦為髓之?!保鞍l(fā)為血之余”,“肝腎同源”。可能因為何首烏含有此成份,所以具有烏須發(fā)的作用。
2.1.2 黃精
含有成份:多種氨基酸。
作用探析:須發(fā)組織幾乎是由角蛋白構(gòu)成的,角蛋白組織的含量決定了組織的堅韌性并彈性[1]。蛋白是多種氨基酸物質(zhì)在人體合成的。因此黃精對頭發(fā)的韌性和彈性有著較為重要意義。
2.1.3 生地
含有成份:15種氨基酸,20種微量元素。
作用探析:現(xiàn)代研究含有15種氨基酸,其中丙氨酸含量最高。丙氨酸和葡萄糖周而復始的轉(zhuǎn)化,完成肌肉和肝之間氨的轉(zhuǎn)化。還含有20多種微量元素。有促進須發(fā)生長,鋅等微量元素等具有調(diào)節(jié)人體表皮生長作用,從而調(diào)節(jié)毛囊,改良須發(fā)生長環(huán)境。
2.1.4 熟地
含有成份:維生素A類物質(zhì)、糖類及氨基酸。
作用探析:維生素A維持上皮組織正常功能。1調(diào)節(jié)人體表皮角化過程。通過調(diào)節(jié)表皮角化,從而防止皮脂腺的堵塞。2有防止皮脂腺萎縮的作用[2]。有助于皮脂分泌,滋潤須發(fā)烏亮有光澤。
2.1.5 人參
含有成份:人參皂苷、多種糖類、維生素B1、維生素B2、維生素C。
作用探析:人參皂苷通過誘導腫瘤細胞凋亡,達到抗腫瘤的作用[3]。通過抑制腫瘤細胞的生長治療繼發(fā)性須發(fā)早白。此外尚多種糖類、維生素B1、維生素B2、維生素C等。維生素B1能調(diào)節(jié)消化道對營養(yǎng)的吸收,使頭發(fā)有充足的營養(yǎng)滋潤。多種糖類、維生素B1、維生素B2能為須發(fā)生長提供能量。維生素C活化微血管壁,讓發(fā)根能夠順利吸收血液中的養(yǎng)分。
2.1.6 麥門冬
含有成份:高異黃酮類化合物、多種氨基酸、維生素A樣物質(zhì)、鋅。
作用探析:鋅制劑中的硫酸鋅能抑制DHT產(chǎn)生,可能通過飛競爭性抑制睪酮與5a還原酶結(jié)合,它可促進毛發(fā)的生長[4]。高異黃酮類化合物對肝細胞具有保護作用[5]。治療須發(fā)變白療程較長,保護好肝功能為長期用藥打下了基礎。
2.1.7 浙術(shù)
含有成份:果糖、多種氨基酸及維生素A類成分。
作用探析:按人體生理果糖可促進肝內(nèi)糖原儲存,為保障人體及須發(fā)提供了能量。由10個以內(nèi)的氨基酸相連而肽稱為寡肽,而更多的氨基酸相連而成的肽稱為多肽。在代謝調(diào)節(jié),神經(jīng)傳導等方面起著重要的作用。因此可能對頭發(fā)的生長也具有調(diào)節(jié)作用。
2.1.8 茯苓
含有成份:多糖類化合物,茯苓酸。
作用探析:茯苓酸具有多種生物學活性,例如抗炎、抗凋亡、抗免疫排斥反應等[6]。炎癥及腫瘤疾病引起須發(fā)變白、脫落的較多,茯苓酸既可以從病因治療原發(fā)病,也有抗凋亡的作用,因此對須發(fā)變白具有治療作用。
2.1.9 甘枸杞
含有成份:含多糖、粗蛋白、硫胺素、核黃素、煙酸、胡蘿卜素、抗壞血酸、亞油酸、微量元素及氨基酸等成分。
作用探析:毛發(fā)生長在營養(yǎng)缺乏時期為白色,所以沿著單根發(fā)干可見到白發(fā)與黑發(fā)交替出現(xiàn),提示營養(yǎng)良好與營養(yǎng)缺乏時期的交替[7]。枸杞富含多種營養(yǎng)元素、氨基酸、微量元素對須發(fā)的生長提供了保障。煙酸、亞油酸、抗壞血酸對毛發(fā)的毛球血供做好了鋪墊。
2.1.10 五加皮
含有成份:維生素A、B1、刺五加苷B1。
作用探析:刺五加苷B可明現(xiàn)減輕高強度運動對大鼠肝臟和心肌等組織器官的損傷,有利于減緩運動過程中蛋白質(zhì)的過度利用[8]??赡芤怖诮堑鞍椎倪^度利用,對須發(fā)的柔韌性有保護作用。
2.1.11 巨勝子
含有成份:亞油酸、軟脂酸、葉酸、煙酸、卵磷脂、蛋白質(zhì)和鈣。
作用機理:亞油酸的不飽和結(jié)構(gòu)據(jù)有抗氧化性。用于預防治療冠狀動脈粥樣硬化類的心臟病,可以推理對毛發(fā)局部循環(huán)能夠改善。葉酸、煙酸、卵磷脂、蛋白質(zhì)和鈣對胡須、毛發(fā)營養(yǎng)的供給都有積極的作用。軟脂酸在體內(nèi)氧化生成的能量33%儲存在ATP的高能磷酸鍵中,其余以熱能釋放[9]。由此可見對機體包括須發(fā)正常生長,能量供應起到積極的作用。
2.1.12 柏子仁
含有成份:含脂肪油,維生素A、蛋白質(zhì)。
