利培酮不同給藥頻率治療精神分裂癥的臨床療效

崔宇，黃彩虹

（重慶市江北區(qū)精神衛(wèi)生中心，重慶 400025）

0 引言

精神分裂癥是一種病因不明確的重性精神病，臨床癥狀各異，會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知產(chǎn)生極為惡劣的影響，另外，病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作更是令患者及其家屬身心俱疲。而利培酮是一種治療精神分裂癥的藥物，其在臨床精神分裂癥的治療工作中，療效值得肯定，且在低劑量用藥中，其不良反應(yīng)情況較少，對(duì)于精神分裂癥的治療而言，具有顯著優(yōu)勢(shì)，從而被廣泛運(yùn)用于臨床工作當(dāng)中[1-3]。但是，目前在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，鮮少有人會(huì)關(guān)注到不同給藥方式是否會(huì)影響到精神分裂癥的臨床治療效果[4-6]。因此，本次研究便主要探討利培酮的不同給藥頻率是否會(huì)影響到精神分裂癥的臨床治療效果，且研究結(jié)果較為滿意，以期能為相關(guān)臨床工作的深入開展提供理論分析基礎(chǔ)與事實(shí)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)，現(xiàn)作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機(jī)選取我院在2016年2月至2018年2月所收治的首發(fā)精神分裂癥患者100例，所有患者均被我院確診為首發(fā)精神分裂癥，且其家屬在接受知情同意書后，同意加入此次研究當(dāng)中，并予以積極配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有其他嚴(yán)重的疾病，如心臟病、腦溢血、腫瘤疾病等，或者對(duì)于藥物、酒精具有強(qiáng)烈依賴性的患者；②無法做到積極配合的患者；③腦電圖、血常規(guī)、胸部透視檢查等方面存在異常情況的患者。按照入院的時(shí)間順序。將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。其中實(shí)驗(yàn)組50例，男27例，女23例；年齡24-72歲，平均（45.32±3.72）歲，對(duì)其給藥頻率為1次/晚，中午使用安慰劑：對(duì)照組患者50例，男30例，女20例；年齡26-73歲，平均（46.35±3.69）歲，對(duì)其給藥頻率為2次/d。兩組患者在人數(shù)、年齡等方面的差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在治療工作持續(xù)兩個(gè)月后，由科室相關(guān)工作人員回收相關(guān)治療數(shù)據(jù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 觀察指標(biāo)。首先，臨床療效。用PANSS總分減分率作為臨床療效的主要治療指標(biāo)：痊愈（減分率≥75%）；基本痊愈（減分率為50%-75%）；好轉(zhuǎn)（減分率為30%-50%）；無效（減分率≤30%）。其次，比較分析兩個(gè)小組患者的陰陽性癥狀情況。最后，比較兩組患者的不良反應(yīng)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；用相對(duì)數(shù)表示計(jì)數(shù)資料，以χ2完成檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的前提是P＜0.05。

2 結(jié)果

首先，在治療工作結(jié)束后，分析比較兩個(gè)小組的臨床療效評(píng)分，發(fā)現(xiàn)其中實(shí)驗(yàn)組的總有效率為42%，對(duì)照組的總有效率為41%，且二者之間的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳情見表1。

表1 小組患者臨床療效分析比較表（n，%）

其次，分析評(píng)價(jià)兩組陰性癥狀、陽性癥狀，以及精神病理評(píng)分，比較評(píng)價(jià)結(jié)果后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組陰性癥狀（12.2±3.0），陽性癥狀（13.6±5.2），精神病理評(píng)分（22.3±4.2）；對(duì)照組陰性癥狀（12.4±3.6），陽性癥狀（13.4±4.8），精神病理評(píng)分（50.3±6.2）。差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳情見表2。

表2 小組陰陽性癥狀評(píng)分分析比較表

表2 小組陰陽性癥狀評(píng)分分析比較表

組別 病例（例） 陰性癥狀 陽性癥狀 精神病理評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 50 12.2±3.0 13.6±5.2 52.3±4.2對(duì)照組 50 12.4±3.6 13.4±4.8 50.3±6.2 P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

最后，分析比較兩個(gè)小組的用藥劑量和不良反應(yīng)情況，其中。實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)2例失眠病例、3例頭痛病例以及2例惡心嘔吐病例，不良反應(yīng)發(fā)生率達(dá)14%，對(duì)照組出現(xiàn)失眠病例2例、頭痛病例2例，惡心嘔吐病例3例發(fā)現(xiàn)其不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳情見表3。

3 討論

綜上所述，精神分裂癥作為一種精神疾病，嚴(yán)重威脅到患者的身心健康，更對(duì)家庭、社會(huì)形成了致命的打擊。這需要精神疾病醫(yī)療工作者予以高度關(guān)注，加大相關(guān)研究工作，為患者病情的緩解、社會(huì)壓力的減輕予以支持[7-9]。本次研究主要在于研究分析利培酮不同給藥頻率是否會(huì)產(chǎn)生不同療效。研究結(jié)果顯示，盡管實(shí)驗(yàn)組的用藥劑量是1次/d，對(duì)照組的用藥劑量是2次/d，但是兩個(gè)小組在患者的臨床療效、陰陽性癥狀、精神病理評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面的差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[10-12]。這表明，加大用藥劑量并不能產(chǎn)生更好的療效，反而適當(dāng)?shù)挠盟巹┝扛芴岣呋颊叩挠盟幰缽男?，提高臨床工作的效率。這一利培酮的給藥方式值得在精神分裂癥臨床工作中被進(jìn)一步地予以推廣。

表3 小組用藥劑量和不良反應(yīng)情況分析比較表（n，%）