• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    調理脾胃之法在腫瘤治療中的應用

    2020-03-04 06:40:10王永紅張燕忠
    光明中醫(yī) 2020年11期
    關鍵詞:調理脾虛氣血

    王永紅 張燕忠

    腫瘤具有發(fā)病機制復雜、預防難、治療效果差、復發(fā)轉移率高等特點,目前我國腫瘤防控目的在于降低發(fā)病率、提高早診率、改善生存率、促進均質化。中醫(yī)以整體觀念為思想,以辨證統(tǒng)一的方法論為出發(fā)點,在腫瘤的綜合治療中其優(yōu)勢和特點日趨凸顯,尤其在圍手術期及放、化療后促進機體康復,降低復發(fā)率和轉移率,改善患者生存質量方面取得了良好的成果。古代中醫(yī)學中將癌瘤稱之為“癥瘕”“積聚”等,最早的古典文獻《黃帝內經·靈樞·上隔》中“喜怒不適,食飲不節(jié),寒溫不時……下管虛則邪氣勝之,積聚以留”,闡述了腫瘤的相關病因。中醫(yī)學認為癌瘤發(fā)病的本質為“正氣不足,后邪氣踞”。本文在于探討調補脾胃之法在腫瘤綜合治療中的應用。

    1 腫瘤患者“正氣不足”的病因

    中醫(yī)認為腫瘤發(fā)生的本質為本虛標實,正氣不足,進而降低機體免疫力,導致氣、痰、毒、瘀等有形之邪隨之而生,機體長期受到不良致癌因素刺激,最終導致腫瘤形成。目前認為腫瘤患者“正氣不足”來源于以下幾個因素:①先天因素:先天稟賦不足,臟腑功能低下。現(xiàn)代醫(yī)學研究腫瘤發(fā)病因素有家族遺傳病史,目前部分腫瘤(如乳腺癌、宮頸癌、結腸癌等)檢查出有明確的遺傳基因變異或缺失。②外感六淫、飲食勞倦、房事不節(jié)、情志內傷等因素耗傷機體。環(huán)境污染,化學農藥、食品添加劑等濫用,且現(xiàn)代人大都面臨精神心理壓力,導致機體免疫力下降,容易發(fā)生腫瘤疾病。③年齡因素:年老體衰,氣血虛弱,臟腑經脈功能下降,導致氣血營衛(wèi)、陰陽失調,氣、痰、毒、瘀等有形之邪乘虛而入。臨床中腫瘤患者多見于中老年體弱之人。④久病致虛:慢性疾病常年累積耗傷機體,病勢纏綿,久治不愈,傷血耗液,導致正氣日漸虛衰,降低機體免疫力,最終發(fā)生腫瘤[1]。實驗研究中發(fā)現(xiàn)[2],腫瘤患者及其動物模型中,大都伴有脾虛癥狀,且免疫功能均較正常明顯低下。機體受到不良致癌因素長期刺激導致細胞變異,調節(jié)機制紊亂,進而發(fā)展為癌前病變,導致惡性腫瘤的出現(xiàn)。