作用機理:脂肪油是生物體的能量提供者。蛋白質(zhì)是最主要的生命活動的載體,更是功能執(zhí)行者。是生命的物質(zhì)基礎。對須發(fā)生長提供了營養(yǎng)。維生素A缺乏會表現(xiàn)為毛囊上部角質(zhì)栓與卷曲毛發(fā)[10]。從調(diào)節(jié)毛囊為須發(fā)生長提供有利環(huán)境鑒定基礎。
2.1.13 松子仁
含有成份:脂肪油,主要為油酸酯,亞油酸、揮發(fā)油、蛋白質(zhì)。
作用機理:脂肪細胞還含有激素敏感甘油三酯脂肪酶,能動員儲存的脂肪分解成脂酸和甘油釋入血循環(huán)以供機體其他組織作為能源。因此可能對須發(fā)的生長也具有保障營養(yǎng)供給的作用。
2.1.14 胡桃肉
含有成份:亞油酸甘油酯、蛋白質(zhì)、碳水化合物、鈣、磷等。
作用機理:亞油酸甘油酯為不飽和脂肪酸,能降低膽固醇,預防動脈粥樣硬化的功效,為須發(fā)生長血液循環(huán)提供了保障。碳水化合物是自然界最豐富的有機物,主要供能物質(zhì),并且有調(diào)節(jié)細胞活動的重要作用。因此對須發(fā)生長提供了營養(yǎng)。據(jù)報道亞油酸在不受飲食中脂肪酸類型及含量影響下,發(fā)揮出抗癌活性[11]。這對癌癥患者并且須發(fā)早白者來說具有具有較為重要的治療意義。
改善毛細血管為毛球提供營養(yǎng)的成份:卵磷脂、維生素E、人參皂苷、維生素C、煙酸、亞油酸、油酸酯、亞油酸甘油酯、軟脂酸。
調(diào)節(jié)毛囊角化成份:維生素A、鋅。
為須發(fā)生長提供營養(yǎng)的成份:氨基酸、黃精多糖、多糖、粗蛋白、硫胺素、脂肪油、蛋白質(zhì)、葉酸、碳水化合物、鈣、磷、抗壞血酸、碳水化合物、核黃素。
有可能調(diào)節(jié)黑素形成的成份:卵磷脂。
促進藥物吸收的成份:鋅、維生素B1。
調(diào)節(jié)免疫、治療原發(fā)病方面的成份:茯苓酸、人參皂苷、亞油酸、脂肪油、高異黃酮類。
參與調(diào)節(jié)須發(fā)生長的成份:硫酸鋅。
增加須發(fā)彈性和韌性的成份:氨基酸。
保護肝功能能的成份:高異黃酮類。
須發(fā)的生長和人體整體情況是息息相關(guān),在正常情況下只有人體保證了正常的生理物質(zhì)的需要量,如糖、脂肪、蛋白質(zhì)、微量元素等。須發(fā)才能正常生長。在本方直接含有的或參與合成這些營養(yǎng)成份合成者甚多。其次為保證這些營養(yǎng)物質(zhì)的正常吸收方面。如調(diào)節(jié)胃腸功能、保護肝功能對油脂和脂融性維生素的吸收,本方均有涉及。須發(fā)的脫落和須發(fā)的早白與人體免疫力關(guān)系密切。本方中也有涉獵。
須發(fā)局部的解剖、生理狀況等對其早白、生長有著直接的影響。如:毛囊的角化為須發(fā)生長提供了環(huán)境。黑素細胞的生成,是須發(fā)保持烏黑的前提。角原蛋白決定了須發(fā)的柔韌度。從激素水平和調(diào)節(jié)神經(jīng)使生長周期正常方面。本方現(xiàn)代研究的成份均有體現(xiàn)。
1)烏須固本丸烏須發(fā)的核心理論:“精血同源”,“發(fā)為血之余”,“脾為氣血生化之源”。脾的運化生成后天之精,精可以化血。發(fā)為血之余,故而按中醫(yī)理論從后天之脾和先天之本腎都能固本烏須。
2)烏須固本丸方劑闡釋。何首烏補肝益腎、養(yǎng)血烏發(fā),用量最大為君藥;黃精、生地黃、麥門冬、天門冬均滋補腎陰;熟地黃、枸杞子填補腎精、精足則血旺;五加皮強健筋骨。以上諸藥補腎精、益肝血、為精能化血潤發(fā)打下基礎;巨勝子、柏子仁、松子仁以子填精,潤燥烏發(fā),并能通過潤達到靈動腸道氣機,調(diào)暢三焦氣機,達到補而不滯;共為臣藥;人參、浙術(shù),茯苓運脾助藥運化,滋補后天生化陰血;核桃仁外形象腦,引藥入腦;黑豆色黑,使發(fā)烏黑,為使藥。諸藥配伍,澀精固本,進而先天之精能夠化血養(yǎng)發(fā)。再通過運脾,后天陰血充足。先后天共調(diào),使須發(fā)有所養(yǎng),從而須發(fā)由白復黑。
筆者認為:烏須固本丸從中醫(yī)理論:“整體觀念、辯證論治”。通過滋補肝腎、滋陰養(yǎng)血、后天培補、使氣血充盈、化血為精、腎司開闔恢復、發(fā)有所潤、從而腎關(guān)固,須發(fā)烏黑。從而推遲了人體各個器官的老化,延緩了須發(fā)變白的年齡。西醫(yī)烏須發(fā)的機理探討:從中藥的現(xiàn)有部分成份的作用機理,結(jié)合須發(fā)生長的生理及解剖等進行分析,從多靶點,多器官,多方位的作用使須發(fā)烏黑。然而就烏須固本丸本身是通過中醫(yī)理論推理,古代醫(yī)家長期臨床驗證過,確實有效的。在西醫(yī)研究方面僅剛邁出步伐,肯定會有更多的成份和機理有待進一步探索、挖掘。