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    明代旴江醫(yī)著《醫(yī)學(xué)入門》對(duì)國外醫(yī)學(xué)的影響探析*

    2020-02-13 13:23:23徐春娟王慧敏肖莉王河寶江西中醫(yī)藥大學(xué)南昌330004江西中醫(yī)藥大學(xué)017級(jí)碩士研究生南昌330004
    江西中醫(yī)藥 2020年1期
    關(guān)鍵詞:旴江醫(yī)書入門

    ★ 徐春娟 王慧敏 肖莉 王河寶*(1.江西中醫(yī)藥大學(xué) 南昌 330004;.江西中醫(yī)藥大學(xué)017級(jí)碩士研究生 南昌 330004)

    旴江醫(yī)學(xué)是我國地方醫(yī)學(xué)流派中首屈一指的具有國際影響的中醫(yī)流派[1]。明代著名儒醫(yī)李梴是旴江醫(yī)家的佼佼者,與陳自明、危亦林、龔?fù)①t等并列為江西歷史上十大名醫(yī)。其著作《醫(yī)學(xué)入門》是我國公認(rèn)的中醫(yī)教育的著名門徑書,同時(shí)又是一部學(xué)術(shù)影響頗深的臨床綜合學(xué)術(shù)性著作。鮮為人知的是,《醫(yī)學(xué)入門》不僅在中國醫(yī)學(xué)史上具有重大影響,在國際上也是被有關(guān)國家認(rèn)為是東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)屈指可數(shù)的珍本之一。

    1 李梴與《醫(yī)學(xué)入門》

    明代旴江南豐醫(yī)家李梴(約1630年前后在世),字健齋,南豐人,有奇才,不愿為官。在明隆慶、萬歷年間(1567—1619年),因病隱居習(xí)醫(yī),博覽醫(yī)書,后常行醫(yī)于江西、福建等地,慕名求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。李梴精醫(yī)術(shù),尤重考求醫(yī)經(jīng)奧義,常以儒家之論釋醫(yī)理、重醫(yī)德,嘗搜求歷代名醫(yī)姓氏達(dá)215人。又立志編醫(yī)學(xué)門徑書,遂究心古今方論,論其要,括其詞,發(fā)其隱,歷時(shí)四年,于萬歷三年(1575年),輯成《醫(yī)學(xué)入門》8卷,并專列《習(xí)醫(yī)規(guī)格》一篇。此書以《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》為藍(lán)本,列醫(yī)學(xué)略論、醫(yī)家傳略、經(jīng)絡(luò)臟腑診法、針法、本草及內(nèi)、外、婦、兒各科和急救等各科證治,采用歌賦為主,加注文補(bǔ)充闡析之,匯集了各家學(xué)說,并在醫(yī)術(shù)醫(yī)德方面提出不欺、養(yǎng)性、行仁的精辟見解。此書迅速刊行全國,緊接著日本、越南、朝鮮等國也競相翻譯出版。該書簡要實(shí)用,流傳甚廣,在古代醫(yī)學(xué)門徑書中影響較大[2]214。清康熙七年(1668年),日本松下見林為其書中“習(xí)醫(yī)規(guī)格”加注,刊刻單行本問世。1988年,江西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系王魚門、傅幼榮等對(duì)全書進(jìn)行校注,由江西科技出版社出版。于是,現(xiàn)代版得以刊行,成為現(xiàn)代中醫(yī)工作者重要閱讀參考書之一。

