新局勢(shì)下淺究醫(yī)院檔案的分類和管理工作

喬萌

摘? 要：醫(yī)院檔案的管理工作落實(shí)情況直接關(guān)系到醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利落實(shí)，為此，我們應(yīng)該重視醫(yī)院檔案的分類和管理工作，結(jié)合檔案知識(shí)的來源、特征等進(jìn)行科學(xué)分類。擺在檔案管理人員面前的主要問題就是怎樣科學(xué)分類醫(yī)院檔案并提升其管理水平，還要不斷提升醫(yī)院檔案檢索工作效率。該文主要論述了醫(yī)院檔案分類工作，然后提出了相應(yīng)的管理模式，希望能夠推動(dòng)醫(yī)院檔案分類管理工作的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;分類;管理

一、醫(yī)院檔案分類的相關(guān)準(zhǔn)則

在醫(yī)院檔案分類工作的落實(shí)中，工作人員應(yīng)該結(jié)合實(shí)際需求落實(shí)分類工作，并創(chuàng)建較為科學(xué)的分類體系，還要提升這一體系的穩(wěn)定性，否則就會(huì)影響檔案的正常運(yùn)用。在醫(yī)院檔案分類過程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循以下準(zhǔn)則：把醫(yī)院檔案嚴(yán)格要求進(jìn)行分類，然后結(jié)合醫(yī)院管理職能的需要了解醫(yī)院檔案的自身特征，確保醫(yī)院檔案分類工作的順利落實(shí)，提升醫(yī)院檔案管理工作水平。

二、醫(yī)院檔案的具體分類方法

（一）醫(yī)院檔案一級(jí)類目設(shè)置

在醫(yī)院檔案的一級(jí)類目設(shè)置過程中，工作人員需要全面考慮各種因素，具體如下：1、醫(yī)院的正常發(fā)展離不開管理工作人員的大力支持。不少縣市級(jí)別的醫(yī)院大都結(jié)合醫(yī)院職能管理的需求設(shè)置相關(guān)的人事、醫(yī)療、黨務(wù)檔案，這樣才能確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利落實(shí)。但是，醫(yī)院活動(dòng)的舉辦過程中涉及到的不同檔案資料數(shù)量在逐漸增加，給醫(yī)院檔案管理工作帶來了較大的挑戰(zhàn);2、劃分醫(yī)院一級(jí)檔案的過程中應(yīng)該給予足夠的包容，這樣才能更好地滿足醫(yī)院檔案分類工作的落實(shí)需要。比如，盡管在醫(yī)院的獨(dú)立職能管理部門中，醫(yī)保及工會(huì)是較為重要的部門，但是并不能把這些類似部門的檔案資料歸類到一級(jí)檔案范圍中;3、針對(duì)部門具有較大參考價(jià)值或者無法及時(shí)裝訂的醫(yī)院檔案或者相關(guān)資料等，檔案管理人員應(yīng)該把這類檔案和其他檔案分開管理，不僅如此，檔案管理人員還應(yīng)該把這些材料進(jìn)行合理分類，按照要求編號(hào)使用，確保在需要時(shí)能夠及時(shí)查找;4、需要將聲像實(shí)物類檔案劃分到醫(yī)院一級(jí)檔案范圍中。這樣劃分的主要目的就是這類醫(yī)院檔案的內(nèi)容較為特殊，其管理方式也較為特別，因此需要把這類檔案進(jìn)行特別分類和管理。

（二）醫(yī)院檔案二級(jí)及以下的類目設(shè)置

醫(yī)院檔案的二級(jí)及以下類目設(shè)置過程中，需要充分考慮醫(yī)院檔案資料的自身特征和管理發(fā)展需求進(jìn)行，具體如下所示：1、嚴(yán)格按照要求把醫(yī)院藥政藥檢檔案、醫(yī)療技術(shù)檔案、行政工作檔案以及黨群工作檔案進(jìn)行合理分類;2、醫(yī)院病例檔案的相關(guān)資料、聲像類的檔案資料和會(huì)計(jì)類的檔案資料都需要進(jìn)行科學(xué)合理分類;3、通過調(diào)查研究醫(yī)院科研教學(xué)方面的檔案，結(jié)合醫(yī)院相關(guān)項(xiàng)目的實(shí)際問題進(jìn)行科研資料和管理資料的分類;4、按照不同工程項(xiàng)目完成醫(yī)院基本建設(shè)檔案的分類;5、結(jié)合不同型號(hào)和類別完成醫(yī)院設(shè)備儀器類檔案的分類。

