活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科中的臨床應(yīng)用探究

張國東,呼利飛

（1鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗納日松鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,內(nèi)蒙古 鄂爾多斯；2鄂爾多斯裝備制造基地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心, 內(nèi)蒙古 鄂爾多斯）

0 引言

所謂淤血指的是人體內(nèi)的血管在受到了來自外力作用下出現(xiàn)血液淤積的情況，淤血情況可能發(fā)生在人體中的任何部位，可能發(fā)生在人的內(nèi)臟中，也可能發(fā)生在其他部位，但是不管淤血發(fā)生在哪個(gè)位置，都對人們健康造成不利影響。需要及時(shí)對患者明確診斷，并采取有效治療措施[1]。

我們對人體淤血的形成原因進(jìn)行了深入分析，明確了淤血的形成原因是非常復(fù)雜的，同時(shí)由于淤血也可能會(huì)造成人體出現(xiàn)各種不同的病癥，主要臨床癥狀為頭疼、惡心、心悸等，給患者造成了較大的傷害，需要及時(shí)對患者進(jìn)行治療。本文對淤血癥患者采用中醫(yī)活血化瘀治療。由于臨床中的氣滯血瘀患者主要表現(xiàn)為疼痛位置不確定且游走全身的特征，依據(jù)患者的這種疾病特征，根據(jù)中醫(yī)辯證治療理論，要對患者采用理氣活血的方法進(jìn)行治療，通過治療來調(diào)整患者的血?dú)膺\(yùn)行狀態(tài)，從而使患者的淤血癥狀得到緩解，達(dá)到理想的治療效果。因?yàn)楹颊叩闹饕R床特點(diǎn)為手足冰涼和容易受寒等，基于患者的這些情況，對患者采用溫經(jīng)活血的方式進(jìn)行治療，以緩解患者的臨床癥狀，達(dá)到理想的治療效果[2]。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將本單位在2017年2月至2019年8月收治的淤血癥患者共計(jì)80例作為研究資料。將全部患者分為兩組，一組為對照組（40例），采用傳統(tǒng)治療方法治療，一組為觀察組（40例），采用中醫(yī)活血化瘀法進(jìn)行治療。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，差異無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有較好的可比性[3]。

1.2 治療方法

對照組：應(yīng)用傳統(tǒng)方法治療。

觀察組：應(yīng)用中醫(yī)活血化瘀法治療。

臨床上應(yīng)用的活血化瘀的方法主要包括：

（1）益氣活血法。這種治療方法主要是針對那些有神情倦態(tài)，肢體疼痛，舌苔薄白等情況的患者。將補(bǔ)氣和活血共同使用，使其體內(nèi)瘀滯能得以消除。

（2）因?yàn)楹畾馇煮w而導(dǎo)致寒凝血瘀患者，患者的臨床癥狀主要為手足冰涼，遇到寒氣則表現(xiàn)得更加明顯，所以，應(yīng)用溫經(jīng)活血的方式來治療能夠促進(jìn)患者的血液暢通，以此達(dá)到理想的治療效果。

（3）患者表現(xiàn)出口干舌紅的現(xiàn)象，或者身體過熱主要采取清熱活血的方式進(jìn)行治療，以此來促進(jìn)患者的血?dú)饣謴?fù)到正常水平。

（4）因?yàn)槟I陽虛導(dǎo)致的淤血患者，對這類患者主要是采用補(bǔ)腎活血的方式來實(shí)施治療的，幫助患者體內(nèi)陽氣得到改善，最終達(dá)到活血的目的。

主要對相關(guān)的癥狀進(jìn)行治療：

（1）頭痛：患者具有頭痛癥狀比較普遍，主要是患者具有針刺樣頭痛癥狀，舌苔呈暗紫色，且有瘀血斑，對這類患者進(jìn)行治療的中藥方劑：9g白芷、9g白芍、9g川紅花、9g川芎、9g桃仁，9g地龍，上述中藥用水煎煮，每天服用1劑，早晚2次服用。如果患者的頭痛癥狀特別嚴(yán)重，那么，在上述方藥的基礎(chǔ)上加蜈蚣、全蝎、白菊花等藥物，以起到通脈止痛的功效[4]。

（2）胃痛：病人主要表現(xiàn)為胃脘疼痛感較強(qiáng)，患者的胃痛癥狀通常在飯后比較劇烈，舌脈較澀，呈暗紫色，患者會(huì)產(chǎn)生胃痛的表現(xiàn)主要是由于瘀停胃絡(luò)所導(dǎo)致的，所以要采用具有理氣和胃作用的失笑散合丹參飲對患者進(jìn)行治療。

（3）心悸：病人的主要表現(xiàn)為心悸不安、胸悶不舒，唇甲呈青紫色，其治療的原則為理氣通絡(luò)、活血化瘀，為患者進(jìn)行治療的方藥：6g紅花、12g赤芍 、24g丹參、12g桃仁 、12g川芎、24g當(dāng)歸，12g生地黃。

（4）胸痹：胸痹患者主要表現(xiàn)為患者胸肋疼痛[5,6]，并且疼痛癥狀不固定，時(shí)而伴有胸悶等癥狀；對這類患者進(jìn)行治療應(yīng)用的中藥方劑：6g桔梗、12g當(dāng)歸 、9g生地黃、9g川紅花、12g三七粉 、15g全瓜萎、9g赤芍 、15g醋炒乳香，9g枳殼 ，去渣取汁，每日1劑。

（5）腹痛：瘀血內(nèi)停證的腹痛，通?；颊叩奶弁窗Y狀表現(xiàn)為固定的，可感受到如針刺感，且患者的舌質(zhì)呈暗紫色，對這類患者主要是采用少腹逐瘀湯來進(jìn)行活血化瘀和通竅止痛。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部需要統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)均錄入到表格中，并采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，若經(jīng)過比較后得到的P的數(shù)值＜0.05，則表明差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如果P＞0.05，則表明差異沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療總有效率情況比較，見表1。

表1 治療總有效率比較[n(%)]

3 小結(jié)

綜上所述，中醫(yī)治療淤血的療法中活血化瘀療法是最為有效果的，并且活血化瘀療法廣泛應(yīng)用于中醫(yī)內(nèi)科中,取得了很好的治療效果[7,8]。