    2 “脾胃虛弱”貫穿腫瘤的發(fā)生和發(fā)展

    人體正氣分為先天之氣和后天之氣,先天腎中精氣的充盈需要后天脾胃之氣不斷滋養(yǎng)。因此脾胃之氣虛弱,機體生化無源,先天之氣必然受損,使正氣虛弱?!毒霸廊珪吩唬骸胺财⒛I不足及虛弱失調之人,都有積聚之病”。脾喜燥而惡濕,惡性腫瘤多以濕邪為患,脾失健運,脾為濕困日久進而食積、氣滯、血瘀、濕聚、痰郁,結而成積,可見脾虛為惡性腫瘤的重要病機。同時脾胃虛弱又貫穿腫瘤疾病的始終。現(xiàn)代醫(yī)學治療腫瘤的主要手段是以手術為主,結合放療和化療。雖然治療方案在逐年改進,大多數(shù)疾病療效顯著,但治療創(chuàng)傷大,副作用多,在去除腫瘤的同時,對機體損傷較大,產生多種并發(fā)癥,尤其會傷及患者脾胃后天之本。臨床在消化道腫瘤術后常伴發(fā)腹脹、便秘、腸梗阻、腸黏連等,往往術后恢復過程長,甚至影響后續(xù)治療。因此在腫瘤圍手術期,顧護脾胃之氣即可以有效減輕術后并發(fā)癥的發(fā)生,還能促進術后機體康復,也為后續(xù)進一步治療提供了有利條件[3]。化療藥物在中醫(yī)認識上屬“毒熱”之邪,放射線屬于“燥熱”之邪,放、化療所致常見不良反應,如消化道反應、血液毒性、免疫系統(tǒng)損害等均會嚴重影響患者的生存質量。對此類患者注重調理脾胃功能以減輕放、化療的不良反應,增加放化療的完成率,在提高患者生存質量,延長生存期等各方面都能發(fā)揮著積極的作用[4]。

    3 尤重調理脾胃之法

    《巨生寶鑒·卷十四》曰:“養(yǎng)正積自除,令真氣實,胃氣強,積自消矣”。古人云:“脾為肺使,生金尤當補土;脾為心使,養(yǎng)心亦當健脾;脾為肝使,肝虛當先實脾;脾為腎使,治先天應重調后天”,正所謂“治脾胃,即所以安五臟”。脾胃五行屬土,位居中焦,為氣血生化之源,是后天之本。脾主升清,胃主降濁,其升降功能是人體氣機活動的樞紐,使水谷精微等營養(yǎng)物質正常吸收和輸布以營養(yǎng)全身。腫瘤形成的病理產物痰、瘀、毒是由于體內升降失調、氣機運行不暢引起的正常營養(yǎng)物質運行停滯凝聚而成。脾胃主運化,脾胃健運,水液運行輸布有度,病理產物無所生;脾胃又為氣血生化之源,脾胃健則氣血充盈,運行流利暢通,則推陳致新,新血得生,敗血得滌,因而腫瘤產生的病理產物痰、濕、瘀、毒,其根源在于脾胃虛弱、脾失健運。正如《脾胃論》云:“善治病者,惟在調理脾胃”。臨床工作中,以脾胃功能特性,調理脾胃用藥多從以下五個方面論治。

    3.1 從氣論治腫瘤起病雖然多表現(xiàn)在局部,但在治療中,應從整體出發(fā),調理脾胃,調和氣血,提升機體免疫功能,從而預防和治療腫瘤。《素問·陰陽應象大論》云:“陽化氣,陰成形”。腫瘤在中醫(yī)學屬“陰實”等范疇,多由陽氣不足,氣不化形,痰、瘀、濕、毒等日久成積,表現(xiàn)為陽不足而陰有余的特點[5],因此用藥善用黃芪、黨參、茯苓、白術、薏苡仁等以健脾陽。研究表明,健脾益氣藥可調節(jié)消化道功能,增加胃腸酶(唾液淀粉酶、胰淀粉酶)的分泌,提高小腸吸收功能,促進蛋白質的合成[6]。腫瘤久病及脾,或術后、放化療等,均可導致機體脾胃虛弱,臨床用藥不宜過于竣猛,應在補脾的同時不礙脾,忌用大劑量甘淡滋膩補藥,若一味補之,往往會氣滯生滿,壅阻氣機,導致脹滿、疼痛等癥加重。因此常在益氣的同時不忘行氣,健脾的基礎上再佐以理氣藥,調暢三焦,使氣機條達,氣血運行流暢,用藥具體以杏仁、紫蘇子、桔梗、桑白皮輕宣上焦;萊菔子、檀香、厚樸、柴胡、枳殼宣通中焦;烏藥、沉香、檳榔調暢下焦。

