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    CTA技術(shù)在心肌橋-壁冠脈血管形態(tài)學(xué)診斷中的應(yīng)用價值

    2020-02-28 08:36:30李志揚(yáng)張?jiān)颇?/span>于書壯
    關(guān)鍵詞:準(zhǔn)確性一致性冠脈

    馬 寧,李志揚(yáng),張?jiān)颇?,于書?/p>

    (河北省南皮縣人民醫(yī)院,河北 滄州 061500)

    冠脈血管心肌橋是一種由于先天性冠脈發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病,在冠脈的分支或者主干上有一節(jié)淺層的心肌細(xì)胞覆蓋導(dǎo)致發(fā)生疾病[1]。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),心肌橋的患者很容易發(fā)生冠心病,嚴(yán)重威脅患者的生命安全[2]。在心肌橋-壁冠脈的臨床診斷中一般使用CTA技術(shù),CAG技術(shù)。本文中選擇我院治療使用冠脈造影(CAG)檢測確診的心肌橋-壁冠脈(MB-MCA)的患者100例,。具體報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院治療使用冠脈造影(CAG)檢測確診的心肌橋-壁冠脈(MB-MCA)放入患者100例。其中,患者有女性48例,男性52例,平均年齡為63.9歲。

    1.2 方法

    在CTA檢測中,使用螺旋CT掃描儀,使用120千伏的管電壓,800毫安的管電流,使用0.625的層厚。在進(jìn)行增強(qiáng)掃描時,使用非離子型的碘海醇作為對比劑。使用70毫升到100毫升的劑量。主要的掃描范圍為氣管到心臟的膈面。CAG檢測不做贅述。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

    使用SPSS 22.0軟件分析統(tǒng)計,其中計量資料,實(shí)行t檢驗(yàn);P<0.05,那么差別較大。

    2 結(jié) 果

    2.1 CAG以及CTA在評估MCA狹窄程度,MB的長度的情況

    在淺在型MB-MCA上,CTA的MB長度(7.57±2.62)高于CAG(4.52±2.23),差別較大(P<0.05)。CTA的MCA狹窄程度(28±11)小于CAG(31±16),差別較小(P>0.05)。在深在型MB-MCA上,CTA的MB長度(10.03±6.26)高于CAG(9.02±5.12),差別較大(P<0.05)。CTA的MCA狹窄程度(50±13)小于CAG(52±12),差別較?。≒>0.05)。

    2.2 CAG以及CTA檢測的一致性

    CAG檢測后確診MB-MCA為106例,CTA檢測后確診MB-MCA為105例,兩種檢測具有一致性。

    3 討 論

    心肌橋-壁冠脈是一種先天性的疾病,在先天冠脈血管發(fā)育時由于有一節(jié)或者多節(jié)出現(xiàn)心肌細(xì)胞覆蓋的情況,從而導(dǎo)致在心臟收縮時壁冠脈會受到擠壓,從而導(dǎo)致血流量減少,在早期對身體的影響比較小,但是隨著病情加重,會誘發(fā)冠心病[3]。在臨床診斷中使用CAG檢測,具有較高的準(zhǔn)確性,但是屬于侵入性的操作,對患者的身體具有損傷,不能動態(tài)檢測患者的病情變化[4]。CTA檢測是一種無創(chuàng)檢測,并且檢測的準(zhǔn)確性比較高,與CAG檢測具有一致性。

    經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),在淺在型MB-MCA上,CTA的MB長度(7.57±2.62)高于CAG(4.52±2.23),差別較大(P<0.05)。CTA的MCA狹窄程度(28±11)小于CAG(31±16),差別較?。≒>0.05)。在深在型MB-MCA上,CTA的MB長度(10.03±6.26)高于CAG(9.02±5.12),差別較大(P<0.05)。CTA的MCA狹窄程度(50±13)小于CAG(52±12),差別較?。≒>0.05)。CAG檢測后確診MB-MCA為106例,CTA檢測后確診MB-MCA為105例,兩種檢測具有一致性。梅光寶等[5]研究64排冠脈CTA與冠脈造影在心肌橋伴冠心病診斷中的應(yīng)用效果對比結(jié)果與本文相似。

    綜上,在心肌橋-壁冠脈的患者中使用螺旋CT血管造影檢測,檢測的MCA的狹窄程度準(zhǔn)確性比較高,與冠脈造影檢測具有一致性,值得臨床使用和推廣。

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