CT醫(yī)療影像設備的故障分類及排除方法

吳乙明

（汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院物資科，廣東汕頭 515000）

1 CT 醫(yī)療設備的基本構造

雖然CT 醫(yī)療影像設備的結構不斷更新換代，但是基本硬件沒有根本性的改變。CT 設備從物理構造角度主要包括：智能化分析控制臺，X 射線的發(fā)生接收裝置，可控制升降床等。CT 影像設備從結構功能角度主要包括：掃描與影像的重建，掃描架與探測儀器部分，高壓發(fā)生器與X 射線球管，可以提取信息的數據探測部分等。了解CT 醫(yī)療影像設備的基本結構，可以提升維修人員的維修技能和判斷的準確性，是建立CT 維修理論的重要步驟。

2 CT 醫(yī)療影像設備的故障種類

CT 醫(yī)療影像設備出現故障的原因主要有以下3 種：①操作不正確導致機械設備故障；②惡劣環(huán)境運行造成機械設備故障；③CT 組成元件老化、日常工作機械磨損和設備參數漂移引發(fā)故障。

2.1 操作不正確導致的機械設備故障

在CT 設備開機后，未進行足夠時間的預熱，導致圖像均勻度差或無法正常顯示，以至CT 值不準確；其他各類未排除的金屬物質干擾造成圖像偽影；掃描參數未在掃描時進行正確選擇，圖像偽影等。以上均是人為原因引發(fā)的操作類CT 故障，原則上不會導致CT 的破壞性故障，找到原因、采取正確的操作程序后，重新設置均能排除此類故障。

2.2 惡劣環(huán)境運行造成的機械設備故障

CT 設備運行環(huán)境不良是引發(fā)設備的主要因素，主要包括室內空氣潔凈度、設備操作間溫度和整體濕度等。特別是存在室內溫度過高或者通風故障問題時，往往會導致電器局部過熱，特別嚴重時出現燒毀現象，導致電路板損壞。

在不良環(huán)境中運行的CT 設備機械組件會觸發(fā)保護性中斷，探測器和相關電路溫度的漂移形成圖像偽影；CT 供電的電壓不穩(wěn)定導致計算機工作失常，此時CT 機處于不穩(wěn)定的運行狀態(tài)，伴隨著高壓不正和X 射線不穩(wěn)定，圖像質量下降明顯；由于空氣潔凈度較差，過多的灰塵會造成計算機的硬盤壽命縮短。CT 工作的運行環(huán)境因素對設備本身造成的直接或潛在危害很嚴重，一般會造成永久性的設備損壞。CT 的工作環(huán)境越好，CT 故障出現的概率就會越少，CT 的使用壽命越長。不但如此，相同型號的設備在不同的運行環(huán)境中，故障出現的概率和使用壽命也不相同。

3 診斷CT 設備故障檢查依據與手段

3.1 CT 故障分析的根本依據

現代化技術促進了醫(yī)療設備的進步，CT 醫(yī)療設備的診斷軟件也在不斷完善，逐漸走向成熟。如果計算機工作運行正常，CT 醫(yī)療設備出現故障，在計算機的顯示屏上會出現相應的故障顯示，對應設備手冊查找計算機所顯示的故障原因，會有相應的介紹。

3.2 診斷CT 醫(yī)療設備的常用方式

CT 的日常檢查和維修工作中，要在故障檢測之前，針對CT醫(yī)療設備的常見故障因素和運行環(huán)境進行分析。常用的CT 故障查找方法主要包括觀察法、程序測試法和測試法等。

3.3 故障案例分析

（1）機械傳動機構故障。某院CT 設備在患者檢查過程中，發(fā)生床面輕微跳動和進床速度時快時慢的現象，分析認為此故障現象的根源應該在機械傳動部位。揭開CT 檢查床面對機械傳動部分進行逐項排除，發(fā)現跳動由床面承重滾軸引發(fā)，拆除檢查發(fā)現滾軸發(fā)生變形且磨損嚴重。考慮到整體更換成本較高，隨即選擇機械加工廠對其修整，安裝完畢后涂抹機油，噪聲和振動現象消失。但是進床速度仍時快時慢，分析發(fā)現由于滾軸長時間不正常工作，造成馬達推動系統(tǒng)驅動電路元器件功能故障，予以檢測更換后故障排除。

（2）設備X 射線裝置故障。在設備曝光過程中突然中斷（曝光X 射線指示等均消失），且有高壓報錯指示，解決此類問題需進入調試程序，分步驟解決。運用80 kV 或20 mA 等小能量短時曝光，比對設備實際記錄的電壓、電流數值，發(fā)現記錄的電壓值基本正常，但陽極與陰極產生的電流不對稱，且陰級很小。懷疑X 射線管燈的燈絲電路存在問題，進而摘取陰極上的高壓插頭后，用萬用表分測兩端的阻值，發(fā)現球管陰極電阻無窮大而燈絲變壓器阻值幾乎為零，印證了燈絲損壞的判斷，需要進行更換。CT 在更換X 射線球管后運行正常。

4 結束語

進行日常的CT 設備保養(yǎng)和維修，保障了CT 掃描圖像質量，可以延長設備年限，降低了維修的成本，提高了CT 使用價值。因此，操作人員和維修人員應該注重平時的保養(yǎng)，觀察設備電源穩(wěn)定性和室內環(huán)境的清潔等，為CT 設備的保養(yǎng)和維修提供使用理論依據，借此提高了CT 的維修準確性。