    3.2 祛濕化痰脾喜燥惡濕,脾失健運,水濕內停,聚而生痰。濕邪侵襲,其性重著、黏滯、趨下,阻礙氣機,或從熱化,濕熱膠結,耗傷氣血,造成經脈瘀阻,氣血運行不暢;或從寒化,既傷衛(wèi)陽又損營陰,以致經脈瘀阻而不暢。消化道腫瘤俱與濕邪關系密切,如胃癌臨床可見脾胃虛寒、痰濕阻胃、脾虛肝郁等證型;大腸癌臨床可見脾虛濕熱、脾腎兩虧等證型;肝癌病理過程始終有濕邪貫穿,臨床可見脾虛濕熱、脾虛濕盛、脾虛肝郁等證型[7]。此外,濕濁之邪阻于肌膚,氣血凝結可發(fā)為皮膚癌,治當以健脾滲濕,在辨證基礎上可酌加辨病用藥如半枝蓮、半邊蓮、石見穿、白花蛇舌草、蜀羊泉、土茯苓、藤梨根、苦參等現(xiàn)代藥理研究具有明確抗腫瘤作用中藥,這些中藥同時又多具有滲濕或燥濕作用。針對陽虛寒濕,臨床見頸項、腋下、腹股溝淋巴結腫大之病,腫瘤局部皮色不變,質硬,無痛,形寒肢冷,小便清冷,舌淡有齒痕、苔白,脈沉細。治宜溫陽化痰、軟堅散結,方以附桂半夏湯合消瘰丸加減,藥用半夏、附片、肉桂、茯苓、干姜、蒼術、白術、薏苡仁、陳皮、膽南星等。

    3.3 升降學說的應用脾宜升則健,胃宜降則和,因此,理應重視調理脾胃升降功能。惡性腫瘤患者舌質多淡暗或暗紅或紫暗,反映經脈瘀重,此與氣血升降失常、運行不暢密切相關[8]。朱丹溪論升降尤重氣血,認為氣屬陽宜降,血屬陰宜升,氣血沖和,則郁自解。其所創(chuàng)立的名方越鞠丸中香附是陰血中氣藥,行氣而主降;川芎活血而開提以升之,一升降,升中有降,降中有升,以調暢氣血之郁結;香附、川芎調理氣血升降,認為氣血一家,一通俱通;還可配伍如郁金、姜黃,以使氣通血活。又因惡性腫瘤患者常伴較大精神心理壓力,常肝氣不舒,郁郁寡歡,每加入玫瑰花、代代花、佛手花,一掃怫郁,有助于氣血升降協(xié)調,運行通暢。

    3.4 消食導滯惡性腫瘤的放化療治療過程中,殺傷腫瘤細胞的同時也使正常的細胞受到損傷導致產生多種毒副作用,特別是消化道反應,加之患者情緒影響,飲食不佳進而發(fā)生營養(yǎng)不良。臨床中以化療副作用常見的臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納呆、腹脹、口腔糜爛等脾胃虛弱證多見,給患者帶來痛苦,不能按療程完成化療方案,影響整體療效。因此常用健脾益氣、和胃消導法,以斡旋中州,顧護胃氣,則可截斷藥毒傷中之勢,亦可減輕化療所致骨髓抑制等不良反應[9]。化療后辨證為脾虛難運,食積不化,此時常佐以雞內金、焦神曲、焦山楂、焦麥芽、半夏、砂仁等。手術患者因腫瘤本身原因,常見體虛乏力、食欲減退或納呆便溏,或面色蒼白,舌質淡胖有齒痕,舌苔薄白等氣血虧虛證候,不僅增加手術風險,甚至出現(xiàn)術后短期腫瘤復發(fā)及轉移[10]。圍手術期給予消食導滯,增加營養(yǎng)攝入,對于改善患者飲食能力、提高機體精氣神有著良好的臨床效果。

