百年協(xié)和——致敬逆行者

凡心所向，素履所往，生如逆旅，一葦以航。

這所學(xué)校，被稱為中國的約翰.霍普金斯，民國時(shí)期就已是亞洲最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)中心，世界最出類拔萃的醫(yī)學(xué)院之一；

這所學(xué)校，開風(fēng)氣之先，率先招收女生，使得中國有了真正的護(hù)士學(xué)校；

這所學(xué)校，注重“一盎司的預(yù)防，勝過一磅的治療”，他的學(xué)生走出醫(yī)院，走進(jìn)胡同，關(guān)注更多百姓的健康；

這所學(xué)校，創(chuàng)建了“社會(huì)服務(wù)部“，聘用燕京大學(xué)社會(huì)學(xué)系的畢業(yè)生，關(guān)心病人出院后的社會(huì)連接，賦予醫(yī)學(xué)以溫情；

這所學(xué)校，為20世紀(jì)的中國醫(yī)學(xué)帶來變革，培養(yǎng)了一批中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的頂尖名醫(yī)，并將他們?cè)丛床粩嗟妮斔偷饺珖鞯氐尼t(yī)院。

這所學(xué)校，就是創(chuàng)立于1917年，至今已有百年歷史的協(xié)和醫(yī)學(xué)院。

『協(xié)和建筑群外部造型是宮殿式，內(nèi)部則是當(dāng)時(shí)最考究的西式裝備，其“中西合璧”的建筑風(fēng)格，正是現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)教育立足中國土壤的生動(dòng)展示?！?p>

讓我們穿過百年長(zhǎng)廊，回望協(xié)和醫(yī)學(xué)院落成的那天，一群充滿抱負(fù)、頭腦機(jī)敏的熱血青年，是怎樣開始了對(duì)新世界的探索。

八年住院醫(yī)生培養(yǎng)制

老協(xié)和執(zhí)行的是八年住院醫(yī)生培養(yǎng)制，采用全英文教學(xué)，頭三年是預(yù)科，后五年是醫(yī)本科。三年預(yù)科主要是學(xué)數(shù)理化、生物學(xué)、人文科學(xué)，包括文史、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等。醫(yī)本科的頭兩年是基礎(chǔ)科，后三年是臨床科，最后一年是住院實(shí)習(xí)。

在這八年制學(xué)習(xí)中，還實(shí)行兩次殘酷的淘汰制：第一次是報(bào)考協(xié)和的學(xué)生，先讀完三年醫(yī)預(yù)科，經(jīng)過考試，結(jié)合醫(yī)預(yù)科的各門功課成績(jī)和老師評(píng)語，決定是否能夠錄取進(jìn)協(xié)和本部成為醫(yī)學(xué)生；第二次是進(jìn)入本部后，因興趣轉(zhuǎn)移而自愿退出，或因?qū)W習(xí)情況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況而不得不退出醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，這部分學(xué)生常占入學(xué)時(shí)人數(shù)的四分之一。

這種看上去無情殘酷的淘汰制，為的是盡可能篩選出可成為醫(yī)學(xué)大家的精英。

持續(xù)90年的內(nèi)科大查房制

傳承至今的內(nèi)科大查房，始終是協(xié)和內(nèi)科的盛景，一般分為五大步驟：

第一步是選擇病例。住院總醫(yī)生從內(nèi)科各?？七x出疑難重癥、診斷不明、治療無效的病例，經(jīng)主治醫(yī)生同意、大內(nèi)科主任認(rèn)可，先行公布。

第二步是準(zhǔn)備病例匯報(bào)。負(fù)責(zé)這個(gè)病人的住院醫(yī)生要精心準(zhǔn)備病歷摘要，各種化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查結(jié)果。

第三步是病例匯報(bào)。住院醫(yī)生完整、扼要地匯報(bào)完病人病史后，病人被帶到大查房現(xiàn)場(chǎng)，在大內(nèi)科主任現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下，各級(jí)醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行體檢和病史詢問，然后主治醫(yī)生進(jìn)行中心發(fā)言。

第四步是自由討論。這是大查房最精彩的部分，各科室之間，相互提問和解釋。申請(qǐng)大查房的?？漆t(yī)生先發(fā)表自己的看法，包括鑒別診斷、治療意見，以及國際上治療這類疾病的進(jìn)展。其他科室醫(yī)生，對(duì)與該病相關(guān)的問題作出解答。放射、超聲、病理、檢驗(yàn)科等科室醫(yī)生，對(duì)檢查結(jié)果發(fā)表自己的意見。甚至包括必要的基礎(chǔ)課教授，每個(gè)人都可提出自己的見解。有時(shí)各持己見，難以統(tǒng)一，但多是因?qū)W術(shù)見解而起，洋溢著一種學(xué)術(shù)自由的探索氣氛。

