沈夢萱
浙江省金華市中心醫(yī)院醫(yī)學工程部 (浙江金華 321000)
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,越來越多的先進設(shè)備被運用到醫(yī)學領(lǐng)域。醫(yī)學裝備的計量管理是醫(yī)療質(zhì)量中重要的技術(shù)基礎(chǔ)和醫(yī)療保障,科學的計量管理是醫(yī)學裝備全生命周期管理中的重要組成部分,能夠保證醫(yī)學裝備的精準可靠[1-2]。傳統(tǒng)的計量管理主要依靠人工進行,流程煩瑣,信息查詢追溯不便捷,無法高效地完成醫(yī)學裝備的歸檔、匯總和調(diào)配,其已無法滿足信息化程度日益提高的醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展[3-4]。信息化管理體系可優(yōu)化醫(yī)學裝備計量管理模式,已逐漸成為當今時代的發(fā)展趨勢。
醫(yī)院缺乏基于信息化的醫(yī)學裝備計量管理團隊,現(xiàn)有的管理人員并未結(jié)合信息化系統(tǒng)進行管理,只停留于簡單運用紙質(zhì)化記錄的階段;另外,計量管理人員對醫(yī)學裝備的管理缺乏深入認知,多數(shù)醫(yī)院的設(shè)備中心主要以醫(yī)學裝備維修人員為主,注重維修而忽視了計量管理;其次,醫(yī)護人員由于工作繁忙及專業(yè)限制,對醫(yī)學裝備的計量檢測重視不足,可能會忽視檢測上報或時限反饋,使醫(yī)學裝備的安全隱患無法及時被發(fā)現(xiàn)和處理,限制了醫(yī)學裝備的使用,嚴重時易造成醫(yī)療糾紛;除此之外,計量管理分工不明確,職責混亂,易導致醫(yī)學裝備的重復檢測或漏檢,造成不必要的醫(yī)療資源浪費。
目前,醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)學裝備計量管理工作缺乏信息化管理系統(tǒng),部分醫(yī)院仍采用紙質(zhì)化記錄方式,通常由人工進行數(shù)據(jù)分析,此方式工作量大,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析困難,信息查詢不方便,不利于臨床科室反饋,且計量管理工作相關(guān)信息容易遺失,補辦相對耗時耗力;此外,傳統(tǒng)方法還缺少到期提醒功能,易造成設(shè)備檢測超期或漏檢。因此,傳統(tǒng)方法已不適用于現(xiàn)代醫(yī)學裝備計量管理體系。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的興起,信息化計量管理系統(tǒng)被逐漸應用,利用互聯(lián)網(wǎng)可實現(xiàn)醫(yī)學裝備計量管理規(guī)范化、信息化、精細化,保障計量管理工作更加高效、精準地完成,極大地優(yōu)化了計量管理的工作流程[5]。
由院領(lǐng)導、計量管理組、計量執(zhí)行組、臨床科室負責人組成計量管理團隊,基于互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)實行交互式管理模式[6]。院領(lǐng)導負責決策與督察,對整個計量管理流程進行監(jiān)督,利用互聯(lián)網(wǎng)提供的醫(yī)學裝備數(shù)據(jù),實現(xiàn)對醫(yī)學裝備的宏觀管理及調(diào)配,科學合理地做出決策;醫(yī)院應引進計量管理的專業(yè)人才組成計量管理組,負責數(shù)據(jù)的登記錄入管理,并督促計量執(zhí)行組實施計量檢測的相關(guān)內(nèi)容;計量執(zhí)行組負責醫(yī)學裝備送檢的相關(guān)工作,并在計量管理系統(tǒng)中對醫(yī)學裝備進行跟蹤登記,向計量管理組反饋醫(yī)學裝備計量的現(xiàn)狀,并與臨床科室做好銜接工作;各臨床科室設(shè)立醫(yī)學裝備專管員,由相關(guān)醫(yī)護人員兼任,負責科室設(shè)備的日常維護與登記,積極配合計量工作,利用互聯(lián)網(wǎng)及時上報設(shè)備的使用情況。計量管理組、計量執(zhí)行組、設(shè)備使用科室之間相互溝通交流,及時反饋信息并進行修正,實行動態(tài)化管理,各部門職責明確,分工合作,責任到人,實現(xiàn)醫(yī)學裝備計量工作公開透明。
醫(yī)院定期組織計量管理團隊人員進行培訓和匯報交流活動,邀請專業(yè)人員進行實際操作演練講解,并建立考評機制,以強化計量管理人員的專業(yè)能力。計量管理團隊人員與上級計量單位積極溝通,并參加計量質(zhì)控會議和培訓班,學習相關(guān)專業(yè)知識。
2.2.1 計量管理流程
