淺談醫(yī)院藥庫信息化管理和意義

韓逸青

（上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院，上海 200333）

對于醫(yī)院藥庫來說，積極優(yōu)化信息化管理，具有不容忽視的現(xiàn)實(shí)價(jià)值，醫(yī)院藥庫工作人員不斷重視信息化管理的具體探索，強(qiáng)化藥品入庫、出庫管理，強(qiáng)化藥品庫存管理，能夠使得藥庫工作呈現(xiàn)高效化、時(shí)代化的良性發(fā)展趨勢。

1 醫(yī)院藥庫實(shí)現(xiàn)信息化管理的意義

現(xiàn)階段而言，醫(yī)院藥庫逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理，本身具有較為鮮明的時(shí)代意義，（1）可以不斷提高工作效率，優(yōu)化藥庫庫存管理；（2）能夠逐步完善藥品調(diào)價(jià)管理，全面提高工作效率；（3）不斷優(yōu)化字典庫信息維護(hù)，利于臨床工作更優(yōu)開展。

1.1 不斷提高工作效率，優(yōu)化藥庫庫存管理

醫(yī)院藥庫工作人員積極開展信息化管理，逐步將信息技術(shù)、信息化管理平臺(tái)引入藥庫管理，有利于工作效率的不斷提升。藥庫工作人員可以依托信息化平臺(tái)更為高效的從事相關(guān)工作，優(yōu)化信息反饋，節(jié)省人力成本。不僅如此，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥庫信息化管理，對于優(yōu)化藥庫庫存管理，同樣具有較為明顯的積極意義。信息化管理之前，醫(yī)院藥庫庫存管理只能依靠人力實(shí)現(xiàn)，人力成本較高，工作效率偏低，實(shí)現(xiàn)信息化管理之后，藥庫庫存管理得以進(jìn)一步改善，解脫部分人力，替之以更具高效、準(zhǔn)確的信息化因素，使得庫存管理向信息化水平提高，人力成本節(jié)省的趨勢發(fā)展。

1.2 完善藥品調(diào)價(jià)管理，全面提高工作效率

醫(yī)院藥庫信息化管理的日漸發(fā)展，對于藥品調(diào)價(jià)管理形成較為明顯的積極意義。實(shí)施信息化管理之前，醫(yī)院藥庫工作人員只能人工調(diào)價(jià)，不僅耗費(fèi)大量人力，而且易出現(xiàn)遺漏及錯(cuò)誤。醫(yī)院藥庫實(shí)現(xiàn)信息化管理后，對于上述問題能夠形成針對性舉措，進(jìn)一步優(yōu)化藥品調(diào)價(jià)管理。

1.3 優(yōu)化字典庫信息維護(hù)，利于臨床工作更優(yōu)開展

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥庫信息化管理，同樣有利于臨床工作的更優(yōu)開展，在信息化管理環(huán)境下，不同藥品的藥理作用、適用范圍等信息，通過信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息共享，任何醫(yī)生對于不同藥品的使用心得同樣形成共享趨勢，在這樣的情況下，醫(yī)院臨床工作的開展，能夠在藥庫藥品各類信息共享的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)更優(yōu)發(fā)展[1]。

2 醫(yī)院藥庫信息化管理舉措

醫(yī)院藥庫積極完善信息化管理，需要立足自身實(shí)際，著重從優(yōu)化藥品庫存信息化管理，降低醫(yī)院運(yùn)行成本；優(yōu)化藥品調(diào)價(jià)操作模式，探索信息化管理有效舉措的形成；優(yōu)化藥庫藥品字典庫信息，展現(xiàn)管理優(yōu)勢。

2.1 藥品庫存信息化管理

藥庫是醫(yī)院藥品的供應(yīng)基地，信息化系統(tǒng)可對藥庫藥品的入庫、儲(chǔ)存和出庫進(jìn)行全方位管理，并具備藥品的增減值查詢、生成各種報(bào)表和結(jié)算等功能。藥品相關(guān)信息的變更由藥庫工作人員實(shí)時(shí)維護(hù)，并動(dòng)態(tài)更新至全院藥品管理系統(tǒng)。門診及住院藥房管理系統(tǒng)與藥庫管理系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)，可實(shí)時(shí)查詢藥庫中各類藥品的庫存情況，并根據(jù)自身需求制定領(lǐng)藥單，向藥庫發(fā)出電子領(lǐng)藥申請單，藥庫管理系統(tǒng)接受申請單并確認(rèn)發(fā)放數(shù)量后，打印出庫單，并按出庫單向申請領(lǐng)藥部門發(fā)送藥品，此操作完成后，藥庫管理系統(tǒng)將自動(dòng)減庫存，申請部門的藥品數(shù)量庫存相應(yīng)增加。財(cái)務(wù)報(bào)表子系統(tǒng)自動(dòng)生成各類報(bào)表，如藥品購入?yún)R總表、藥品出庫匯總表、藥品庫存盤點(diǎn)表等，通過分析各種報(bào)表，及時(shí)解決藥品購銷中出現(xiàn)的庫存、周轉(zhuǎn)率等問題。同時(shí)，由于我院藥庫庫房較小，故采用醫(yī)藥公司每周定時(shí)直送各二級部門模式，大幅度減少藥品送到藥庫后再發(fā)出的時(shí)間及人力成本。

