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    胺碘酮治療老年慢性心衰合并心律失常效果觀察分析

    2019-08-22 01:14:14王小雁
    人人健康 2019年15期
    關(guān)鍵詞:胺碘酮心衰心率

    王小雁

    (江蘇省鐘山干部療養(yǎng)院)

    本文以2017年4月到2019年4月間我院收治的40名慢性心衰合并心律失常老年患者開展研究,部分行常規(guī)干預(yù),部分選取胺碘酮治療。對(duì)入選患者治療前后心率情況及治療效果進(jìn)行探究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 擇取2017年4月到2019年4月間我院收治的40名慢性心衰合并心律失常老年患者開展研究,將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各20名。

    擇取準(zhǔn)則:①符合心衰心律失常診斷患者[1];②積極配合,依從性較高患者。

    剔除準(zhǔn)則:①低血壓患者;②治療藥物過敏患者。對(duì)照組男11例(55.00%),女9例(45.00%),年齡在70~90歲,平均年齡為(70.93±5.81)歲。觀察組男12例(60.00%),女8例(40.00%),年齡在70~90歲,平均年齡為(71.33±5.60)歲。擇取患者資料對(duì)比差異具有可比性(P>0.05),患者及家屬對(duì)此研究均為自愿參加。

    1.2 方法 對(duì)照組開展常規(guī)干預(yù),觀察組選取胺碘酮治療。擇取患者入院后均開展體征監(jiān)測(cè)及相應(yīng)檢查。對(duì)照組:利尿劑等常規(guī)藥物應(yīng)用。觀察組:口服胺碘酮(武漢五景,國藥準(zhǔn)字H42021103),每日2-3次,0.4-0.6g/d,治療7-14d后可將劑量調(diào)整為0.2-0.4g/d,具體劑量及應(yīng)用情況遵醫(yī)囑開展。

    1.3 觀察指標(biāo)

    ①監(jiān)測(cè)患者治療前后心率情況并行嚴(yán)格記錄;

    ②治療效果依據(jù)NYHA及ESVE標(biāo)準(zhǔn):顯效:心功能1級(jí),癥狀消失或改善,短陣室性心動(dòng)過速情況降低90%之上,成對(duì)室性期前及頻發(fā)室性期前收縮數(shù)量分別降低80%、70%之上;有效:心功能1級(jí),癥狀存在改善,參考顯效標(biāo)準(zhǔn),數(shù)值分別降低為50%、50%、60%之上;無效:心功能及癥狀均未變更或有惡化趨勢(shì),數(shù)值無變更,總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析創(chuàng)建Excel數(shù)據(jù)庫開展數(shù)據(jù)分析,軟件應(yīng)用SPSS20.0,計(jì)量資料采取獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),示以均數(shù)方差,計(jì)數(shù)資料采取X2檢驗(yàn),示以百分率,P<0.05為差異較為顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者治療前后心率情況 將兩組患者治療前后心率情況進(jìn)行對(duì)比,治療前差異不顯著(P>0.05),治療后差異顯著(P<0.05),見表 1。

    2.2 對(duì)比兩組患者治療效果將兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比,差異顯著(P<0.05),見表 2。

    3 討論

    研究及臨床總結(jié)表明,心衰并心律失?;颊呷绮患皶r(shí)開展有效治療,可能對(duì)患者預(yù)后有嚴(yán)重影響,因此在臨床中,治療方案的選取對(duì)患者治療效果有一定影響。

    表1 治療前后心率情況對(duì)比(次/min)

    表2 治療效果對(duì)比(n,%)

    本研究中,治療后觀察組心率情況優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著 (P<0.05)。結(jié)果表明在胺碘酮治療下,患者心率情況有所改善,病情得到控制,對(duì)患者恢復(fù)及預(yù)后有積極影響[2]。其原因可能在于胺碘酮應(yīng)用下,患者鈉通道受到阻斷干擾,對(duì)患者心率情況有明顯改善,因此患者心率得以恢復(fù),對(duì)患者以后生活影響降低。另外研究中,觀察組治療總有效率95.00%高于對(duì)照組70.00%,差異顯著(P<0.05)。其表明胺碘酮不僅可提升治療安全性還可對(duì)治療效果產(chǎn)生改善作用。得到上述結(jié)果的原因可能在于其對(duì)鉀通道行相同干擾,對(duì)患者心房心室動(dòng)作電位長(zhǎng)度有延展性,避免不良情況發(fā)生,達(dá)到有效治療的目的,讓患者得到良好恢復(fù),早日回歸日常生活。在相關(guān)學(xué)者研究中,觀察組治療總有效率92.86%大于對(duì)照組76.19%,與本研究比較,觀察組數(shù)值較低,對(duì)照組數(shù)值較高,其原因可能由于患者自身病情程度及外界因素導(dǎo)致。不過結(jié)果依然可表明胺碘酮應(yīng)用效果較好,對(duì)患者恢復(fù)影響較積極。

    綜上所述,采取胺碘酮治療老年慢性心衰合并心律失常效果顯著,價(jià)值較高。

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