    3.5 注重食療傷食最能直中脾胃,調節(jié)脾胃治療中注重食療也很重要。首先能確?;颊哌M食,在腫瘤治療和康復也尤為重要。在惡性腫瘤飲食方面,飲食應均衡,若飲食偏嗜,偏寒或偏熱,或五味偏嗜,皆生濕、生痰、化熱等,致某一臟器偏盛,以傷已所勝之臟,甚至誘發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生及其進展。臨床中常提示患者忌食辛辣傷胃氣之物及魚鱗等走竄活血之物,慎食生冷油膩損傷脾胃之品,宜食柔軟易消化的食物,以減輕脾胃負擔,保護脾胃。

    4 病案舉例

    高某,男,75歲?;颊哂?019年4月23日出現(xiàn)胃痛、胃脹,伴黃疸。查腹部CT示:胰頭鉤突部囊實性包塊伴鈣化,伴主胰管擴張,肝內外膽管擴張,考慮胰腺癌。后期行改道手術后黃疸好轉,并準備擇期行下一步放化療治療,現(xiàn)為調整身體狀態(tài)要求中醫(yī)治療?,F(xiàn)癥:納差,乏力,腹脹,胸悶,大便干結,小便可,睡眠欠佳。舌暗紅苔薄白,脈滑數(shù)。診斷:癌瘤,胰腺癌。患者毒瘀留存體內,辨證氣滯血瘀型,采用解毒祛瘀以功毒邪,健脾理氣以扶正氣。方用柴胡15 g,川芎15 g,當歸15 g,郁金10 g,姜黃10 g,萊菔子30 g,白花蛇舌草15 g,延胡索10 g,檀香10 g,雞內金15 g,烏藥10 g,貓爪草15 g,清半夏10 g,焦麥芽15 g,大黃6 g。每日1劑,水煎服,早晚各1次,并囑患者合理飲食,調整心態(tài)。服7劑后,大便不干,食欲尚可,睡眠好轉,腹脹減輕,原方去川芎,加香附10 g,黃芪15 g,生地黃15 g。繼服用半月后,面色紅潤,狀態(tài)好轉,胃納增加,腹脹明顯減輕,大便基本正常,后未再就診。

    按:患者來診時,舌暗紅,大便干結,脈滑數(shù),毒瘀無所出,處方采用解毒祛瘀,扶正健脾,以“急則治其標”。后期癥狀有所緩解后,加黃芪益氣健脾,生地黃滋陰養(yǎng)血,并加以香附理氣調中。處方以益氣健脾為主,酌加解毒化瘀,理氣寬中,消積導滯,收到良好的療效。

    5 總結

    腫瘤病因復雜,目前已成為嚴重威脅人類健康的首要疾病?!捌⑽柑撊酢必灤┠[瘤發(fā)生及發(fā)展的全過程,在腫瘤的綜合治療過程中,尤應注重調理脾胃功能,改善機體內環(huán)境,使“四季脾旺不受邪”,最終達到治療腫瘤和防止腫瘤的復發(fā)和轉移的目的。中醫(yī)藥在腫瘤治療中占據(jù)明顯優(yōu)勢,但惡性腫瘤病因病機的復雜性及體質的不同決定了不可能以一種治法來指導腫瘤的治療。在臨床用藥及治療過程中,中醫(yī)藥充分注重患者的個體差異,制定個體化的治療方案,充分發(fā)揮中醫(yī)藥與放化療、手術、熱療、生物治療等多種治療的協(xié)同作用,形成中西醫(yī)并舉,相得益彰,提高療效,改善臨床癥狀和體征,提高患者生存質量,延長生存期[10]。結合中醫(yī)在飲食、情志等養(yǎng)生方面等治未病的指導思想,達到人體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)相對平衡和陰陽協(xié)調狀態(tài)。

