我國培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革與創(chuàng)新發(fā)展研究

程 干

(水利部小浪底水利樞紐管理中心庫區(qū)管理中心 河南 鄭州 450000)

隨著我國經(jīng)濟社會不斷發(fā)展，人們的生活水平越來越高，人們的健康意識和養(yǎng)生需求顯著增加。但當(dāng)前我國現(xiàn)有的保健養(yǎng)老機構(gòu)還難以滿足廣大人民群眾對療養(yǎng)和保健的現(xiàn)實需求，因此有必要對現(xiàn)有培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)進行改革，為廣大人民群眾提供健康體檢、健康管理等療養(yǎng)服務(wù)。

一、我國培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革的主要趨向與功能定位

(一)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革的主要趨向

2016年，國家出臺了《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》，文件中明確要求各級黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位在具備條件的情況下，將現(xiàn)有的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)及其他具有教育培訓(xùn)和療養(yǎng)休養(yǎng)功能的相關(guān)機構(gòu)，按照政策要求向養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)轉(zhuǎn)換?？梢哉f，這些文件為我國培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革指明了方向，黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)政策要求，結(jié)合當(dāng)前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具體發(fā)展情況，將閑置的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)換為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，實現(xiàn)閑置的社會資源的優(yōu)化配置，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。在很長一段歷史時期，黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位在風(fēng)景名勝區(qū)和東部沿海地區(qū)興建了大量的培訓(xùn)療養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，這些機構(gòu)地域分布廣泛、物業(yè)服務(wù)到位、資產(chǎn)規(guī)模較大，而且很多培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)內(nèi)部環(huán)境優(yōu)雅，外部設(shè)施齊全，這些有利條件為培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)向養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型奠定了堅實基礎(chǔ)[1]。

通過對黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革，有利于盤活公共資產(chǎn)，提升國有資產(chǎn)的使用效率，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，滿足廣大老年群體的健康需求。在培訓(xùn)機構(gòu)改革過程中應(yīng)充分尊重市場規(guī)律，通過市場調(diào)查了解目標(biāo)客戶的差異化需求，進而將其作為培訓(xùn)養(yǎng)老機構(gòu)改革的目標(biāo)。各級政府和國有事業(yè)單位要充分重視培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革，對現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)資產(chǎn)進行合理規(guī)劃，依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)了解中高端養(yǎng)老客戶群體的個性化需要，結(jié)合具體情況為老年客戶群體提供智慧化服務(wù)、專業(yè)化服務(wù)和個性化服務(wù)，為老年人提供舒適溫馨的居家環(huán)境、專業(yè)高效的醫(yī)療服務(wù)、豐富多彩的娛樂活動等，實現(xiàn)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)向養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型的無縫銜接，為老年人提供養(yǎng)老精神慰藉、醫(yī)療保健等一站式服務(wù)。

(二)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革的功能定位

療養(yǎng)康復(fù)中心。很多老年人由于長期處于工作壓力和生活壓力之下，在晚年生活中常受到慢性疾病的干擾?，F(xiàn)階段，老年人慢性疾病患者呈現(xiàn)逐年上漲趨勢，而對于慢性疾病最好的治療辦法就是早期的康復(fù)介入，通過改善老年人生活質(zhì)量，幫助老年人養(yǎng)成自律健康的生活習(xí)慣，減輕慢性疾病的困擾。而培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)多建在自然環(huán)境優(yōu)美的海濱、湖濱、溫泉等旅游區(qū)，不僅具有明顯的區(qū)位優(yōu)勢，而且具有得天獨厚的自然環(huán)境。通過培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革，將部分養(yǎng)老機構(gòu)改造成為療養(yǎng)康復(fù)中心，利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)，有針對性地為老年人提供療養(yǎng)保健服務(wù)，改善老年人晚年生活質(zhì)量。

健康管理中心。當(dāng)前很多老年人非常注重自身的身體健康，并且由原來的單純健康體檢逐漸向健康改善和健康評估方向過渡。在這一背景下，通過培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革，將培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)打造成為健康管理中心，能夠為老年人提供更為完善的健康監(jiān)管和醫(yī)療保健服務(wù)。特別是利用現(xiàn)代信息技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)對老年人檔案信息的全程監(jiān)管，通過服務(wù)信息系統(tǒng)能夠為老年人提供預(yù)防、評估、治療、康復(fù)、保健等一體化服務(wù)，有助于協(xié)助老年人做好健康管理。

