探討瑞舒伐他汀抗動(dòng)脈粥樣硬化的價(jià)值

張國剛，卞程卓，劉彥男

重慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶 400061

動(dòng)脈粥樣硬化是臨床多種危重疾病的主要誘因，如心肌梗死、腦梗死等，其為脂質(zhì)、復(fù)合糖類異常聚集，于血管中形成血栓，動(dòng)脈血管出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積、纖維增生引起[1]。鑒于我國糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病發(fā)病率上升，動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率顯著上升，臨床治療中如何給予有效治療受到廣泛重視。我院利用瑞舒伐他汀效治療本病取得良好效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 資料 選取本院2017.3-2019.4接納動(dòng)脈粥樣硬化患者88例，通過信封法安排分組，瑞舒伐他汀效組44例，參照組44例，瑞舒伐他汀效組女20例、男24例，平均56.39±4.85歲，參照組女21例、男23例，平均56.71±4.91歲，組間一般資料對(duì)比未見顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 患者入院即接受常規(guī)降糖、降壓治療，參照組落實(shí)阿司匹林治療，藥物重慶醫(yī)藥集團(tuán)醫(yī)貿(mào)藥品有限公司處購得，國藥準(zhǔn)字J20171021，0.1g/次/d，睡前口服，持續(xù)服藥6個(gè)月。

瑞舒伐他汀組給予瑞舒伐他汀，藥物自重慶醫(yī)藥新特藥品有限公司處購得，國藥準(zhǔn)字J20170008，10mg/次/d，于睡前口服，連續(xù)服藥6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療后病變動(dòng)脈斑塊面積、病變動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)，（Mean±SD）

2 結(jié)果

瑞舒伐他汀效組病變動(dòng)脈斑塊面積為0.04±0.01cm2，病變動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度為1.18±0.21mm，參照組病變動(dòng)脈斑塊面積為0.06±0.02cm2，病變動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度為1.36±0.29mm，瑞舒伐他汀組病變動(dòng)脈斑塊面積更小且病變動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度顯著更?。╰=5.933，P=0.001；t=3.335，P=0.001）。

3 討論

隨病情進(jìn)展動(dòng)脈血管彈性不斷下降，梗阻及破裂風(fēng)險(xiǎn)上升，一旦發(fā)生梗阻或破裂即導(dǎo)致該血管供血臟器出現(xiàn)缺血、缺氧，造成不可逆性損傷，嚴(yán)重威脅患者生命健康[2]。一則調(diào)查顯示，冠心病、腦梗塞等心血管疾病已為全球致死率、致殘率最高的一類疾病，動(dòng)脈血管粥樣硬化作為心血管疾病發(fā)生的主要因素，其與血脂、血糖、血壓等多種因素有密切關(guān)聯(lián)，鑒于高脂血癥、糖尿病、高血壓等病發(fā)病率上升，有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化治療工作受到廣泛重視[3]。

臨床此類患者在檢出動(dòng)脈血管粥樣硬化后普遍給予藥物干預(yù)，以控制血管粥樣硬化進(jìn)程，降低心、腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林作為臨床治療各類缺血性心腦血管疾病患者的常用藥物，可對(duì)機(jī)體血小板前列腺素環(huán)氧酶產(chǎn)生抑制作用，繼而抑制血栓烷A2生成，實(shí)現(xiàn)抗血小板聚集的效果，達(dá)到溶栓目的，且此作用具有不可逆性。不過本品實(shí)際應(yīng)用中依然存在一定療效局限。

瑞舒伐他汀效同屬于心血管疾病治療中常用藥，其可有通過增加LDL受體數(shù)量，增加機(jī)體內(nèi)LDL-C代謝達(dá)到良好降血脂作用，同時(shí)本品可通過降脂、減少脂肪浸潤、縮減泡沫細(xì)胞的形成，延緩患者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，并能夠抑制平滑肌細(xì)胞增殖，并促使其凋亡，有效維持血管斑塊的穩(wěn)定[4]。與阿司匹林對(duì)比，本品藥效更強(qiáng)，藥理作用更為穩(wěn)定。此次研究結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀效組病變動(dòng)脈斑塊面積較參照組更小，病變動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度較參照組更薄（P＜0.05）。在孔曉雯[4]的研究中還指出瑞舒伐他汀效使用劑量的不同對(duì)于此動(dòng)脈粥樣硬化控制效果不同，本品具體用量情況需從后續(xù)研究中進(jìn)一步探析。

綜上所述，在動(dòng)脈粥樣化的治療中給予患者瑞舒伐他汀效效果確切，可改善病變血管斑塊面積，控制病變血管厚度，應(yīng)作為臨床首選用藥。