利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢建立一套基于云存儲的信息化醫(yī)學裝備管理系統(tǒng),用戶可通過瀏覽器登錄管理界面進行信息更新。計量管理作為其中一個子系統(tǒng),與醫(yī)學裝備的采購、管理、維修等系統(tǒng)緊密銜接,極大地提高了工作效率。計量管理團隊主要對新購置的醫(yī)學裝備及日常醫(yī)學裝備進行計量管理,計量管理組對購置的醫(yī)學裝備進行信息核對,對于確認需要送檢及無需送檢的醫(yī)學裝備分別登記在系統(tǒng)中,便于計量執(zhí)行組進行查看;計量執(zhí)行組根據(jù)系統(tǒng)中提示的時間及時做好送檢計劃,并登記裝備的送檢信息,如送檢時間、送檢人、醫(yī)學裝備現(xiàn)狀等。醫(yī)學裝備送檢回院后,計量管理組將檢測結(jié)果登記錄入計量管理系統(tǒng),將檢測不合格的新購置醫(yī)學裝備進行退換,日常醫(yī)學裝備進行報廢處理,將檢測合格的醫(yī)學裝備校檢證書等信息登記在系統(tǒng)中,并發(fā)放至臨床科室,與科室負責人進行交接登記。
2.2.2 計量管理內(nèi)容
計量管理系統(tǒng)分為數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和到期提醒3項內(nèi)容。計量管理組人員在系統(tǒng)中錄入醫(yī)學裝備的詳細信息,每個醫(yī)學裝備均會自動生成特定編號,與其所攜帶的定位系統(tǒng)編號一致,便于及時追蹤醫(yī)學裝備所在地,實現(xiàn)全院快速調(diào)配;計量執(zhí)行組利用計量管理系統(tǒng)對醫(yī)學裝備執(zhí)行送檢計劃,將送檢的醫(yī)學裝備登記在系統(tǒng)中,便于計量管理團隊人員進行查詢;計量管理組實時錄入醫(yī)學裝備的檢定單位、檢定日期、校檢周期,系統(tǒng)會自動生成到期時間,并提前一周發(fā)送信息至計量管理組成員,提醒工作人員及時做好送檢計劃。數(shù)據(jù)自動統(tǒng)計后,計量管理團隊成員可登錄該系統(tǒng)查詢狀態(tài)信息及檢定校準證書等信息,及時獲取醫(yī)學裝備信息。與以往紙質(zhì)化計量管理工作相比,信息化計量管理系統(tǒng)實現(xiàn)了全院信息共享,體現(xiàn)了動態(tài)化管理,提高了計量管理工作效率。
2.2.3 計量管理模塊
計量管理模塊主界面包括設(shè)備總數(shù)、已檢設(shè)備、異常設(shè)備及提醒送檢設(shè)備4個模塊。設(shè)備總數(shù)中包含了高值設(shè)備、低值設(shè)備、總務設(shè)備、賬外設(shè)備及耗損設(shè)備5種類型;異常設(shè)備包括未開始計量、超期未計量、待修未計量、已修未計量4種異常狀態(tài)。計量管理團隊成員的賬號具有修改權(quán)限,負責醫(yī)學裝備計量管理登記工作,如醫(yī)學裝備的一般信息(設(shè)備類型、設(shè)備名稱、設(shè)備來源、設(shè)備產(chǎn)地等)、設(shè)備管理人、設(shè)備狀態(tài)、檢定日期、檢定證書、設(shè)備定位等;全院成員均具有查詢權(quán)限,可在界面查詢設(shè)備信息,便于監(jiān)督管理和實時反饋。
基于互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上的計量管理體系實現(xiàn)了醫(yī)學裝備計量管理的規(guī)范化、智能化、精細化。信息化計量管理團隊具備高效的計量管理流程,團隊成員各司其職,合理分配人力資源,及時更新醫(yī)學裝備計量檢測信息,實現(xiàn)了動態(tài)化管理;同時,該團隊定期進行交流互動,雙向交互反饋,促進了計量管理質(zhì)量,強化了醫(yī)院計量管理水平,保障了醫(yī)學裝備的安全運行?;谠拼鎯ο碌幕ヂ?lián)網(wǎng)管理系統(tǒng),輸入網(wǎng)址即可在電腦端或手機端直接操作,無需下載APP,方便快捷,使計量管理人員的查詢、統(tǒng)計工作更加高效。該系統(tǒng)為醫(yī)務人員提供了精準詳細的多維度醫(yī)學裝備信息,使管理模式更加規(guī)范化、科學化。
由于中小型醫(yī)院缺乏先進的計量管理體系,醫(yī)學裝備性能不達標的情況時有發(fā)生,影響臨床醫(yī)療工作的開展[7]。該系統(tǒng)可運用于集中管理監(jiān)督周邊基層醫(yī)院醫(yī)學裝備的計量檢測,形成網(wǎng)狀管理,有效整合全市甚至全省醫(yī)院的醫(yī)學裝備資源,在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時可快速進行醫(yī)學裝備的統(tǒng)計及調(diào)配,合理利用資源。信息化計量管理體系的運用可保障基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)學裝備的社會效益[8]。
信息化時代的到來推動了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的高質(zhì)量計量管理體系可實現(xiàn)醫(yī)學裝備動態(tài)監(jiān)測管理,有效彌補了計量信息更新緩慢等缺陷,全面提升了醫(yī)學裝備的計量管理水平[9]。今后,應進一步完善并推廣信息化計量管理體系,將計量管理水平納入醫(yī)療質(zhì)控范圍,為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供全面的支持和保障。