分析精神分裂癥患者接受心理護理干預(yù)對改善其抑郁癥狀的效果

李紀(jì)

（長春市第六醫(yī)院，吉林 長春 130000）

0 引言

精神分裂癥是一組病因還不明確的重型精神疾病，在青壯年階段緩慢的起病。在臨床的過程中的表現(xiàn)癥狀呈現(xiàn)出整合性特點，會涉及到感知、思維、情感以及行為等多種層面。不同層面的障礙和精神活動的不協(xié)調(diào)，同時患者的一般意識清楚，智能是基本正常的，當(dāng)然也有認(rèn)知功能障礙的情況出現(xiàn)。精神分裂癥的病程會有遷延、反復(fù)的特點，逐漸的加重和惡化。絕大多數(shù)的精神分裂癥患者在不良心理因素干擾下，極其容易出現(xiàn)抑郁、焦慮、自卑等不良的情緒，還有的會出現(xiàn)自殺和自殘等行為。

1 資料和方法

1.1 一般資料。本次研究對象選擇的是從2018年1月至2019年12月，將我院接收的200例精神分裂癥患者隨機分為對照組和實驗組，保證每一組有100例患者。參與研究的的病，患男女比例為115:85，年齡在17-73歲，平均（44.23±15.9）歲。參與研究的患者HAMD評分都在8分以上，平均（15.69±1.40）分。兩組病患的年齡、性別等基礎(chǔ)信息都沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）[1]。

1.2 護理方法。采取常規(guī)對癥治療和護理的是對照組，實驗組患者接受更具系統(tǒng)性的心理護理干預(yù)。治療計劃應(yīng)根據(jù)患者疾病的不同階段進行調(diào)整，并對患者進行更有針對性的護理干預(yù)，同時應(yīng)持續(xù)干預(yù)12周。在1-2周內(nèi)，護理人員應(yīng)引導(dǎo)患者熟悉醫(yī)療環(huán)境和主治醫(yī)生的情況，幫助患者更好地融入醫(yī)院的治療環(huán)境。同時，還強調(diào)應(yīng)結(jié)合患者的實際情況對用藥計劃和醫(yī)院管理制度進行分析和討論，制定更詳細的治療和護理計劃。護理人員應(yīng)在3-6周內(nèi)詳細介紹患者的病情，以幫助患者更深入地了解和掌握精神分裂癥的誘發(fā)原因、治療方法和臨床癥狀等基本內(nèi)容。確?；颊邔穹至寻Y有更全面的了解，并鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。醫(yī)院可以為患者提供更加全面的醫(yī)療服務(wù)措施，也可以有效提高醫(yī)院的工作效率。另外，強化醫(yī)患之間的溝通交流，醫(yī)護人員要對于患者的需求進行耐心的傾聽，這樣有助于消減患者的心理壓力。在6-8周，醫(yī)護人員要結(jié)合病患的心理狀況，最大限度的滿足病患的心理需求。針對病人自己臆想的內(nèi)容，醫(yī)護人員要耐心的引導(dǎo)患者進行非現(xiàn)實性的認(rèn)知，保證患者可以逐漸客觀的面對生活。另外在治療的12周后期，要對于患者家屬進行健康教育。幫助患者對于后期的治療提供各種輔助，及時的提醒病患定時的來醫(yī)院進行復(fù)診。

1.3 對于病患的觀察指標(biāo)。兩組患者護理后的指標(biāo)分析可根據(jù)HAMD評分進行判斷。如果病人的分?jǐn)?shù)仍然高于8分，就可以證明患者存在抑郁癥狀。病人得分越高，抑郁就越嚴(yán)重。同時，病人對護理的滿意度可以通過滿意度問卷的形式來判斷，滿意度問卷一般分為三個層次：非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。通過對于研究中獲得數(shù)據(jù)在SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件經(jīng)過分析和處理，針對計數(shù)資料選擇使用%進行表示，其中計量資料選擇是進行表示，且要使用t或者χ2進行檢驗，如果P＜0.05，說明兩組病患之間的獲得的數(shù)據(jù)存在明顯差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 護理效果的對比。針對兩組病患的HAMD評分進行比較，發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)之間沒有明顯差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時實驗組的患者在接受護理之后的HAMD評分明顯的高于對照組。同時兩組病患數(shù)據(jù)之間存在明顯的差異，因此具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度。針對兩組病患的臨床護理滿意度進行調(diào)查，其中實驗組的滿意度為，遠高于對照組的。兩組數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義且存在明顯的差異（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組病患對于護理國過程的滿意度打分[n（%）]

3 討論

近年來，隨著人們生活和工作節(jié)奏的不斷加快，導(dǎo)致精神疾病的發(fā)病率也在不斷的升高。精神分裂癥是一種臨床常見病，更多的是出現(xiàn)在青年人群之中。很多的精神分裂癥的患者會伴隨著抑郁的癥狀，不僅對于精神分裂癥的治療造成影響，還可能對于患者的認(rèn)知功能、社會功能造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，給精神分裂癥的臨床治療帶來的大的難度。有關(guān)研究數(shù)據(jù)表明[3-4]，精神分裂癥患者出現(xiàn)抑郁癥的機率高達40%左右。在進行精神分裂癥患者的抑郁癥狀治療的過程中，臨床上更多的是運用相關(guān)藥物進行治療。對于抑郁癥狀治療的藥物可能會和治療精神分裂癥的藥物相互影響，進而出現(xiàn)不良的藥物反應(yīng)。這樣不僅會挫傷患者的服藥積極性，還會造成病情反復(fù)，最終威脅到患者的生命健康。

精神分裂癥是一種比較常見的慢性精神類疾病，如果不能及時的治療和干預(yù)，就可能出現(xiàn)人格改變或者機體功能損傷等癥狀?；颊邥饾u的出現(xiàn)人格瓦解、精神衰退等嚴(yán)重的病癥，而且這類疾病的復(fù)發(fā)率比較高。因此要積極的針對精神分裂癥狀的患者的臨床機理進行探究，明確系統(tǒng)的藥物治療和心理干預(yù)的價值。抑郁作為精神分裂癥患者常見的并發(fā)癥，對于患者的生活和工作造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響，甚至?xí)τ诨颊叩纳踩斐赏{[5-6]。

針對兩組病患的HAMD評分進行比較，發(fā)現(xiàn)實驗組的患者在接受護理之后的HAMD評分明顯的高于對照組。同時兩組病患數(shù)據(jù)之間存在明顯的差異。針對兩組病患的臨床護理滿意度進行調(diào)查，其中實驗組的滿意度為79.0%，遠高于對照組的38.0%。兩組數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異且存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，精神分裂癥患者在接受心理護理干預(yù)之后，對改善其抑郁癥狀的效果是非常顯著的，值得在臨床治療的大力推廣。