綿羊腦包蟲病的診治

張 闊

北京市延慶區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，北京延慶102100

1 發(fā)病情況

2019年4月，延慶區(qū)永寧鎮(zhèn)東灰?guī)X村某養(yǎng)羊戶存欄57 只綿羊，其中4 只羊發(fā)病，癥狀為羊只食欲不振，身體消瘦、發(fā)呆發(fā)愣不合群。

2 臨床癥狀

到現(xiàn)場進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，3 只羊精神沉郁、運(yùn)動量減少，垂頭呆立，驅(qū)趕時才運(yùn)動；1 只羊有明顯反應(yīng)遲鈍、頭歪向一側(cè)做轉(zhuǎn)圈運(yùn)動，觸診其羊頭骨，發(fā)現(xiàn)局部頭骨變薄、變軟和皮膚隆起。

3 病例解剖

初步診斷為羊腦包蟲病，為進(jìn)一步確診，對2只羊進(jìn)行了解剖輔助診斷。剖檢結(jié)果：營養(yǎng)不良，內(nèi)臟器官如心、肝、脾、肺、腎、消化器官未見明顯異常；最后剝離頂部頭皮，發(fā)現(xiàn)顳部頭骨隆起，觸之發(fā)軟，用骨鋸、骨鑿等工具打開顱腔后，可見顱骨變薄變軟、骨膜充血；在大腦左后側(cè)可見1 個核桃大小的透明囊泡，內(nèi)部充滿無色半透明液體，并可以見囊泡內(nèi)有粟粒樣大小白色的顆粒物，沿著包囊剝離部分大腦，可見多個跳棋玻璃珠大小至雞蛋大小不等呈葡萄串樣侵占大腦空間，取出全部囊泡后，可見由囊泡長期擠壓大腦形成的囊狀空洞。剖檢第2只羊，大腦內(nèi)可見類似的透明囊泡，其他器官未見明顯異常（圖1）。

4 治療與防控措施

4.1 治 療

羊感染腦包蟲病到后期病情嚴(yán)重時沒有特別有效的藥物，手術(shù)治療要求術(shù)者技術(shù)純熟是一方面，同時治療費(fèi)用也與羊當(dāng)前的本身價值不成正比，如果條件允許可以將其隔離試著投藥治療，但治愈的可能性極小。該病感染初期、不嚴(yán)重時可用藥物治療。對羊全群驅(qū)蟲，阿維菌素，0.3 mg/kg，連用5 d；發(fā)病羊建議用吡喹酮，35 mg/kg，2 次/d，連用3 d，或按50 mg/kg 劑量，連用5 d。

4.2 防控措施

只有滿足腦包蟲病繁殖發(fā)育生活史的各種條件，才能導(dǎo)致牛羊腦包蟲病的發(fā)生。犬、狼、狐貍等食入含有多頭蚴的羊腦、脊髓后，在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲，蟲卵隨糞便排出體外，污染牧草、飼料等，羊食入帶有蟲卵的飼草后受到感染[1]。

該寄生蟲具有強(qiáng)大的繁殖能力，一天一夜可產(chǎn)卵數(shù)十萬個，該蟲生命力還十分頑強(qiáng)，在土壤中可存活2～5年，對環(huán)境污染極大。該寄生蟲病是以羊為中間宿主，犬為終末宿主，成蟲主要寄生在犬等動物的小腸內(nèi)，成熟蟲卵的后部節(jié)片不斷成熟與脫落，隨著犬等動物的糞便排出體外、污染環(huán)境。羊在此環(huán)境中通過消化道很容易被感染，蟲卵進(jìn)入腸黏膜血管，隨血液到達(dá)腦、脊髓內(nèi)部，如果防范不當(dāng)或不及時治療，患羊到后期大部分會發(fā)病死亡。在檢測方面，羊腦多頭蚴病免疫學(xué)診斷如ELISA 雖取得一些進(jìn)展，但仍然缺乏高敏感性和特異性的診斷抗原，尸體剖檢依然是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)[2]。

因此，加強(qiáng)寄生蟲對動物養(yǎng)殖嚴(yán)重危害的正確認(rèn)識，禁止養(yǎng)羊戶之間相互走訪、換種羊、養(yǎng)犬、羊糞和犬糞不能妥善處理，處理好流浪犬、做好犬和羊不混養(yǎng)、不共用牧場、定期驅(qū)蟲（養(yǎng)犬必須驅(qū)蟲）、對患有羊腦包蟲病的死羊只必須深埋或無害化處理環(huán)節(jié)是消滅、控制傳染源的主要措施。養(yǎng)羊場（戶）的犬建議由散養(yǎng)、混養(yǎng)改為拴養(yǎng)或不養(yǎng)，其糞便及時清理，并定期對犬進(jìn)行驅(qū)蟲。因此，加大宣傳力度、對羊、犬的定期驅(qū)蟲、病死羊只及糞污無害化處理、定期消毒、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理是控制該寄生蟲病的有效措施。

5 結(jié) 語

應(yīng)加大對人畜共患寄生蟲病防控的宣傳力度，讓養(yǎng)羊戶切實(shí)認(rèn)識到寄生蟲病的危害和“防重于治”的理念。建議農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、公安派出所、宣傳等相關(guān)部門建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，共同參與協(xié)作人畜共患寄生蟲病的防控工作。各相關(guān)部門要密切配合，各司其職，各負(fù)其責(zé)。引導(dǎo)和指導(dǎo)養(yǎng)殖戶做定期驅(qū)蟲，提倡圈養(yǎng)、自繁自養(yǎng)。動物衛(wèi)生監(jiān)督部門做好動物及動物產(chǎn)品的檢疫檢驗工作，切斷外界病源傳入的途徑，嚴(yán)禁養(yǎng)殖戶混養(yǎng)或從疫區(qū)、病區(qū)調(diào)運(yùn)種畜。衛(wèi)生部門做好從業(yè)人員人員防護(hù)技術(shù)的培訓(xùn)以及人畜共患病寄生蟲病的檢測和篩查；公安派出所加強(qiáng)治理城區(qū)和農(nóng)村的流浪犬；宣傳部門通過電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳彩頁等形式宣傳包蟲病防治知識，全面提高群眾的健康防病意識。