剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦采用舒適護(hù)理效果分析

雷 麗

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科，廣東 廣州 510405）

為探究舒適護(hù)理對于行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦的效果，本文以收治的88例剖宮產(chǎn)婦為例，經(jīng)分組行常規(guī)護(hù)理及舒適護(hù)理，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年4月于我院行剖宮產(chǎn)術(shù)的88例產(chǎn)婦作為對象。按照護(hù)理方式不同分成舒適組（行舒適護(hù)理，44例）、參照組（行常規(guī)護(hù)理，44例）。其中，舒適組有24例初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦，年齡22～37歲，平均（28.25±4.25）歲。參照組有26 例初產(chǎn)婦，18 例經(jīng)產(chǎn)婦，年齡23～36歲，平均（28.23±4.23）歲。對比兩組產(chǎn)婦資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），不具有差異性。

1.2 方法

參照組行產(chǎn)后監(jiān)護(hù)、并發(fā)癥防治及疼痛護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。舒適組行舒適護(hù)理，即：（1）環(huán)境護(hù)理：保持病房干凈、整潔，溫濕度適宜，空氣暢通，并應(yīng)定期予以滅菌、消毒。（2）體位護(hù)理：因術(shù)后產(chǎn)婦需臥床休息，期間護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦保持舒適體位，每日定時翻身。（3）心理護(hù)理：為避免產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁情況，護(hù)理人員應(yīng)多進(jìn)行巡視，多與產(chǎn)婦交流，傾聽產(chǎn)婦訴說，找出不良情緒發(fā)生原因，予以對癥安撫；同時，應(yīng)激勵產(chǎn)婦多與新生兒接觸，以便產(chǎn)婦快速轉(zhuǎn)換角色。此外，還應(yīng)叮囑患者家屬多關(guān)心產(chǎn)婦，盡量滿足產(chǎn)婦需求，并多與產(chǎn)婦一起照顧新生兒，減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)。（4）疼痛護(hù)理：術(shù)后密切關(guān)注產(chǎn)婦疼痛情況，若產(chǎn)婦過于疼痛應(yīng)予以鎮(zhèn)痛泵處理，并可通過按摩、交談等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，以此緩解疼痛。（5）哺乳護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行喂養(yǎng)，告知產(chǎn)婦喂養(yǎng)時間及哺乳量等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組術(shù)后相關(guān)指標(biāo)（包括肛門排氣恢復(fù)時間、泌乳時間及住院時間）、疼痛情況（采用視覺模擬評分VAS評定）及護(hù)理滿意度等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，（±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)；%表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05表明對比具有差異性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組術(shù)后相關(guān)指標(biāo)對比

舒適組肛門排氣恢復(fù)時間、泌乳時間、住院時間分別為（17.80±4.19）h、（26.65±3.14）h、（5.24±1.21）d；參照組肛門排氣恢復(fù)時間、泌乳時間、住院時間分別為（24.54±5.10）h、（37.39±4.50）h、（7.40±1.62）d。與參照組相比，舒適組肛門排氣恢復(fù)時間、泌乳時間及住院時間均更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對比具有差異性。

2.2 兩組術(shù)后疼痛情況對比

舒 適 組 術(shù) 后1 、 3 、 7 d 時V A S 評 分 分 別 為（5.46±1.45）、（3.18±1.25）、（2.12±1.14）；參照組術(shù)后1、3、7d時VAS評分分別為（6.12±1.57）、（4.54±1.34）、（3.72±1.19）。與參照組相比，舒適組術(shù)后1、3、7 d時的VAS評分均更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對比具有差異性。

2.3 兩組護(hù)理滿意度對比

舒適組滿意、較滿意、不滿意各有29 例、13例、2例，護(hù)理滿意度為95.45%；參照組滿意、較滿意、不滿意各有22例、14例、8例，護(hù)理滿意度為81.82%。與參照組相比，舒適組護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對比具有差異性。

3 討 論

剖宮產(chǎn)可幫助產(chǎn)婦順利分娩，為臨床常用分娩方式之一。但因手術(shù)具有應(yīng)激性，因此大部分產(chǎn)婦都會出現(xiàn)焦慮等不良情緒，再加上術(shù)后疼痛等，易使產(chǎn)婦泌乳及恢復(fù)受到一定影響，甚至有部分產(chǎn)婦術(shù)后還可因強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)而出現(xiàn)出血或是大量惡露等情況，更會增加產(chǎn)婦不良情緒，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦不得不延長住院時間[1]。此外，對于很多初產(chǎn)婦來說，除了要面對手術(shù)帶來的各種影響外，還存在無法及時轉(zhuǎn)換身份角色的問題，因此都需要臨床予以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，即幫助產(chǎn)婦減輕術(shù)后各種不適情況，并使產(chǎn)婦順利轉(zhuǎn)換身份，成為一名合格的媽媽。作為一種新型護(hù)理模式，舒適護(hù)理具有整體性及個性化，目的在于通過針對性的護(hù)理干預(yù)來緩解產(chǎn)婦的身心，提高產(chǎn)婦舒適感，進(jìn)而緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后不適感等；同時，還可通過愉悅的護(hù)理干預(yù)強(qiáng)化產(chǎn)婦對于新生兒及自身的關(guān)注，使產(chǎn)婦及新生兒都能夠得到高質(zhì)量護(hù)理，進(jìn)而順利出院[2]。本文研究結(jié)果顯示，與行常規(guī)護(hù)理的參照組相比，行舒適護(hù)理的舒適組產(chǎn)婦肛門排氣恢復(fù)時間、泌乳時間及住院時間均更短，術(shù)后1、3、7 d時的VAS評分均更低，護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對比具有差異性。由此說明，舒適護(hù)理對于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)具有一定作用。

綜上所述，予以行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦舒適護(hù)理可使患者術(shù)后疼痛得以緩解，產(chǎn)后恢復(fù)時間得以縮短，具有較高臨床應(yīng)用價值。