慢性病專科醫(yī)院。很多培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)在長期發(fā)展過程中已經(jīng)對慢性病的治療以及相關(guān)康復(fù)積累了豐富的實踐經(jīng)驗，特別是一些黨政機關(guān)的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)在老年慢性病預(yù)防和治療方面已經(jīng)形成了階段性成果，完全具備了將其改造成為慢性病?？漆t(yī)院的條件。通過?？漆t(yī)院打造，利用培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)現(xiàn)有的資源優(yōu)勢、專家優(yōu)勢，將專家技術(shù)和環(huán)境優(yōu)勢進行有效整合，打造單病種或多病種預(yù)防治療的醫(yī)療體系，使老年人在慢性病?？漆t(yī)院能夠享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，進一步拓展培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)的發(fā)展空間。

二、培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展的實踐策略

培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)在向養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型過程中要結(jié)合老年人的具體需求，提高機構(gòu)護理水平，加強護理人員能力和素質(zhì)建設(shè)，創(chuàng)新機構(gòu)運行管理機制，完善相應(yīng)的績效考評，充分激發(fā)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)工作人員的工作熱情，推動培訓(xùn)養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展，滿足老年人群體多樣化個性化需求。

(一)提高機構(gòu)護理水平

一方面，提高培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)護理人員的能力和素質(zhì)。隨著培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)的轉(zhuǎn)型，護理人員面向的服務(wù)對象更加多樣化，在服務(wù)過程中護理人員既要做好溝通工作，也要提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過良好的溝通有助于了解老年人群體具體需求，形成更為和諧的護療關(guān)系；通過提升自身業(yè)務(wù)能力，能夠更加細(xì)致的了解老年人的身心特點，為老年人提供更為熱情周到的服務(wù)，同時也有助于提升護理人員形象，提升老年人群體對培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)的滿意度。另一方面，推進護理療養(yǎng)服務(wù)方式多元化。在了解老年人多元化的療養(yǎng)服務(wù)需求基礎(chǔ)之上，既要滿足老年人的物質(zhì)需求，也要滿足老年人的飲食文化需求和心理需求等。特別是要利用當(dāng)前培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)現(xiàn)有的醫(yī)療資源條件，為老年人開展一系列的心理咨詢、文化娛樂活動，讓老年人療養(yǎng)期間能夠有舒適的生活環(huán)境[2]。

(二)創(chuàng)新運營管理機制

一方面，加強培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)的經(jīng)濟管理，重視成本核算，在推進培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革過程中完善成本控制和監(jiān)管制度，讓經(jīng)營者對老年人療養(yǎng)各個服務(wù)項目的成本有更為直觀的認(rèn)識，同時要實現(xiàn)經(jīng)濟管理部門和財務(wù)部門的統(tǒng)一管理，制定更為完善的成本控制機制，通過創(chuàng)新運營管理機制，實現(xiàn)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)資源的合理配置。另一方面，實施目標(biāo)考核績效管理機制。推動績效考核改革，進一步提升績效考核的可操作性，對考核內(nèi)容加以量化，并加大對考核機制的落實力度，實現(xiàn)目標(biāo)考核與管理者提拔重用、職稱晉級相掛鉤，進一步激發(fā)工作人員的工作積極性和主動性，更好地為老年人提供熱情周到的服務(wù)，推進培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革創(chuàng)新。

(三)實施信息化管理

在推進培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展過程中，充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)加強培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)信息化建設(shè)，制定和完善符合老年人療養(yǎng)需求的信息管理體系，將老年人住宿餐飲、健康體檢、康復(fù)療養(yǎng)、健康管理、身心測試等一系列服務(wù)有機融合。并在信息管理系統(tǒng)上創(chuàng)立相關(guān)管理模塊，為老年人提供一站式療養(yǎng)健康管理解決方案，實現(xiàn)老年人健康管理數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，將老年人在療養(yǎng)機構(gòu)的所有數(shù)據(jù)都串聯(lián)起來，通過多年的數(shù)據(jù)整合，形成一個完整的全流程療養(yǎng)記錄，這樣可以根據(jù)療養(yǎng)記錄的具體情況采取更有針對性的措施。

三、結(jié)語

當(dāng)前培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革創(chuàng)新正處于關(guān)鍵階段，培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)向養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型技術(shù)國家的現(xiàn)實需求，也是培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革創(chuàng)新的路徑選擇。為提高培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)改革的針對性和有效性，需在明確培訓(xùn)養(yǎng)老機構(gòu)功能定位的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新運營管理理念，實施信息化管理，加強人員素質(zhì)培訓(xùn)，推動培訓(xùn)養(yǎng)老機構(gòu)改革創(chuàng)新。