廣州：積極推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新改革 為“大城市大養(yǎng)老”開創(chuàng)新路徑

廣州積極推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新改革，擦亮社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)“3+X”品牌，完善全覆蓋、多層次、多主體、多支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局，為系統(tǒng)破解大城市養(yǎng)老難、實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)老不離家”開創(chuàng)了新路徑。目前全市共有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施4000多個(gè)，包括11個(gè)區(qū)級(jí)、174個(gè)街鎮(zhèn)級(jí)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)，1460個(gè)星光老年之家，1144個(gè)農(nóng)村老年人活動(dòng)站點(diǎn)，1036個(gè)長(zhǎng)者飯?zhí)玫龋鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)100%，社會(huì)力量舉辦和運(yùn)營(yíng)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施占比超過85%，超過20.1萬名老年人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

開展“3+X”試點(diǎn)，

全國(guó)率先實(shí)施高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)

根據(jù)老年人排在前三位的需求，統(tǒng)籌推進(jìn)中央財(cái)政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)以及全市助餐配餐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家政服務(wù)“3+X”試點(diǎn)。優(yōu)化提升助餐配餐服務(wù)，長(zhǎng)者飯?zhí)酶采w全市街鎮(zhèn)、村居，成為老年人健康養(yǎng)老、休閑社交的共同家園，滿意率超過90%。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作，將重度失能人員基本生活照料服務(wù)和與基本生活照料密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)納入保障范圍，覆蓋803.12萬職工醫(yī)保參保人員，累計(jì)共有22019人享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇;聚焦失能、高齡等剛需老年人群的照護(hù)需求，廣州市率先在全國(guó)實(shí)施高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)，填補(bǔ)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)未覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的空白，實(shí)現(xiàn)全市80周歲及以上參加醫(yī)療保險(xiǎn)的重度失能人員照護(hù)保險(xiǎn)全覆蓋。創(chuàng)新“家政+養(yǎng)老”融合發(fā)展，全市各街鎮(zhèn)均開展了家政養(yǎng)老服務(wù)，93.1%由社會(huì)力量提供，今年累計(jì)服務(wù)33.91萬人次。

增加優(yōu)質(zhì)供給，

促進(jìn)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展

廣州著力推動(dòng)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。2019年建成30間具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。2020年實(shí)施街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）建設(shè)提升行動(dòng)計(jì)劃，統(tǒng)籌社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)工作，將街鎮(zhèn)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)升級(jí)打造為具備全托、日托、上門服務(wù)、對(duì)下指導(dǎo)、統(tǒng)籌調(diào)配資源等綜合功能的街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，增加中心城區(qū)嵌入式、綜合性、多功能、普惠性優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給。

為深化發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，廣州在老齡化程度高、床位緊缺的3個(gè)中心城區(qū)開展“家庭養(yǎng)老床位”試點(diǎn)，由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為有專業(yè)照顧服務(wù)需求但不需要或不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的居家老年人設(shè)立床位，進(jìn)行適老化和智能化家居改造，提供生活照料、個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂和定期巡訪等六大類服務(wù)，并進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)。目前已建成256張家庭養(yǎng)老床位。

79歲的姜奶奶六七年前發(fā)現(xiàn)患有認(rèn)知障礙，近些年因?yàn)檠倒钦鄢鲂锌枯喴?，此外還有高血壓、糖尿病等，經(jīng)評(píng)估后屬于重度失能?！袄先诉€是覺得在家舒服，不想離開家，‘家庭養(yǎng)老床位解決我們的后顧之憂?！奔易『Ｖ閰^(qū)的姜奶奶享受“家庭養(yǎng)老床位”服務(wù)已經(jīng)一年了，她的兒子陳叔說，“能有這樣的上門服務(wù)，真的很方便！”據(jù)了解，姜奶奶購(gòu)買的“24小時(shí)居家護(hù)理服務(wù)套餐”，由社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——華邦美好家園養(yǎng)老集團(tuán)旗下安耆創(chuàng)坤養(yǎng)老院派駐護(hù)理員蔣玉花提供服務(wù)，與姜奶奶同吃住，每天，蔣玉花負(fù)責(zé)老人的清潔、喂飯，按點(diǎn)給老人服藥、測(cè)血壓，為老人換尿布等;晚上，蔣玉花與老人同住，負(fù)責(zé)床上清潔工作。此外，家里還安裝了連接養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的緊急呼叫器、床上生命體征監(jiān)測(cè)設(shè)備等智能化設(shè)備，衛(wèi)生間進(jìn)行了防滑、防摔倒居家適老化改造?？紤]到老人患有多種基礎(chǔ)病，華邦美好家園養(yǎng)老集團(tuán)每月兩次還會(huì)派駐護(hù)士上門為老人檢查身體情況。姜奶奶享受的服務(wù)套餐費(fèi)用為7980元/月，同時(shí)享受居家長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)補(bǔ)貼3105元/月、家庭養(yǎng)老床位護(hù)理補(bǔ)貼250元/月，大大減輕了失能老人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

全面放開市場(chǎng)，

支持社會(huì)力量深入?yún)⑴c養(yǎng)老服務(wù)

在政府資助和政策推動(dòng)下，有效撬動(dòng)社會(huì)資本和社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)，目前全市85.5%的居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體、95%的長(zhǎng)者飯?zhí)谩?3%的家政養(yǎng)老服務(wù)由社會(huì)力量提供，涌現(xiàn)出一批立足廣州、輻射全國(guó)的品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，社會(huì)力量已成為廣州提供養(yǎng)老服務(wù)的主體力量。

此外，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”。開發(fā)集“服務(wù)+管理+監(jiān)督+決策”于一體的廣州市為老服務(wù)綜合信息管理平臺(tái)。上線運(yùn)營(yíng)廣州市居家養(yǎng)老綜合服務(wù)信息平臺(tái)，啟用市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心，為助餐配餐、上門服務(wù)、平安通服務(wù)、護(hù)理站管理等服務(wù)項(xiàng)目及各類財(cái)政補(bǔ)貼資金結(jié)算提供信息化支撐。