輸血人員輸血前檢驗感染性指標的作用分析

劉明華，何曉熙，卓星

（寧德市閩東醫(yī)院 輸血科，福建 寧德 355000）

0 引言

我國的醫(yī)療技術的發(fā)展迅猛，輸血技術不斷提高，使得該技術廣泛應用于臨床治療中。輸血在外科手術中占據(jù)重要部分，甚至關乎于患者的生命健康以及手術的成敗，醫(yī)務人員應提前了解患者的血型并尋找與之匹配的血液樣本，便于及時對其進行輸血治療。需要注意的是，輸血也會帶來一定的風險，例如血液樣本存在病毒感染或排斥反應等，其中病毒感染是較為危險的情況，大多數(shù)血液樣本缺少檢驗步驟或管理方式不合理，導致血液樣本增加病毒感染的可能性；而且臨床急于輸血搶救患者，容易護士對血液樣本的檢驗，從而造成患者發(fā)生病毒感染[1-3]。當患者出現(xiàn)病毒感染后，醫(yī)院將直接承擔主要責任，極易導致醫(yī)務人員和患者發(fā)生糾紛，二者均會出現(xiàn)不可預計的損失。由此可知，對輸血人員進行輸血前檢測感染性指標尤為重要，臨床應當通過血液病毒感染檢驗以篩查和排除存在病毒感染的血液樣本，提高患者用血安全性。本文探討輸血人員輸血前檢驗感染性指標的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇本院2017年5月至2019年7月接收的109例接受輸血的患者作為研究對象，所有患者中男74例，女35例；年齡22-43歲，平均（34.65±5.65）歲。納入標準：所有患者無遺傳病史；無傳染病史；無先天免疫性疾?。粰z查配合度高，無急性病癥。本次研究在患者及患者家屬知情情況下并簽訂知情同意書后，同時獲得我院醫(yī)學倫理委員審核批準后實施的該研究。

1.2 方法。所有輸血人員輸血前24 h采集5 mL靜脈血作為檢測樣本，并將其放置在4℃溫度下保存，確保在無菌環(huán)境中能夠采用常規(guī)操作開展血清分離，備用。醫(yī)務人員使用TRUST實驗對血液樣本檢測梅毒，應用全自動化學發(fā)光免疫分析儀檢測乙肝表面抗原、人類免疫缺陷病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體。對所有輸血人員各項檢測結果陽性情況進行統(tǒng)計和分析。

1.3 觀察指標。統(tǒng)計和分析所有患者人類面缺陷病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體、乙肝表面抗原、梅毒抗體檢測陽性率。

1.4 統(tǒng)計學分析。使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料與計量資料分別以百分比（%）、均數(shù)±標準差表示，并分別行χ2、t檢驗。如P＜0.05，則說明兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 檢驗結果。檢測結果顯示109例輸血人員中有16例存在感染乙肝病毒，乙肝病毒陽性率為 9.00 %；2例患者存在丙型肝炎病毒，陽性率為4.00%；5例患者感染梅毒，陽性率為3.00%，詳見表1。

表1 檢驗結果（n，%）

2.2 比較男女占比。在所有輸血人員中，存在病毒感染男性占比高于女性，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 男女存在感染情況的比較[n（%）]

3 討論

近年來，血液傳播疾病發(fā)病率較高，例如乙肝、艾滋病等。血液傳播疾病會對患者的生命健康帶來極大的影響，甚至會造成死亡[4-7]。據(jù)統(tǒng)計調(diào)查顯示，我國是全球乙型肝炎病毒感染較為嚴重的國家，該疾病血液傳播因素較為常見。輸血在醫(yī)院救治中是不可缺少的部分，但往往也會造成醫(yī)源性病毒感染情況[8-11]。因此，輸血前感染指標檢驗尤為重要，以確保患者的安全與健康，并減少傳播疾病的發(fā)生率。本研究結果顯示，在109例輸血人員中，有17例存在病毒感染情況，且男性占比高于女性。由此可見，在輸血過程中往往會存在較高的感染風險，其隱患不可忽視[12-15]。對此醫(yī)院需要設立專門的血液檢測部門，在輸血前確保血液的安全性。將存在可疑病毒感染的血液樣本進行排除，同時還要對血液保存、來源以及定期檢查工作加強管理，及時消除潛在的危險，提高患者用血安全性[16-18]。若未對該研究對象進行血液檢測，那么這些病毒則通過血液傳播途徑感染更多的患者，從而增加病毒感染疾病例數(shù)，使得該患者承擔更多的損失，還會提高醫(yī)療糾紛發(fā)生率，對醫(yī)院造成名譽和經(jīng)濟的損害[19-20]。

綜上所述，對輸血人員進行輸血前感染指標檢測有利于排除病毒感染風險，提高患者用血安全性。