陰道微生態(tài)及中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎

靜金艷

【摘 要】 目的：闡述中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎的方法，觀察組治療效果以及對陰道微生態(tài)的影響。方法：隨機(jī)分組，對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組在給予西藥的基礎(chǔ)上，聯(lián)合給予中藥“外洗方”治療，對比治療結(jié)果。結(jié)果：觀察組治療后微生態(tài)失調(diào)率4.3%、陰道PH（4.20±0.2）、有效率95.7%、癥狀消失時間（6.8±0.5）d、復(fù)發(fā)率6.4%、生活質(zhì)量（82.6±1.6）分。對照組治療后微生態(tài)失調(diào)率21.3%、陰道PH（5.12±0.3）、有效率74.5%、癥狀消失時間（12.3±1.0）d、復(fù)發(fā)率31.9%、生活質(zhì)量（72.3±2.0）分。兩組數(shù)據(jù)對比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療陰道炎，能夠有效調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)，促使PH值恢復(fù)，提高治療有效率，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 陰道微生態(tài);氟康唑顆粒;奧硝唑分散片;外洗方;陰道炎

【中圖分類號】R711.31?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-115-01

前言：女性下生殖道對外開放，健康狀態(tài)下，陰道微生態(tài)環(huán)境可維持平衡，陰道解剖結(jié)構(gòu)、周期性內(nèi)分泌、局部免疫系統(tǒng)及陰道菌群均無異常。受個人衛(wèi)生習(xí)慣、社會環(huán)境等因素的影響，一旦病原菌入侵，陰道微生態(tài)環(huán)境極容易被破壞，誘發(fā)陰道炎。常規(guī)采用西藥抗生素治療疾病，雖可取得效果，但復(fù)發(fā)率高。有研究指出，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，效果更佳。本文于本院2017年1月～2018年1月收治的陰道炎患者中，隨機(jī)選取94例作為樣本，闡述了中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的方法，觀察了治療效果：

1 資料與方法

1.1? 一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組（47例）年齡（33.66±2.17）歲，病程（3.59±0.85）年。對照組（47例）年齡（34.10±1.98）歲，病程（3.50±0.78）年。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組采用常規(guī)西藥治療：（1）給予氟康唑顆?？诜?，0.01g/次，1次/d。（2）給予奧硝唑分散片口服，0.50g/次，2次/d。

觀察組在給予西藥的基礎(chǔ)上，聯(lián)合給予中藥“外洗方”治療，方劑包括黃柏20g、地膚子20g、冰片2g、苦參20g、土茯苓20g、虎杖20g等。上述藥物以水煎煮，取1000ml熏洗外陰，并坐浴20min，1次/d。

1.3? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1? 治療前后的陰道微生態(tài)對比

觀察組治療后微生態(tài)失調(diào)率4.3%、陰道PH（4.20±0.2），與對照組相比，差異顯著（P<0.05），見表1：

2.2? 治療效果對比

觀察組有效率95.7%，與對照組相比，差異顯著（P<0.05），見表2：

2.3? 患者預(yù)后對比

觀察組癥狀消失時間（6.8±0.5）d、復(fù)發(fā)率6.4%、生活質(zhì)量（82.6±1.6）分，與對照組相比，差異顯著（P<0.05），見表3：

3 討論

陰道炎指發(fā)生于陰道黏膜的多種炎癥的總稱，為臨床常見的婦科疾病?；颊哧幍牢⑸鷳B(tài)失調(diào)，發(fā)病后，通?？梢婈幍婪置谖镌龆?、異味、外陰瘙癢等癥狀。如未及早治療，易導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降[1]。

陰道炎的常規(guī)治療藥物，以西藥氟康唑顆粒、奧硝唑分散片為主。上述兩種藥物中，氟康唑顆粒，為廣譜抗菌藥物，進(jìn)入人體后，可高度選擇性的抑制真菌細(xì)胞色素P-450甾醇的脫甲基作用，最終達(dá)到抑制真菌繁殖的目的，使患者外陰瘙癢等癥狀得到緩解。奧硝唑分散片，同樣具有良好的抗菌功效，藥物可通過分子中的硝基，于無氧環(huán)境下作用于微生物，促使微生物死亡。將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用到疾病的治療過程中，對患者病情的減輕，具有重要價值[2]。本文研究發(fā)現(xiàn)，單獨(dú)采用西藥治療疾病后，患者微生態(tài)失調(diào)率21.3%、陰道PH（5.12±0.3），與治療前相比，陰道微生態(tài)顯著改善。本組患者治療有效率74.5%、癥狀消失時間（12.3±1.0）d、復(fù)發(fā)率31.9%、生活質(zhì)量（72.3±2.0）分，提示患者有效率有待提升，復(fù)發(fā)率較高，預(yù)后較差。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，陰道炎屬“帶下病”、“陰瘡”、“陰冷”的范疇，以調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)為原則，對疾病進(jìn)行治療，可取得良好的效果。中藥外洗，為中醫(yī)治療方法的一種。本院所用外洗方，方劑包括黃柏、地膚子、冰片、苦參、土茯苓等。上述組分中，黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒、緩解瘙癢之功效。地膚子的功效，以祛風(fēng)止癢為主。冰片可抗菌鎮(zhèn)痛，苦參可抑制炎性反應(yīng)，土茯苓可解毒、除濕。上述組分共同用藥，以外洗及坐浴的方式治療疾病，藥物組分可隨即作用于病變部位，使患者外陰瘙癢等癥狀得到緩解，使疾病治療有效率得以提升，且可達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。將上述組分與西藥共同使用，可進(jìn)一步促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)，促進(jìn)陰道微生態(tài)平衡恢復(fù)。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療陰道炎后，患者微生態(tài)失調(diào)率4.3%、陰道PH（4.20±0.2），與單獨(dú)采用西藥治療相比，患者陰道微生態(tài)明顯改善（P<0.05）。本組患者有效率95.7%、癥狀消失時間（6.8±0.5）d、復(fù)發(fā)率6.4%、生活質(zhì)量（82.6±1.6）分，與單獨(dú)采用西藥治療相比，優(yōu)勢顯著（P<0.05）。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療陰道炎，能夠有效調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)，促使PH值恢復(fù)，提高治療有效率，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 董召美.中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎92例臨床效果觀察關(guān)鍵研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（34）：52+61.

[2] 祁有花，魏青.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性支原體感染性陰道炎臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（54）：53-54.