2.2 優(yōu)化藥品調(diào)價(jià)操作模式

隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，醫(yī)院藥庫藥品的調(diào)價(jià)頻次日趨平凡，同時(shí)調(diào)價(jià)品種數(shù)也大幅度增加。原操作模式為人工根據(jù)物價(jià)雜志進(jìn)行手工篩選，不僅耗費(fèi)大量人力及時(shí)間成本，而且易出現(xiàn)遺漏及錯(cuò)誤。實(shí)現(xiàn)信息化管理后，對于上述問題能夠形成針對性舉措，進(jìn)一步優(yōu)化藥品調(diào)價(jià)管理?，F(xiàn)通過陽光平臺(tái)數(shù)據(jù)下載調(diào)價(jià)數(shù)據(jù)后，與HIS后臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行匹配篩選，完成后再由人工進(jìn)行核對。大幅度提高工作效率，同時(shí)使差錯(cuò)率幾乎降為零。

2.3 優(yōu)化藥庫藥品字典庫信息

優(yōu)化醫(yī)院藥庫藥品字典庫信息，在藥品字典庫編制新藥時(shí)添加基藥、抗生素、高危藥品、輔助用藥等標(biāo)識(shí)，（1）為后續(xù)對這些特殊藥品的管理及信息統(tǒng)計(jì)提供抓手，高效完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析工作。（2）在臨床醫(yī)師開具處方時(shí)起提示作用，便于鼓勵(lì)使用基本藥物，同時(shí)避免高危藥品的誤用。（3）便于庫管分類存放保管藥品。

2.4 優(yōu)化藥品計(jì)劃、采購工作

醫(yī)院藥庫藥品采購涉及到諸多方面的內(nèi)容，過去很長一段時(shí)間以來，藥庫藥品采購工作主要是專門的采購員負(fù)責(zé)，借助于電話、傳真等途徑來開展采購活動(dòng)。近年來信息技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用讓網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)采購逐漸成為一種趨勢，即是依靠在線商務(wù)平臺(tái)來實(shí)現(xiàn)藥品的采購，對整個(gè)采購流程予以優(yōu)化，把藥庫采購到供應(yīng)商外勤、內(nèi)勤業(yè)務(wù)員之間的口頭傳遞模式直接更新為基于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的在線實(shí)時(shí)采購，通過相關(guān)管理人員審批確認(rèn)后直接實(shí)現(xiàn)采購的新模式，讓藥庫采購工作變得更加規(guī)范和科學(xué)[2]。

首先需要科學(xué)擬定藥庫藥品采購工作計(jì)劃，按照藥品每個(gè)月的具體用量情況在藥庫信息管理系統(tǒng)中擬定采購計(jì)劃，并將其轉(zhuǎn)交給采購人員。采購工作人員利用藥品采購客戶端把訂單直接傳送到藥品采購平臺(tái)，藥品供應(yīng)商可依靠這一在線平臺(tái)來實(shí)時(shí)接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購訂單，隨后利用ERP系統(tǒng)來執(zhí)行藥品采購計(jì)劃。如此一來在兩天時(shí)間之內(nèi)即可收到供應(yīng)商運(yùn)輸?shù)结t(yī)院的藥品，真正實(shí)現(xiàn)了藥品采購流程的優(yōu)化再造。

3 醫(yī)院藥庫信息化管理效益分析

實(shí)踐說明，醫(yī)院藥庫推進(jìn)落實(shí)信息化建設(shè)之后，運(yùn)用藥庫信息管理系統(tǒng)平臺(tái)，能夠讓醫(yī)院藥庫管理人員第一時(shí)間了解用藥情況，從而制定科學(xué)決策，有效促進(jìn)了藥庫管理工作效率和質(zhì)量的提升，讓醫(yī)院藥品管理工作朝著更加科學(xué)化和智能化的方向發(fā)展。

藥品信息化采購讓整個(gè)藥品采購管理工作流程有了很大程度上的改變，現(xiàn)階段醫(yī)院藥庫能夠應(yīng)用一種更為便捷化的采購模式：采購人員在系統(tǒng)中設(shè)置庫存藥品數(shù)量，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成相關(guān)采購訂單，隨后將其傳送到電子采購平臺(tái)并發(fā)送到ERP系統(tǒng)。在藥品驗(yàn)收入庫的過程中，供應(yīng)商把藥品相關(guān)信息傳輸?shù)诫娮影l(fā)票系統(tǒng)，醫(yī)院藥庫工作人員直接在線核對后導(dǎo)入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。在這種信息化采購管理模式下要求建立兩個(gè)管理平臺(tái)，即電子采購平臺(tái)以及電子發(fā)票系統(tǒng)，若可以在進(jìn)行藥品集中采購的基礎(chǔ)上建立統(tǒng)一的采購平臺(tái)，能夠進(jìn)一步優(yōu)化采購環(huán)節(jié)，確保數(shù)據(jù)分析處理的效率得以進(jìn)一步提升。另外可以把條形碼掃描這一方式運(yùn)用到藥品入庫驗(yàn)收環(huán)節(jié)中，從而有效促進(jìn)藥品驗(yàn)收入庫工作的效率和精準(zhǔn)性[3]。

近年來，信息技術(shù)在醫(yī)院經(jīng)營管理工作中得以更加廣泛的應(yīng)用，醫(yī)院藥庫信息化管理屬于現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分，實(shí)施信息化管理后有效確保藥庫工作質(zhì)量和效率的提升，有助于醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

4 結(jié) 語

對于醫(yī)院藥庫來說，不斷完善信息化管理，將信息化引入藥庫日常管理過程，至關(guān)重要。醫(yī)院藥庫工作人員借鑒其他行業(yè)、同類行業(yè)不同醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短，勤于思考，逐步提高藥庫綜合運(yùn)營的信息化管理水平，既能夠?yàn)楦纳扑帋旃ぷ鳝h(huán)境，節(jié)省人力成本，提高工作效率營造宏觀環(huán)境氛圍，也可以為醫(yī)院綜合工作的開展形成更多保障。