三、醫(yī)院檔案分類設(shè)置的內(nèi)容及管理范圍

（一）醫(yī)院檔案一級(jí)類目的相關(guān)內(nèi)容

一般情況下，醫(yī)院檔案可以分成很多不同的種類，主要有病歷檔案、會(huì)計(jì)檔案、聲像實(shí)物檔案、醫(yī)院相關(guān)設(shè)備檔案、醫(yī)院科研教學(xué)檔案、醫(yī)院藥政藥檢檔案、醫(yī)療技術(shù)檔案、行政工作檔案以及黨群工作檔案，這些檔案系別均為一級(jí)類目。

（二）醫(yī)院檔案二級(jí)及以下類目的相關(guān)內(nèi)容

醫(yī)院病歷檔案可以分為三種不同的模式，一種是病理切片檔案，一類是X光片檔案，還有一類是住院病歷檔案，結(jié)合不同專業(yè)的不同需要采取針對(duì)性的管理模式。醫(yī)院聲像實(shí)物類檔案結(jié)合不同模式分成實(shí)物類和聲像類兩種檔案。進(jìn)一步劃分聲像類檔案，可以分為磁盤、光盤、照片等檔案，進(jìn)一步劃分實(shí)物類檔案可以劃分為獎(jiǎng)?wù)隆⒆C書以及印章等檔案。醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案需要結(jié)合不同模式分為報(bào)表、賬簿憑證以及其他4類。

醫(yī)保檔案的創(chuàng)建主要是結(jié)合醫(yī)保服務(wù)工作需求來完成的，檔案內(nèi)容包含農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)療、居民醫(yī)療等。其中的農(nóng)村合作醫(yī)療檔案主要包含醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷操作、準(zhǔn)則以及需要注意的情況;職工醫(yī)療與居民醫(yī)療檔案主要是關(guān)于參保人員的就醫(yī)檔案，其中包含就醫(yī)者的年齡、治療費(fèi)用和時(shí)間等。

醫(yī)院儀器設(shè)備類的二級(jí)檔案主要結(jié)合不同型號(hào)及種類完成的，在同類儀器設(shè)備中，需要采用不同的方式采購(gòu)、安裝、維護(hù)及管理?？蒲薪虒W(xué)類檔案主要分成科教管理和科研項(xiàng)目檔案兩大類。其中的科教管理主要涉及到醫(yī)院教學(xué)管理檔案、相關(guān)的科研管理檔案等，科研項(xiàng)目主要包含醫(yī)院科研成果的相關(guān)檔案。醫(yī)院藥政藥檢類檔案包含醫(yī)院的藥物檢驗(yàn)、生產(chǎn)和管理內(nèi)容。醫(yī)院藥品檢驗(yàn)檔案包含醫(yī)院藥物檢驗(yàn)及藥物的相關(guān)使用記錄，藥品生產(chǎn)檔案包含醫(yī)院藥物的生產(chǎn)操作檔案，醫(yī)院藥政管理檔案包含醫(yī)院藥物制劑的管理內(nèi)容。醫(yī)院行政工作檔案包含醫(yī)院行政工作內(nèi)容的管理和后勤保障工作等。醫(yī)院行政事務(wù)檔案包含醫(yī)院文秘檔案、相關(guān)會(huì)議檔案以及醫(yī)院事務(wù)管理檔案，醫(yī)院人事管理檔案包含醫(yī)院?jiǎn)T工的職稱管理、人員配置檔案等，醫(yī)院后勤保障檔案包含醫(yī)院設(shè)施管理檔案以及相關(guān)環(huán)境檢測(cè)檔案等。醫(yī)院黨群工作檔案包含醫(yī)院黨務(wù)綜合工作檔案、組織工作檔案、宣傳工作檔案等不同的檔案。其中的醫(yī)院黨務(wù)綜合工作檔案包含醫(yī)院黨務(wù)工作管理檔案，醫(yī)院組織檔案主要指醫(yī)院黨員管理檔案。

四、結(jié) 語(yǔ)

醫(yī)院檔案分類及管理工作關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展，還能推動(dòng)醫(yī)院其他工作的順利有效落實(shí)。在醫(yī)院檔案分類和管理工作的落實(shí)過程中，我們應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院檔案的自身特征及需求對(duì)其進(jìn)行合理劃分，這樣才能確保醫(yī)院不同檔案的分類合理，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案的自身作用推動(dòng)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展。

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