探討快速血糖儀與常規(guī)生化儀在臨床血糖檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果

隋仕保 李建偉

【摘 要】 目的：比較快速血糖儀與常規(guī)生化儀在血糖檢驗(yàn)中的效果。方法：行血糖檢驗(yàn)的患者209例，隨機(jī)分為觀察組（105例）和對照組（104例），分別給予快速血糖儀檢測和常規(guī)生化儀檢測。結(jié)果：觀察組與對照組空腹血糖、餐后2h血糖檢測水平在治療前、治療后均無明顯差異（P>0.05）;觀察組檢測時間（0.54±0.19）min較對照組對照組短（33.48±4.27，P<0.05）。結(jié)論：快速血糖儀與常規(guī)生化儀血糖檢驗(yàn)結(jié)果無明顯差異，但快速血糖儀更快捷、方便。

【關(guān)鍵詞】? 快速血糖儀;常規(guī)生化儀;血糖檢驗(yàn)

【中圖分類號】R446?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-193-02

準(zhǔn)確的血糖檢驗(yàn)結(jié)果是臨床診斷和治療相關(guān)疾病的重要依據(jù)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，血糖檢驗(yàn)的方法也層出不窮，常規(guī)生化儀與快速血糖儀是臨床血糖檢驗(yàn)的常用手段，前者檢測結(jié)果準(zhǔn)確，但檢測耗時長，對急診患者常受到限制;后者檢測方便、快捷，但其準(zhǔn)確性，尚存在爭議[1]。本文對兩種血糖檢測方法的準(zhǔn)確性進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇我院從2018年6月～2019年1月收治的行血糖檢驗(yàn)的患者209例，隨機(jī)分為觀察組（105例）和對照組（104例）。觀察組105例中，男性61例，女性44例，年齡25～73歲，平均（51.07±3.63）歲，其中糖尿病67例，外傷22例、腦血管疾病16例;對照組104例中，男性62例，女性42例，年齡26～71歲，平均（51.39±3.58）歲，其中糖尿病68例、外傷23例、腦血管疾病患者13例。兩組患者性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 觀察組給予快速血糖儀（羅氏血糖儀）檢查，分別于空腹?fàn)顟B(tài)下和餐后2h，采集患者手指末梢血或靜脈血，進(jìn)行血糖檢測。對照組給予常規(guī)生化儀檢測，分別于空腹?fàn)顟B(tài)下和餐后2h采集患者靜脈血放置真空管中，離心后，采用己糖激酶法進(jìn)行血糖檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件包，均數(shù)比較用t檢驗(yàn)，率的比較用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖檢測結(jié)果 兩組治療前后血糖水平均無明顯差異（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組檢查時間比較 觀察組檢測時間為（0.54±0.19）min， 對照組為（33.48±4.27）min，觀察組較對照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t= 78.981，P<0.05）。

2.3 兩組誤診率比較 誤診率，觀察組為4.76%（5/105），對照組為2.88%（ 3/104），兩組無明顯差異（χ2= 0.50， P>0.05）。

3 討論

血糖檢測結(jié)果受受檢者飲食時間、樣品放置時間、檢測方法等諸多因素的影響。不同檢測方法可能導(dǎo)致血糖檢測結(jié)果的差異。有學(xué)者認(rèn)為，快速檢測法可能會導(dǎo)致血糖檢測結(jié)果偏低[2]。這是由于該檢測方法多需要采集受檢者手指末梢血，擠血時若過分用力，可能導(dǎo)致較多的組織液混入血液樣品中，進(jìn)而影響檢測結(jié)果。此外，血糖測試紙的質(zhì)量、標(biāo)本采集是否規(guī)范、滴血量等均可引起檢測結(jié)果的偏差。

由于血液標(biāo)本內(nèi)部成分相對比較復(fù)雜，因此對檢測結(jié)果的準(zhǔn)確度要求也較高[2]。常規(guī)生化儀與快速血糖儀是臨床常用血糖檢驗(yàn)手段，前者已經(jīng)被多年來的實(shí)踐證明是一種有效的檢測方法，具有受試劑影響較小、可進(jìn)行大批量樣本檢驗(yàn)、檢測結(jié)果準(zhǔn)確性高、可與其他檢測方式同時進(jìn)行等特點(diǎn)，可為臨床診斷和治療提供較為可靠依據(jù)。但該檢測方法耗時長，對某些急診患者，短時間內(nèi)難以確定結(jié)果，從而延誤診斷和治療。且對不能靜脈抽血的受檢者，該方法受到限制[2]。此外，由于檢測流程復(fù)雜，門診患者等待時間長，也會增加醫(yī)院候診區(qū)人流量的壓力。

快速血糖儀操作相對簡便、流程簡單，檢查時間短，可以快速報(bào)告檢查結(jié)果，從而有利于患者的診斷和治療，為急診患者的后續(xù)治療贏得時間，同時也便于血糖檢測的動態(tài)觀察，有利于及時調(diào)整治療方案，提高治療效果。

本組資料中，觀察組與對照組在治療前后血糖水平、誤診率均無明顯差異，提示快速血糖儀可以獲得與常規(guī)生化儀相似的結(jié)果，且檢測時間更短。與資料報(bào)道相似[2，3]。提示快速血糖儀可以作為血糖檢測的常用方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 周卓娜.分析臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)結(jié)果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（8）：1128-1130.

[2] 徐國超，李冰，郭珊，等.血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)價值[J].臨床研究， 2018，26（5）：145-146.

[3] 王曉琴.快速血糖儀在糖尿病患者中的應(yīng)用價值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（11）：1372-1373