人性化護(hù)理對(duì)提升兒科依從率和滿意度的影響分析

莫瀟，龍俊霓

（重慶市佑佑寶貝兒童醫(yī)院，重慶 401120）

0 引言

兒科是醫(yī)院的重要科室，收治的患兒疾病種類較多，在積極的醫(yī)治基礎(chǔ)上，需配合有效的護(hù)理方法，以期改善患兒的依從性，并提高患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意程度。近年來(lái)，有學(xué)者表示，人性化護(hù)理樹立“以患者為本”的護(hù)理理念，在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用可起到顯著的效果[1]。本次將我院于2018年11月至2019年4月收治的80例兒科患兒作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)人性化護(hù)理方法在其中的應(yīng)用效果，具體研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次采取我院于2018年11月至2019年4月收治的80例兒科患兒作為研究的對(duì)象，均由家屬（監(jiān)護(hù)人）知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書，且均經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過(guò)；此外，排除不愿配合此次實(shí)驗(yàn)者及嚴(yán)重交流障礙者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，觀察組40例中，男24例、女16例；年齡在2-10歲，平均（6.5±0.3）歲；疾病類型：肺炎9例、哮喘8例、腹瀉10例、感冒7例、其他6例。對(duì)照組40例中，男23例、女17例；年齡在2-10歲，平均（6.4±0.2）歲；疾病類型：肺炎10例、哮喘7例、腹瀉10例、感冒7例、其他6例。兩組患兒一般資料比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），有可比的意義。

1.2 方法。本次對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按照兒科常規(guī)護(hù)理流程開展相對(duì)應(yīng)的護(hù)理工作，及時(shí)處理好護(hù)理期間出現(xiàn)的問(wèn)題，確保護(hù)理工作順利、有序地開展。觀察組患兒采取人性化護(hù)理方法，具體護(hù)理方法內(nèi)容如下：①人性化環(huán)境營(yíng)造。為患兒提供舒適、溫馨的住院環(huán)境，合理控制病房溫濕度，對(duì)病房進(jìn)行定期消毒、通風(fēng)處理；同時(shí)，合理控制病房探訪人數(shù)和時(shí)間，避免發(fā)生交叉感染。保持病房安靜，張貼童趣圖片，或?yàn)榛純簻?zhǔn)備安全性的玩具，使患兒在舒適、溫馨的病房環(huán)境接受醫(yī)護(hù)工作的開展。②人性化健康教育。針對(duì)年齡偏大一點(diǎn)的患兒（＞6歲）可進(jìn)行健康教育，針對(duì)年齡偏?。ā?歲）則對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教，普及有關(guān)疾病、醫(yī)護(hù)注意事項(xiàng)等知識(shí)點(diǎn)，提高患兒及家屬的認(rèn)知水平，提高患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的信任，進(jìn)而使患兒在醫(yī)護(hù)期間的配合度及依從性得到有效提高。此外，還有必要耐心解答患兒及患兒家屬提出的問(wèn)題，消除患兒及家屬心理疑惑。③人性化心理護(hù)理。在護(hù)理期間，患兒易出現(xiàn)哭鬧、焦躁、抑郁等消極心理情緒，需做好患兒的心理護(hù)理。為了提高心理護(hù)理人性化的一面，護(hù)理人員需和藹、尊重、禮貌與患兒溝通，安撫患兒消極情緒，了解患兒喜好，提供患兒喜愛的玩具，或播放動(dòng)畫影片等，轉(zhuǎn)移患兒注意力，使患兒心理狀態(tài)得到有效恢復(fù)。此外，還有必要安撫患兒家屬情緒，告知患兒家屬在醫(yī)護(hù)期間的一些情況，消除患兒家屬疑慮，使患兒家屬以積極、健康的心理配合醫(yī)護(hù)工作的開展。④其他人性化護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒病情變化情況，包括心率、脈搏、呼吸、血壓以及血氧飽和度等，一旦有異常情況發(fā)生，需第一時(shí)間告知醫(yī)生，并對(duì)癥處理。加強(qiáng)用藥護(hù)理，指導(dǎo)患兒家屬確?；純鹤襻t(yī)囑服藥；根據(jù)患兒個(gè)體因素，制定營(yíng)養(yǎng)、健康的飲食方案，促進(jìn)患兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)。指導(dǎo)患兒家屬多關(guān)心、呵護(hù)患兒，增強(qiáng)患兒在醫(yī)護(hù)期間的安全感，進(jìn)而提高患兒在醫(yī)護(hù)期間的依從性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 將患兒對(duì)護(hù)理工作的依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為三個(gè)等級(jí)，即：①完全依從：在護(hù)理過(guò)程中，患兒能積極配合，未發(fā)生哭鬧[2]；②部分依從：在護(hù)理過(guò)程中，患兒配合度較好，哭鬧偶有存在，但偏少；③不依從：在護(hù)理過(guò)程中，患兒配合度差，哭鬧明顯，安撫不力；總依從率為完全依從與部分依從兩項(xiàng)依從率之和。

1.3.2 由于患兒年齡偏小，因此在護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)過(guò)程中，對(duì)患兒家屬進(jìn)行評(píng)價(jià)，將患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度為前兩項(xiàng)滿意度之和[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0處理本次涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)；其中，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；此外，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在護(hù)理依從率方面的比較。觀察組患兒護(hù)理總依從率為，與對(duì)照組的比較顯著更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1。

2.2 兩組在護(hù)理滿意度方面的比較。觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理的總滿意度為，與對(duì)照組的比較顯著更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2。

表1 兩組在護(hù)理依從率方面的比較[n（%）]

表2 兩組在護(hù)理滿意度方面的比較[n（%）]

3 討論

兒科收治的患兒疾病種類繁多，包括：感冒、咳嗽、肺炎、哮喘以及腹瀉等等。針對(duì)兒科患兒，在積極醫(yī)治的基礎(chǔ)上，還有必要配合行之有效的護(hù)理方法，從而確保患兒在醫(yī)護(hù)期間的依從性得到有效提高，進(jìn)而改善患兒醫(yī)護(hù)質(zhì)量效果。

本次重點(diǎn)提到人性化護(hù)理方法的應(yīng)用，該護(hù)理方法樹立“以患兒為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，旨在為患兒提供溫馨、舒適、人性化的護(hù)理服務(wù)，包括：對(duì)患兒營(yíng)造舒適、溫馨的護(hù)理環(huán)境，對(duì)患兒及家屬進(jìn)行健康宣教、心理護(hù)理以及其他相關(guān)護(hù)理等。國(guó)內(nèi)有學(xué)者表示，人性化護(hù)理方法的應(yīng)用，能夠改善患兒的心理狀態(tài)，進(jìn)而提高患兒在護(hù)理期間的依從性，其護(hù)理總依從率高達(dá)90.00%以上；此次得出了與之較為相似的研究成果[4-5]。

本次采取人性化護(hù)理的觀察組，患兒總依從率為95.00%，明顯高于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的72.50%；此外，觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度為92.50%，明顯高于對(duì)照組的70.00%；各項(xiàng)數(shù)據(jù)充分顯示，人性化護(hù)理方法具備實(shí)施的可行性及有效性。

綜上所述，在兒科護(hù)理工作中，人性化護(hù)理方法的應(yīng)用能夠提高患兒在護(hù)理工作中的依從性，并提高患兒對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，進(jìn)一步促進(jìn)兒科護(hù)理質(zhì)量水平的提高；因此，值得在臨床護(hù)理工作中采納及應(yīng)用。