    猜你喜歡
    調理脾虛氣血
    觀察益氣養(yǎng)血湯治療氣血兩虛型月經過少的臨床療效(1)
    觀察益氣養(yǎng)血湯治療氣血兩虛型月經過少的臨床療效
    脾胃失調該如何調理
    “過勞肥”的中醫(yī)調理
    女性與氣血的不解之緣
    流翔高鈣系列肥 我能土壤調理劑
    瘦成一道閃電先過“脾虛”這關
    為什么那么多人“脾虛”
    秋季蛋雞 抓好調理
    氣血虧虛 日常如何“補”救
    樂活老年(2016年10期)2016-02-28 09:30:36
    欧美日韩亚洲高清精品| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲免费av在线视频| 操美女的视频在线观看| 一级作爱视频免费观看| 欧美日韩福利视频一区二区| 天堂中文最新版在线下载| 老鸭窝网址在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 俄罗斯特黄特色一大片| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 深夜精品福利| 国产在线一区二区三区精| 欧美日韩黄片免| 老熟妇仑乱视频hdxx| 999精品在线视频| 日韩成人在线观看一区二区三区| 久久中文看片网| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产精品一区二区在线观看99| 狠狠狠狠99中文字幕| 日韩视频一区二区在线观看| 免费看十八禁软件| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产麻豆69| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲在线自拍视频| 国产在视频线精品| 国产亚洲一区二区精品| 巨乳人妻的诱惑在线观看| av网站在线播放免费| 久久这里只有精品19| 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲精品乱久久久久久| 久久青草综合色| e午夜精品久久久久久久| av天堂久久9| 久久人妻av系列| 亚洲午夜理论影院| 激情在线观看视频在线高清 | 久久人妻熟女aⅴ| 欧美日本中文国产一区发布| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲欧美激情综合另类| xxxhd国产人妻xxx| 欧美国产精品一级二级三级| 久久影院123| 成人影院久久| 国产精品国产高清国产av | 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美日韩精品网址| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 精品亚洲成a人片在线观看| 久久狼人影院| 免费在线观看完整版高清| 性色av乱码一区二区三区2| 欧美黄色片欧美黄色片| 交换朋友夫妻互换小说| 中文字幕色久视频| 欧美中文综合在线视频| 精品高清国产在线一区| 757午夜福利合集在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 老司机亚洲免费影院| 成年版毛片免费区| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美乱色亚洲激情| 国产高清视频在线播放一区| 欧美人与性动交α欧美软件| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产深夜福利视频在线观看| 不卡av一区二区三区| 亚洲综合色网址| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 中文字幕人妻熟女乱码| 在线观看日韩欧美| 亚洲精品国产色婷婷电影| 老司机福利观看| 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产成人免费无遮挡视频| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 手机成人av网站| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲国产中文字幕在线视频| 久久久久视频综合| 国产精品一区二区免费欧美| 美女福利国产在线| 不卡一级毛片| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产精品 欧美亚洲| 免费不卡黄色视频| 亚洲情色 制服丝袜| 操出白浆在线播放| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲av片天天在线观看| 精品久久久久久久久久免费视频 | 国产欧美日韩一区二区三| 免费在线观看完整版高清| 人妻一区二区av| 美女午夜性视频免费| 99re6热这里在线精品视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 日韩欧美免费精品| 精品国产乱码久久久久久男人| 成人黄色视频免费在线看| 男女高潮啪啪啪动态图| 手机成人av网站| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲成人手机| 嫩草影视91久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产淫语在线视频| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲人成电影观看| 成人手机av| 亚洲免费av在线视频| 精品免费久久久久久久清纯 | 99热网站在线观看| 欧美色视频一区免费| 首页视频小说图片口味搜索| 欧美另类亚洲清纯唯美| 伦理电影免费视频| 激情在线观看视频在线高清 | 啦啦啦在线免费观看视频4| 色尼玛亚洲综合影院| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 婷婷成人精品国产| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲人成77777在线视频| 日本欧美视频一区| 久久久久精品人妻al黑| 久9热在线精品视频| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 