第五步是大內(nèi)科或?qū)？浦魅慰偨Y(jié)性發(fā)言，表明自己的見解，并指示下一步的診治措施。

這五大步驟堅(jiān)持了90多年，每一個(gè)環(huán)節(jié)都認(rèn)真嚴(yán)格到了無以復(fù)加的程度，絕無浮躁、作秀、走過場(chǎng)的色彩。

名師名醫(yī)，師道長(zhǎng)存

協(xié)和辦學(xué)之初，主要招聘的是外籍教師，并逐步吸收留學(xué)回國的高素質(zhì)人才。在協(xié)和首批聘用的教員中，有這么幾位杰出的華人教授：畢業(yè)于哈佛大學(xué)的外科醫(yī)生劉瑞恒、生物化學(xué)家吳憲、病理學(xué)家胡正祥，畢業(yè)于約翰·霍普金斯大學(xué)的細(xì)菌學(xué)家林宗揚(yáng)，畢業(yè)于愛丁堡大學(xué)的生理學(xué)家林可勝。這些都成了相應(yīng)學(xué)科在中國的奠基人。到了20世紀(jì)30年代，協(xié)和逐步聘用自己培養(yǎng)的優(yōu)秀人才，如內(nèi)科的張孝騫、李宗恩，外科的曾憲九、吳英愷，兒科的諸福棠，婦產(chǎn)科的林巧稚……

這些醫(yī)學(xué)大家，既是名醫(yī)，更是名師，在與學(xué)生一對(duì)一的導(dǎo)師制接觸中，“因材施教、精雕細(xì)刻”，以自己的個(gè)人影響力將學(xué)生的心智逐漸喚醒。

“觀于海者難為水，游于圣人之門者難為言”，大師的相繼涌現(xiàn)，照亮了20世紀(jì)中國醫(yī)學(xué)的大半個(gè)天空，其真誠而鮮活的師道，是年輕人前行的明燈。

亞洲第一醫(yī)學(xué)圖書館

協(xié)和醫(yī)學(xué)院圖書館曾被譽(yù)為“亞洲第一醫(yī)學(xué)圖書館”，中文書中，有不少珍貴的中醫(yī)古籍、近代醫(yī)學(xué)期刊，如1268年重刊本《補(bǔ)注釋文黃帝內(nèi)經(jīng)素問》、明初樓英著《醫(yī)學(xué)綱目》、1915年創(chuàng)刊的《中華醫(yī)學(xué)雜志》等；外文原版書刊數(shù)不勝數(shù)，如1665年創(chuàng)刊的《英國皇家學(xué)會(huì)哲學(xué)會(huì)刊》、1823年創(chuàng)刊的《柳葉刀》、1840年創(chuàng)刊的《英國醫(yī)學(xué)雜志》、1883年創(chuàng)刊的《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》等。

協(xié)和圖書館不僅有英文藏書，還有法、意、瑞典、日本、荷蘭等其他外文書，有西洋醫(yī)學(xué)史專著和外國著名醫(yī)學(xué)家傳記900多種，各種疾病史料400多冊(cè)，德語論文5萬篇。協(xié)和圖書館構(gòu)成了這家醫(yī)學(xué)院“最重要的知識(shí)財(cái)富”。

當(dāng)年湘雅醫(yī)學(xué)院的高材生張孝騫，于1923年到協(xié)和醫(yī)學(xué)院的內(nèi)科進(jìn)修班學(xué)習(xí)，其后之所以愿意從湘雅的總住院醫(yī)師“降到”協(xié)和的住院醫(yī)師，協(xié)和醫(yī)學(xué)院良好的研究條件和藏書豐富的圖書館，就是吸引他的重要原因之一。

先進(jìn)的辦學(xué)理念，嚴(yán)格的育人機(jī)制，頂級(jí)的師資人才，豐富的知識(shí)儲(chǔ)備，如此種種，成就了協(xié)和醫(yī)學(xué)院百年聲名。

一部協(xié)和史，就是一部中國的醫(yī)學(xué)史。

一百年后，我們看到，當(dāng)年那群充滿抱負(fù)、頭腦機(jī)敏的年輕人，在盡自己所能讓前來求助的病人減少痛苦，恢復(fù)健康。而今天，還是一群這樣的熱血之軀，手執(zhí)無柄之劍，協(xié)助全體人類抗擊病魔。

來源：上海圖書館「全國報(bào)刊索引」