    2 對(duì)漢方醫(yī)學(xué)的影響

    早在我國明代期間,日本對(duì)中國醫(yī)學(xué)非常重視,其中以《醫(yī)書大全》《南北經(jīng)驗(yàn)醫(yī)方大成》《玉機(jī)微義》《醫(yī)學(xué)正傳》《醫(yī)學(xué)入門》《萬病回春》等臨床書籍的傳播速度較快,影響為大。李梴《醫(yī)學(xué)入門》于江戶時(shí)期傳入日本,受到漢方醫(yī)學(xué)道三學(xué)派古林見宜的重視。其經(jīng)常研讀《醫(yī)學(xué)入門》,認(rèn)為“學(xué)醫(yī)不可無規(guī)格(規(guī)格即李梴的《醫(yī)學(xué)入門》)”。他后來在大阪設(shè)學(xué)舍,對(duì)學(xué)醫(yī)的弟子一律以《醫(yī)學(xué)入門》為教材,從而使《醫(yī)學(xué)入門》日本廣泛流傳,影響深遠(yuǎn)[3]。其弟子松下見林在《古林見宜傳》曰:“先生嘗閱《醫(yī)學(xué)入門》,以為醫(yī)學(xué)廣大宏博,無有津涯,故慺不知李挺《醫(yī)學(xué)入門》,取其急切需要者編纂之。初學(xué)者得此如無玩心,足以得入其門,庶幾可得盡其醫(yī)道,先生親自纂集,要谷口正求大字繕寫上梓,以便習(xí)誦?!贝藭谌毡玖鱾魃鯊V,評(píng)價(jià)很高,并在日本掀起了近百年的“《醫(yī)學(xué)入門》熱”。時(shí)人謂“不讀一遍不足以為俗醫(yī);讀一遍始可為小醫(yī);太醫(yī)應(yīng)以此為階梯而登《素問》《難經(jīng)》《本草》大雅之堂”。據(jù)當(dāng)代日本學(xué)者中泉信行統(tǒng)計(jì),江戶時(shí)期至少翻刻有16種版本?!夺t(yī)學(xué)入門》的現(xiàn)存中國館藏和刻本有六種,即元和3年(1617年)刻本、慶安4年(1651年)刻本、萬治3年(1660年)刻本、寬文6年(1666年)刻本、延寶5年(1677年)村上平樂壽刻本、享保7年(1722年)村上勘兵衛(wèi)等刻本。日藏善本有明萬歷年間(1573—1620年)刊本藏于內(nèi)閣文庫及龍谷大學(xué)大宮圖書館,明崇禎九年(1636年)古吳書林傳遞長公敦古齊刊本藏于內(nèi)閣文庫、東京大學(xué)綜合圖書館、東北大學(xué)附屬圖書館等。

    3 對(duì)朝鮮醫(yī)學(xué)的影響

    中朝兩國一衣帶水,自古以來友好和睦,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之間亦交流頻繁,互相滲透促進(jìn)。朝鮮醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展受中醫(yī)學(xué)的影響頗深,如《鄉(xiāng)藥集成方》《醫(yī)方類聚》《東醫(yī)寶鑒》三大古典著作均參考和引用了大量的中醫(yī)書籍,其中《醫(yī)學(xué)入門》《世醫(yī)得效方》《萬病回春》等旴江醫(yī)籍對(duì)古代朝鮮醫(yī)學(xué)影響較大?!夺t(yī)林撮要》是一部朝鮮醫(yī)學(xué)名著,亦是一部綜合性方書,成書于16~17世紀(jì)期間,原書引用了大量的中國醫(yī)學(xué)資料,如卷1前有“歷代醫(yī)學(xué)姓氏”,主要節(jié)引自明代旴江醫(yī)家李梴的《醫(yī)學(xué)入門》,是研究歷代醫(yī)學(xué)人物的重要參考資料?!稏|醫(yī)寶鑒》為朝鮮著名醫(yī)學(xué)家許浚編撰,成書1613年,是朝鮮的綜合性傳統(tǒng)醫(yī)籍,其初刊本2009年被聯(lián)合國教科文組織列入世界記憶遺產(chǎn)名錄。全書內(nèi)容基本由引文構(gòu)成,主要自中國明萬歷以前流傳到朝鮮的醫(yī)藥書籍80多種,其中李梴的《醫(yī)學(xué)入門》引用字?jǐn)?shù)最高,引用頻率居第二[4]。且全書編纂形式采用了《醫(yī)學(xué)入門》的方法,即被釋語句用大字書寫,其下解說文用小字記述, 并逐一略記引文出典[5]。

