瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的臨床價(jià)值探究

楊德志

【摘 要】 目的：針對一些將要進(jìn)行手術(shù)的患者，探究利用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉對其進(jìn)行手術(shù)的效果。方法： 選取80名將要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行研究，將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組和試驗(yàn)組的兩組患者人數(shù)相同，分別對其使用常規(guī)手術(shù)和瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的方法對患者進(jìn)行手術(shù)。結(jié)果： 從本次所得數(shù)據(jù)來看，實(shí)驗(yàn)組的患者的恢復(fù)情況優(yōu)于對照組。 結(jié)論： 通過以上結(jié)果我們可以看出，在對將要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，使用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的手術(shù)效果是更好的。

【關(guān)鍵詞】 瑞芬太尼;丙泊酚;單肺通氣

【中圖分類號】R541.6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-098-01

在當(dāng)前時(shí)代的醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中，一些醫(yī)生為了能夠幫助患者的疾病進(jìn)行治療，常常需要對患者進(jìn)行手術(shù)。在一些手術(shù)當(dāng)中，往往都需要對患者進(jìn)行開刀。主刀醫(yī)師在對患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，如果沒有麻醉會給患者帶來巨大的痛苦。所以麻醉效果是否達(dá)標(biāo)也是手術(shù)能否成功與否的一個(gè)重要關(guān)鍵。在現(xiàn)代的麻醉學(xué)當(dāng)中，有一個(gè)名字叫做單肺通氣。單肺通氣一般適用于對患者進(jìn)行開胸手術(shù)當(dāng)中，在進(jìn)行這個(gè)手術(shù)之時(shí)，由于患者的相關(guān)組織會受到手術(shù)的影響，往往需要使用一些導(dǎo)管來對患者進(jìn)行機(jī)械通氣。進(jìn)行單肺通氣的目的主要是為了加兩個(gè)肺隔開，避免另外一個(gè)健康的肺被另一個(gè)患有一定疾病的肺感染。為了幫助將要進(jìn)行手術(shù)的患者可以得到有效的治療，我們進(jìn)行了研究，通過本次研究得到了一些有效數(shù)據(jù)現(xiàn)將這些數(shù)據(jù)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

在本次研究過程當(dāng)中，我們總共選取了80名將要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行研究。我們將這80名將要進(jìn)行手術(shù)的患者分為兩組，分別命名為對照組和實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)這兩組的患者人數(shù)是相同的。在對照組當(dāng)中，男性患者有21名，女性患者有19名。在試驗(yàn)組當(dāng)中，男性患者23名，女性患者17名。

1.2? 方法

為了能夠準(zhǔn)確的看出瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉在對患者進(jìn)行手術(shù)過程中的效果，我們對兩組患者采用了不同的麻醉方式。對于對照組的患者我們使用的麻醉方法是使用在醫(yī)學(xué)當(dāng)中最常使用的麻醉方法，即我們所說的行瑞芬太尼和異氟烷靜吸復(fù)合麻醉。

而對于試驗(yàn)組的患者，我們采取了瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的方法對患者進(jìn)行手術(shù)。我們具體的操作步驟如下。在手術(shù)正式開始前的半個(gè)小時(shí)左右。我們需要對患者進(jìn)行肌注阿托品以及咪達(dá)唑侖這兩種藥物。完成以上兩種藥物注射以后，則可以將患者送入手術(shù)室當(dāng)中，準(zhǔn)備接下來的手術(shù)。向患者的靜脈通路當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注。對對照組患者進(jìn)行麻醉之時(shí)，首先需要對患者注射芬太尼等具有麻醉效果的藥物，為了能夠維持后續(xù)手術(shù)麻醉的效果需要讓患者西路一定的異氟烷。然后需要向患者的靜脈當(dāng)中間斷性地注入一些維庫溴銨。在對實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行麻醉之時(shí)，首先需要從患者的靜脈當(dāng)中注入一定量的芬太尼以及琥珀膽堿。完成這兩種藥物的注射以后需要向患者進(jìn)行氣管插管。為了保證在對患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，麻醉的效果不會消退，我們還需要對患者注射一定量的靶控丙泊酚。

1.3? 觀察指標(biāo)

在本次研究過程當(dāng)中，我們制定的觀察指標(biāo)是兩組癥患者經(jīng)過手術(shù)之后患者手術(shù)的相關(guān)指標(biāo)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為了能夠明顯的對比出瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉和常規(guī)手術(shù)兩種手術(shù)手段對治愈癥患者的手術(shù)效果，我們家本次研究過程當(dāng)中采集到的數(shù)據(jù)利用醫(yī)學(xué)研究過程當(dāng)中最常使用的SPSS10軟件進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

本次研究的具體數(shù)據(jù)如下表所示。

3 結(jié)論

在我們對一些需要進(jìn)行開胸手術(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，為了避免出現(xiàn)病變的肺部產(chǎn)生的一些分泌物會對另外一個(gè)肺產(chǎn)受感染，我們需要對患者進(jìn)行單肺通氣。通過對患者進(jìn)行單肺通氣，可以讓患者的其中一個(gè)肺部保持一定獨(dú)立性，起到兩個(gè)肺部這些隔離的作用。但是我們在對這些患者進(jìn)行麻醉的過程當(dāng)中，有可能會導(dǎo)致患者的肺部出現(xiàn)缺氧的情況，從而對患者的生命造成威脅。所以我們在對需要進(jìn)行單肺通氣的患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，使用能夠有效、穩(wěn)定而安全的麻醉藥物來對患者進(jìn)行麻醉是非常有必要的。通過本次研究，我們發(fā)現(xiàn)利用這兩種藥物來對患者進(jìn)行聯(lián)合麻醉的效果是極佳的。實(shí)驗(yàn)組的患者在各個(gè)方面的數(shù)據(jù)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于對照組的患者。也就是說，我們在利用這兩種藥物來對患者進(jìn)行麻醉的過程當(dāng)中，這兩種會對患者呼吸循環(huán)所造成的影響更小的。它可以有效的保證麻醉過程的安全性，幫助醫(yī)生提高手術(shù)的成功率。同時(shí)使用這兩種藥物來對患者進(jìn)行手術(shù)我們發(fā)現(xiàn)患者在手術(shù)過程中的麻醉效果是更加穩(wěn)定的。也就是說對于將要進(jìn)行手術(shù)的患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，我們可以使用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的方式來提高手術(shù)的成功率。

參考文獻(xiàn)

[1] 包興華. 探討瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的臨床價(jià)值[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2014， 8（14）：143-143.

[2] 吳玉龍. 瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的臨床價(jià)值分析[J]. 臨床肺科雜志， 2013， 18（7）：1244-1246.

[3] 尹義雙. 瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的臨床價(jià)值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017（09）：149.

[4] 賀恬怡. 單肺通氣對局部腦氧飽和度與頸靜脈球部血氧飽和度的影響及二者相關(guān)性分析[D].