精品高清国产在线一区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美黑人精品巨大| 亚洲国产看品久久| 欧美国产精品一级二级三级| av网站免费在线观看视频| 久久久久久久精品吃奶| 高清毛片免费观看视频网站 | 美女午夜性视频免费| 美女高潮到喷水免费观看| 国产精品免费一区二区三区在线 | 久久久精品区二区三区| 在线观看www视频免费| 午夜视频精品福利| 成人特级黄色片久久久久久久| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧美日韩亚洲高清精品| 免费在线观看影片大全网站| 99re6热这里在线精品视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 中文字幕人妻丝袜制服| 女人精品久久久久毛片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 一区福利在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产人伦9x9x在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲男人天堂网一区| 桃红色精品国产亚洲av| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲精品国产区一区二| 捣出白浆h1v1| 日本vs欧美在线观看视频| 看片在线看免费视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 午夜两性在线视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 中文字幕人妻丝袜制服| 精品久久蜜臀av无| 下体分泌物呈黄色| 亚洲第一青青草原| 嫁个100分男人电影在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 欧美成人午夜精品| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 91av网站免费观看| 国产av又大| 淫妇啪啪啪对白视频| 一二三四在线观看免费中文在| 一区福利在线观看| 中文欧美无线码| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久久精品成人免费网站| xxx96com| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 精品亚洲成国产av| 99国产综合亚洲精品| 欧美日韩视频精品一区| 最近最新中文字幕大全电影3 | 女人被狂操c到高潮| 国产成人av激情在线播放| 在线观看免费视频日本深夜| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 啦啦啦免费观看视频1| 久久99一区二区三区| av网站在线播放免费| 成年人午夜在线观看视频| 在线观看免费视频网站a站| 一级,二级,三级黄色视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 真人做人爱边吃奶动态| 韩国精品一区二区三区| 免费观看精品视频网站| 精品亚洲成a人片在线观看| 十八禁高潮呻吟视频| 五月开心婷婷网| 三级毛片av免费| 色播在线永久视频| av中文乱码字幕在线| 久久中文看片网| cao死你这个sao货| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产精品一区二区免费欧美| 久久婷婷成人综合色麻豆| 91精品三级在线观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲精品在线美女| 久久亚洲精品不卡| 欧美在线一区亚洲| 中文字幕最新亚洲高清| 日本黄色视频三级网站网址 | 久久久久久久午夜电影 | 啦啦啦在线免费观看视频4| www.熟女人妻精品国产| 黑人猛操日本美女一级片| 大香蕉久久成人网| 99热国产这里只有精品6| 久9热在线精品视频| 国产单亲对白刺激| 脱女人内裤的视频| 在线播放国产精品三级| 欧美最黄视频在线播放免费 | √禁漫天堂资源中文www| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 亚洲国产欧美网| 精品国产一区二区久久| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 两性夫妻黄色片| 搡老熟女国产l中国老女人| 久热这里只有精品99| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美精品亚洲一区二区| 国产男女超爽视频在线观看| av一本久久久久| 嫩草影视91久久| 久久久久久久久久久久大奶| 午夜日韩欧美国产| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 午夜久久久在线观看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 色精品久久人妻99蜜桃| 老司机亚洲免费影院| 天堂√8在线中文| 两人在一起打扑克的视频| 一区二区三区激情视频| 最近最新免费中文字幕在线| 怎么达到女性高潮| 国产真人三级小视频在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 超碰成人久久| 亚洲中文av在线| 成熟少妇高潮喷水视频| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 亚洲精品中文字幕在线视频| 大型av网站在线播放| 中文字幕av电影在线播放| 久久亚洲精品不卡| 精品一区二区三区四区五区乱码| 亚洲熟女毛片儿| 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲在线自拍视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 十分钟在线观看高清视频www| 超碰97精品在线观看| 男女免费视频国产| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲精品一二三| 欧美一级毛片孕妇| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产av又大| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 