    由于旴江地區(qū)木刻印刷業(yè)的發(fā)達(dá)和當(dāng)時(shí)航海對(duì)外交流的興旺,《醫(yī)學(xué)入門》初刊后不久便傳入朝鮮,被朝鮮醫(yī)家奉為臨證圭臬,形成盛極一時(shí)的“入門派”。如當(dāng)代韓國學(xué)者車雄碩研究發(fā)現(xiàn),高度概括了中醫(yī)精髓及豐富醫(yī)療信息的明代李梴《醫(yī)學(xué)入門》,在朝鮮時(shí)期韓醫(yī)學(xué)的鄉(xiāng)藥化進(jìn)程中起著舉足輕重的作用,并且成為被當(dāng)時(shí)知識(shí)分子所喜愛的書籍,被認(rèn)為是對(duì)韓醫(yī)學(xué)影響最大的中國醫(yī)書[6]。據(jù)日本真柳誠考證,韓國刊行漢籍醫(yī)書,始于高麗時(shí)代的1059年,曾翻刻5次以上的5種書籍中含有李梴《(編注)醫(yī)學(xué)入門》6版[5]。李梴《醫(yī)學(xué)入門》是《東醫(yī)寶鑒》實(shí)際引用最高的中醫(yī)古籍,被引用2820次,共引13.89萬余字,占全書篇幅的16.01%,其中以基礎(chǔ)理論知識(shí)和針灸篇引用頻率較高,針灸篇的引用僅次于《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,奠定了《東醫(yī)寶鑒》的基礎(chǔ)[4]。以后朝鮮出版的《及幼方》或是《方藥合編》等醫(yī)書當(dāng)中亦引用較多內(nèi)容。特別是1831年《醫(yī)學(xué)入門》被選為朝鮮醫(yī)科取才考試科目,在朝鮮醫(yī)者心中,《醫(yī)學(xué)入門》與被譽(yù)為朝鮮經(jīng)典醫(yī)著的《東醫(yī)寶鑒》有同等重要的醫(yī)學(xué)書籍[6]。

    4 對(duì)越南醫(yī)學(xué)的影響

    明清時(shí)期,中越傳統(tǒng)醫(yī)藥交流更加頻繁。李梴的《醫(yī)學(xué)入門》等醫(yī)籍傳入越南后,影響深遠(yuǎn),促進(jìn)越南醫(yī)學(xué)的提高。如日本醫(yī)史學(xué)家真柳誠研究發(fā)現(xiàn),1886年以前,越南翻刻他國醫(yī)書,包括抄寫本在內(nèi)的15種漢籍書中,即有李梴《(編注)醫(yī)學(xué)入門》至少2版[5]。集越南醫(yī)藥學(xué)大成的醫(yī)學(xué)全書《(海上懶翁)醫(yī)宗心領(lǐng)》,主要由引用漢籍醫(yī)書內(nèi)容構(gòu)成,其中《醫(yī)學(xué)入門》是最重要的引用書籍,在卷14“外感通治集”中有作者黎有卓研習(xí)《醫(yī)學(xué)入門》逾5年的記載[5]。越南針灸專著《針灸法總要》,成書于明命八年(1827年),作者佚名,書中內(nèi)容主要摘錄明代徐鳳《針灸大全》、李梴《醫(yī)學(xué)入門》、龔?fù)①t《壽世保元》等書,是一部匯聚中國明代針灸醫(yī)籍精華的臨床實(shí)用之作。其中有關(guān)“經(jīng)絡(luò)起止”“奇穴”的內(nèi)容就主要征引自李梴《醫(yī)學(xué)入門》[7]。由此可見,李梴的《醫(yī)學(xué)入門》在越南的傳播及其影響舉足輕重。

    5 結(jié)語

    旴江流域自古是我國文化昌盛之地,臨川被稱為“才子之鄉(xiāng)”,唐宋八大家有2家出自旴江,其一曾鞏便為南豐縣人。江西古代十大名醫(yī) ,旴江占8位。李梴既是一位當(dāng)時(shí)享有盛譽(yù)、醫(yī)德高尚的名醫(yī),又是一位勤于耕耘的醫(yī)學(xué)教育家。難能可貴的是他的《醫(yī)學(xué)入門》墻內(nèi)開花墻內(nèi)、墻外香,對(duì)鄰國醫(yī)學(xué),作出了不可磨滅的貢獻(xiàn),有力地弘揚(yáng)了中醫(yī)學(xué),是值得我們后學(xué)所景仰和學(xué)習(xí)的。

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