這些體檢項(xiàng)目不靠譜

大家都知道每年一次體檢，但體檢機(jī)構(gòu)的各種套餐讓人眼花繚亂。今天就帶大家了解那些不靠譜的體檢項(xiàng)目。

一、彩超篩查前列腺癌

花費(fèi)高，檢不出早期前列腺癌? 北京同仁醫(yī)院泌尿外科主任張光銀指出：前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況，然而對(duì)于健康人來說，最重要的是篩查早期癌癥，可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌，甚至連確診作用都沒有。就這一點(diǎn)看，相對(duì)它的本事，它的價(jià)格有點(diǎn)太高了。

專家建議：50歲以上的男性，用前列腺特異性抗原（PSA）項(xiàng)目來排查前列腺癌。張光銀表示，PSA價(jià)錢更加低廉，排除假陽性問題（前列腺炎、尿路感染會(huì)引起PSA值升高），是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法，當(dāng)血液中PSA的水平超過正常值（超過4納克/毫升）的時(shí)候，就需高度警惕，去醫(yī)院看?？漆t(yī)生。

二、X光片查肺癌

肺癌檢出率低 北京西苑醫(yī)院腫瘤科主任楊宇飛指出：X光片檢測(cè)肺癌，由于其分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸部X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經(jīng)到晚期了。

專家建議：用高清CT檢測(cè)肺癌，由于分辨率高，肺癌腫瘤在1厘米，甚至0.8厘米時(shí)即可被查出，建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。而歐美則通行用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個(gè)生物標(biāo)記，檢出率可達(dá)90%以上。

三、血鈣檢測(cè)兒童缺鈣

有參考性，但不全面 北大婦產(chǎn)兒童醫(yī)院兒科主任秦炯指出：早期缺鈣時(shí)，血清里的鈣濃度不夠，為防發(fā)生低鈣抽搐，骨骼會(huì)把自身的鈣貢獻(xiàn)給血液，這時(shí)血鈣濃度正常，實(shí)際上孩子體內(nèi)骨骼已經(jīng)缺鈣了。

專家建議：首先看兒童有無明顯缺鈣癥狀，例如出汗、興奮、睡眠不足。抽血檢查應(yīng)該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數(shù)值共同判斷，或者通過照射腕骨X光片，看骨齡判斷是否缺鈣。

四、CT、紅外線檢查乳腺癌? ? 靈敏度、特異性不強(qiáng) 中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師萬冬桂指出：當(dāng)CT用于乳腺癌檢測(cè)時(shí)，存在靈敏度不高，對(duì)乳腺的特異性也不強(qiáng)的劣勢(shì)。也不推薦紅外線，因?yàn)榧t外線檢測(cè)不是按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，機(jī)器的性能差、靈敏度低、誤差大，并且醫(yī)生的主觀判斷強(qiáng)。

專家建議：對(duì)于乳腺癌的早期篩查，首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。核磁檢查效果明顯更好，但因?yàn)閮r(jià)錢更高，會(huì)在高危人群中推薦。

五、化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌

準(zhǔn)確性不達(dá)標(biāo)，只能初篩 北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科副主任吳詠冬指出：實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個(gè)項(xiàng)目，用于胃部疾病的初篩還可以，但用來篩查胃癌，準(zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。

專家建議：胃鏡最為標(biāo)準(zhǔn)、精確，是篩查并確診胃癌的首選。但胃鏡的費(fèi)用相對(duì)高、痛苦更大，是侵入性的檢查，如果首次胃鏡體檢的結(jié)果是良性，之后每5年做一次即可。

（摘自《人民日?qǐng)?bào)》）