大陆偷拍与自拍| 精品第一国产精品| av欧美777| 极品人妻少妇av视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 日韩欧美免费精品| 色播在线永久视频| 日韩欧美三级三区| 男女高潮啪啪啪动态图| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久香蕉激情| 老司机靠b影院| 69av精品久久久久久| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产精品一区二区在线不卡| 国产不卡一卡二| 精品无人区乱码1区二区| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲精品自拍成人| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲色图综合在线观看| 宅男免费午夜| 欧美大码av| 欧美黑人精品巨大| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲国产看品久久| 久久久久国产一级毛片高清牌| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲人成电影免费在线| 男人舔女人的私密视频| 日本一区二区免费在线视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 制服诱惑二区| 飞空精品影院首页| 麻豆国产av国片精品| 国产精品99久久99久久久不卡| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲一区二区三区不卡视频| 午夜亚洲福利在线播放| 热99国产精品久久久久久7| 深夜精品福利| av国产精品久久久久影院| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 色综合欧美亚洲国产小说| 精品久久久久久,| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲专区中文字幕在线| 操出白浆在线播放| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 成人黄色视频免费在线看| 久久久精品区二区三区| 一区在线观看完整版| 精品国产亚洲在线| 亚洲第一av免费看| 亚洲熟女精品中文字幕| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 黄色丝袜av网址大全| 日韩免费av在线播放| 国产三级黄色录像| 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美黑人精品巨大| 少妇的丰满在线观看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 超色免费av| 欧美精品亚洲一区二区| 精品国产乱码久久久久久男人| xxx96com| 国产一区在线观看成人免费| 亚洲成a人片在线一区二区| 国产亚洲精品久久久久久毛片 | 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲中文字幕日韩| 啦啦啦 在线观看视频| 99热网站在线观看| 国产视频一区二区在线看| 久久中文字幕一级| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 免费观看a级毛片全部| 12—13女人毛片做爰片一| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲精品在线美女| 久99久视频精品免费| 婷婷成人精品国产| 欧美色视频一区免费| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 99国产精品99久久久久| 久久久国产精品麻豆| 国精品久久久久久国模美| 精品乱码久久久久久99久播| 欧美大码av| 日本精品一区二区三区蜜桃| 真人做人爱边吃奶动态| 香蕉丝袜av| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 视频区欧美日本亚洲| 一级毛片高清免费大全| 中文字幕人妻丝袜制服| 岛国在线观看网站| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 国产亚洲精品久久久久久毛片 | 亚洲美女黄片视频| 亚洲avbb在线观看| 免费在线观看完整版高清| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 午夜福利免费观看在线| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 91av网站免费观看| 国产乱人伦免费视频| 久久久久国内视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 日本一区二区免费在线视频| 日韩成人在线观看一区二区三区| 9色porny在线观看| 黄色视频不卡| 咕卡用的链子| 高清黄色对白视频在线免费看| 九色亚洲精品在线播放| 国产av又大| 91字幕亚洲| 亚洲免费av在线视频| 99re在线观看精品视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 久久久久精品人妻al黑| 咕卡用的链子| a级毛片在线看网站| 国产亚洲一区二区精品| 国产成人av教育| av天堂在线播放| 精品欧美一区二区三区在线| 国产免费av片在线观看野外av| 精品久久久久久久久久免费视频 | cao死你这个sao货| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 人成视频在线观看免费观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 午夜精品在线福利| 十八禁高潮呻吟视频| 91麻豆av在线| 欧美黄色片欧美黄色片| 午夜日韩欧美国产| 天天操日日干夜夜撸| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美色视频一区免费| 亚洲伊人色综图| 欧美成人免费av一区二区三区 | 老司机午夜福利在线观看视频| 一a级毛片在线观看| 制服人妻中文乱码| 美女高潮到喷水免费观看| av电影中文网址| 咕卡用的链子| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲在线自拍视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲国产欧美网| 男女下面插进去视频免费观看| 亚洲三区欧美一区| 精品久久久久久电影网| 欧美黑人精品巨大| 国精品久久久久久国模美| 91av网站免费观看| 午夜两性在线视频| 极品人妻少妇av视频| 一a级毛片在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 91成年电影在线观看| 岛国在线观看网站| 波多野结衣一区麻豆| 国产亚洲精品第一综合不卡| 正在播放国产对白刺激| 久久久国产精品麻豆| 国产精品国产高清国产av | 午夜影院日韩av| 国产激情久久老熟女| 91精品三级在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产精品 国内视频| 老司机靠b影院| 亚洲一区高清亚洲精品| 18禁国产床啪视频网站| 精品国产国语对白av| 久久久久久久久久久久大奶| 中文字幕制服av| 精品欧美一区二区三区在线| 男女床上黄色一级片免费看| 在线观看舔阴道视频| 中亚洲国语对白在线视频| 美女视频免费永久观看网站| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产精品免费一区二区三区在线 | 国产一区二区三区综合在线观看| 一本大道久久a久久精品| 亚洲精华国产精华精| 三上悠亚av全集在线观看| 777米奇影视久久| 高清视频免费观看一区二区| 国产成+人综合+亚洲专区| 久久精品91无色码中文字幕| 日韩免费av在线播放| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 欧美黑人欧美精品刺激| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久性视频一级片| 欧美av亚洲av综合av国产av| 91老司机精品| 香蕉丝袜av| 一区二区三区激情视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产一卡二卡三卡精品| 91九色精品人成在线观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 成人三级做爰电影| 久久久久精品人妻al黑| 欧美激情久久久久久爽电影 | 男人的好看免费观看在线视频 | 成人免费观看视频高清| 午夜激情av网站| 中文字幕人妻熟女乱码| 精品久久久久久,| 黄片播放在线免费| а√天堂www在线а√下载 | 色综合欧美亚洲国产小说| 国产精品一区二区精品视频观看| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 丁香六月欧美| 天堂动漫精品| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲熟女精品中文字幕| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 亚洲精品国产区一区二| 成熟少妇高潮喷水视频| 五月开心婷婷网| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲,欧美精品.| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 大香蕉久久成人网| 搡老岳熟女国产| 欧美最黄视频在线播放免费 | 欧美精品一区二区免费开放| 精品亚洲成a人片在线观看| xxx96com| 男女免费视频国产| 老司机靠b影院| 国产精品久久电影中文字幕 | 怎么达到女性高潮| 交换朋友夫妻互换小说| 老熟女久久久| xxx96com| 国产成人精品无人区| 大型黄色视频在线免费观看| 国产人伦9x9x在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 美女视频免费永久观看网站| 国产激情久久老熟女| 露出奶头的视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产单亲对白刺激| 欧美激情极品国产一区二区三区| 九色亚洲精品在线播放| 国产亚洲欧美98| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 久久久久久久午夜电影 | 高清视频免费观看一区二区| 亚洲国产精品合色在线| 热99re8久久精品国产| 宅男免费午夜| 欧美精品啪啪一区二区三区| bbb黄色大片| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 制服诱惑二区| 欧美黑人精品巨大| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产精品偷伦视频观看了| 美女午夜性视频免费| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 一级片免费观看大全| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 搡老乐熟女国产| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 老司机影院毛片| 婷婷成人精品国产| 欧美国产精品一级二级三级| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 亚洲精品国产区一区二| svipshipincom国产片| 日韩欧美免费精品| 久久久久久久国产电影| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久人妻熟女aⅴ| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美久久黑人一区二区| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 精品人妻1区二区| 脱女人内裤的视频| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲国产精品sss在线观看 | 国产精品99久久99久久久不卡| 十分钟在线观看高清视频www|